заболевания опорно-двигательного аппарата;

• нарушение осанки;

• состояния после травм и операций на суставах;

• остеохондроз;

• деформирующий артроз;

• реактивные артриты;

• плечелопаточный периартрит;

• ревматоидный артрит в стадии ремиссии;

• анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) без признаков воспалительной активности;

• остеопороз, образование контрактур;

• остеомаляция;

• повышенный тонус мышц;

• внесуставной ревматизм (патология мышц, связок, фасций);

• состояние после эндопротезирования (через 3–4 месяца после операции);

• ревматизм через 1 год после острой стадии без признаков биохимических и органических нарушений.

У больных ревматизмом при охлаждении могут возникнуть нежелательные реакции в связи с повышенной чувствительностью к холоду, поэтому температура среды охлаждения должна быть близкой к температуре тела, а в термокамере – не выше 75 °C. Процедуру следует сократить по времени, так как могут развиться отечность ног, мышечная слабость.

У больных, получающих кортикостероиды (в том числе при внутрисуставном введении), посещение сауны разрешается не ранее чем через 2–4 недели после отмены данных препаратов.

У больных с патологией суставов очень часто имеется повышенная реакция на изменения метеорологических условий. Сауна является одним из методов, который позволяет снизить эту реакцию, повысить адаптацию к смене условий внешней среды.

Остеоартроз бедренных и коленных суставов характеризуется поражением суставного хряща. Для улучшения его питания нужно увеличить кровоснабжение кости и сустава. Сам хрящ не имеет сосудов, а питательные вещества получает из синовиальной жидкости. Если в результате остеоартроза развились гипотония мышц, ограничение объема движений, контрактуры, то сауну назначают сроком до нескольких лет. Улучшению подвижности будут способствовать активные движения в бассейне – плавание, лечебная гимнастика.

Посещение сауны показано после эндропротезирования тазобедренного сустава для профилактики послеоперационного флебита глубоких вен ног. Посещать сауну в этом случае рекомендуется спустя 3 месяца после операции.

При рентгенологически доказанной активности остеопороза сауна противопоказана. Нужно прекратить посещать сауну до затихания процесса.

Сауну можно назначать практически во всех стадиях подагры, так как в ней повышается выделение мочевой кислоты с потом, что разгружает почки и предотвращает образование камней.

Инфракрасная сауна

В последнее время появились инфракрасные сауны. Плюсами таких устройств являются компактность, экономичность, удобство использования. Все, что для них нужно, – это найти место, куда поставить кабинку, и розетка, чтобы сауна заработала.

Здесь уже другой микроклиматический режим процедуры: температура, как правило, не поднимается выше 60 °C, в связи с чем имеются различия с финской сауной.

Процедура состоит из одного захода на 20–40 мин, после чего следует этап охлаждения. При этом нет такой выраженной системной реакции, как в финской сауне, что предпочтительнее для людей, имеющих проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Инфракрасные лучи прогревают тело, проникая на глубину до 5 см, ускоряя местный кровоток. Ткани, расположенные близко к поверхности кожи, прогреваются лучше. К тому же в инфракрасных кабинах излучатели стоят сразу в нескольких местах, более равномерно прогревая тело. Эффект повышения адаптации к изменениям внешней среды, тренировка сердечно-сосудистой и дыхательной систем у инфракрасной сауны выражены меньше.

Русская баня

Парная издавна считается одним из эффективных гигиенических, профилактических, восстановительных и лечебных средств.

Температура воздуха в русской бане достигает 50 °C при относительной влажности 90-100 %.

В ней часто используют хлестание тела веником, что аналогично ударным приемам массажа. Под влиянием горячего воздуха и похлестывания улучшаются эластичность и подвижность связочного аппарата. Болезненность и перенапряжение мышц после физических перенапряжений, патологические отложения в суставах легко устраняются.

Постегивание веником, температурное воздействие вызывают перераспределение кровотока, увеличивая приток крови к суставам, что ускоряет восстановительные процессы, активизирует образование синовиальной жидкости, предупреждает старение хрящевой ткани.

Баня находит применение при лечении растяжений, ушибов и вывихов.

Противопоказания для назначения русской бани те же, что и для сауны. В русской бане с высокой влажностью воздуха и затрудненным газообменом система легочного кровообращения человека испытывает еще большую нагрузку, чем в сауне. Высокая влажность также затрудняет испарение пота. Вследствие усиленных обменных процессов в организме, а также кровообращения увеличивается внутренняя теплопродукция, что влечет за собой перегревание организма. Поэтому не нужно сидеть больше 10 мин в парной. Рекомендуются 2–3 захода продолжительностью по 5-10 мин, один из них – с веником.

Веники для бани при заболеваниях спины и суставов.

Березовый веник – самый распространенный в России. Он помогает при артритах ревматического и подагрического характера, болях и ломоте в мышцах и суставах. В листьях березы обнаружены эфирное масло, дубильные вещества, витамин С, провитамин А.

Готовится веник из березы кудрявой, так как ее ветви более гибкие, густые, листья не становятся скользкими под воздействием пара. Особенно гибкий веник получается из деревьев, растущих возле воды. Поверхность листьев должна быть бархатистой на ощупь.

Эвкалиптовый веник применяют при невралгии, воспалении мышц, ушибах, растяжениях, болях в суставах. Веник лучше готовить в августе. Недостаток его в том, что ветки слишком тонкие, но это можно исправить, добавив эвкалиптовые ветки в березовый или дубовый веник.

Крапивным веником лечат боли в пояснице, ломоту в суставах, радикулит, ревматизм, подагру. Он содержит много аскорбиновой кислоты, железо. Его нужно уметь правильно приготовить. Лучшее время для заготовки веника – май—июль. Перед использованием веник 2 раза на 2–3 мин переложить из горячей воды в холодную, в лечебных целях – на 1–2 мин опустить в кипяток.

Можжевеловый веник используется при лечении невралгий, радикулита. Но к нему нужно привыкать, так как он «жалит» посильнее крапивного.

Ясеневый веник помогает при ревматизме, радикулите, артрите. В листьях ясеня много эфирного масла, каротина, аскорбиновой кислоты.

Как правильно париться веником?

Общие правила:

• движения должны быть мягкими, плавными, надо едва касаться тела веником;

• веник всегда должен быть слегка