2. Продолжительные тренировки тормозят симпатическую активность, сосуды расширяются.

3. Занятия спортом приводят к похудению, что способствует снижению артериального давления. Каждый потерянный килограмм приводит к снижению давления на 2–3 мм рт. ст.

4. При движении развиваются коллатерали в сердце, что улучшает снабжение миокарда.

5. Занятия спортом снижают уровень стресса.

6. При занятиях спортом происходит насыщение крови углекислым газом. Чем больше в крови углекислого газа, тем больше кислорода по артериолам доходит до клеток и усваивается ими.

Какие же виды спорта предпочесть?

Я считаю, что самая оптимальная активность – это китайская гимнастика цигун, тайчи – этот вид двигательной активности не просто гармоничен, но и повышает жизненную энергию, правильно перераспределяя ее по системе меридианов.

Однако любая продолжительная физическая активность, как и общая нагрузка в течение дня, заслуживает позитивной оценки с точки зрения воздействия на артериальное давление. При этом виды спорта, связанные с выносливостью, такие как походы, бег, езда на велосипеде, плавание, катание на лыжах и гребля, как форма нагрузки подходят особенно хорошо. Повторяющиеся динамические движения позволяют артериальному давлению только слегка возрастать прогнозируемым образом. Как непосредственное воздействие (потеря жидкости), так и долгосрочное влияние (снижение активности вегетативной нервной системы, снижение веса, снижение уровня инсулина) имеют для гипертоников терапевтическое значение.

Предпосылкой эффективности, однако, является правильное дозирование нагрузки. Только при средней интенсивности нагрузки и при индивидуально подобранном объеме нагрузки появляются положительные результаты. Тем не менее, даже с учетом вышесказанного, у видов спорта, тренирующих выносливость, имеется еще одно «но». Этим существенным ограничением является силовая составляющая того или иного вида спорта.

Для людей, страдающих артериальной гипертензией, спорт – тренировка для здоровья, поэтому здесь не нужны какие-то сверхусилия.

И, к сожалению, есть виды спорта, которые прямо противопоказаны при повышенном артериальном давлении.

Опасным видом спорта можно признать большой теннис, бадминтон, заокеанский малоизвестный сквош, настольный теннис, даже бадминтон, подъем штанги, футбол, гандбол, баскетбол, волейбол, хоккей не подходят гипертоникам и являются для них очень опасными из-за множества внезапных движений, прерываний, соревновательного напряжения. Все это плохо действует на надпочечники, переактивируя уже порядком истощенную и перенапряженную симпатическую часть вегетативной нервной системы. Возникающее чувство честолюбия, разочарования в игре повышает уровень стрессовых гормонов.

Оптимальные виды спорта – пешие прогулки, бег (без фанатизма), лыжи, плавание, езда на велосипеде, гребля. Причем гребля, в том числе и гребной тренажер, полезна не только при гипертонии, но и пациентам, страдающим стенокардией, так как эти тренировки улучшают коронарное кровообращение.

Некоторые пациенты убеждены, что игра в боулинг полезна. Однако следует признать, что эта игра является статической, ничего не тренирует, проходит в закрытом пространстве, нередко в парах сигарет и «под хмельком». Довольно часто при таком времяпрепровождении случаются гипертонические кризы и даже преходящие нарушения мозгового кровообращения. Этот вид спорта никак нельзя назвать сколько-нибудь здоровым и полезным.

Самое главное, чтобы физическая активность доставляла удовольствие. Если гипертоник мучается в спортивном зале, комплексуя по поводу своего неэстетичного внешнего вида из-за повышенного веса, то лучше этим не заниматься. Можно начать с элементарных вещей: ходить по лестнице, можно с плеером и шагомером, можно танцевать, можно заниматься дома под видеокассету, словом, всегда можно найти приемлемые варианты для движения.

Движение – жизнь. Оно потому еще полезно, что изменяет газовый состав крови и снижает тонус артериол, что очень хорошо при повышенном давлении.

Существенной разницы при измерении в спокойном состоянии между давлением в условиях равнинной и горной местности (примерно до высоты 2000 м) не отмечается. Однако стоит заметить, что при физическом напряжении одинаковая нагрузка переносится в горах труднее, чем на равнине. Причина этого в том, что с увеличением высоты парциальное давление кислорода уменьшается, и поэтому, чтобы обеспечить организм тем же количеством кислорода, сердце должно работать активнее. При прочих равных условиях, чем выше подниматься в горы, тем выше циклическая нагрузка, а вместе с ней и артериальное давление. Это особенно важно для пациентов с сердечными заболеваниями. Резервы сердца, ограниченные даже в равнинных условиях, в горах истощаются еще раньше.

При этом наблюдается субъективное состояние эйфории, особенно в первые три дня, что связано именно с особенностями нахождения в горах.

Осторожно с горами!

Как правило, пребывание на море очень хорошо сказывается на артериальном давлении. Прежде всего, это снятие стрессового состояния – шум морской волны, воздух, насыщенный морскими целебными минералами, действуют весьма положительно и способствуют расслаблению и успокоению разбалансированной вегетативной нервной системы. Однако есть типы людей, у которых на море обостряется все – высыпает герпес, появляется шум в ушах, ощущение дурноты и прочее. Таким людям не надо ездить на море и испытывать себя, особенно в жаркую погоду.

У некоторых «сердечников» морской климат приводит к гиперстимуляции вегетативной нервной системы, вызывает нарушение сна и состояние беспокойства. Если такого рода реакции продолжаются более трех дней (в так называемый адаптационный период), следует поискать иное место отдыха, например, в районе средней горной возвышенности.

Есть некоторые целители и натуропаты, которые обожают сауну сами и рекомендуют ее всем подряд.

Сауна и процедуры водного лечения по Кнайппу основаны, по сути, на том, что терморегуляция тела вынуждена реагировать на перепады температур и приспосабливаться к различным ситуациям. Это приводит к стабилизации многих вегетативных функций, поэтому подобные процедуры полезны для гипертоников. В некоторых случаях при этом можно ожидать положительного влияния на артериальное давление.

Но экстремальных температур нужно избегать! Особенного внимания заслуживает воздействие холодом после сауны, которое может привести к внезапному и резкому повышению артериального давления. Резкое погружение в бассейн вызывает быстрое повышение артериального давления, которое может доходить до 300 мм рт. ст. и выше. Поэтому гипертоники с поражением сосудов должны воздерживаться от таких экстремальных мероприятий.

То же самое относится и к моржеванию. При повышенном давлении это опасно! Причем эффект может быть отсроченным, то есть надпочечники выбросят огромное количество адреналина, гипертоник гордо покажет свое мужество и удаль, удаляясь от проруби с гордо поднятой головой и довольный собой, а на следующий день давление может очень сильно повыситься и стабилизироваться на высоком уровне.