В подобной, весьма сомнительной ситуации необходимо отличать осложнения в левой части сердца от проблем правой половины. Первое обычно сводится к высокому давлению, пороку клапанов аорты или митральной недостаточности и часто ведет к застою в малом круге кровообращения, к нарушению дыхания и отеку легких. На почве потери жидкости в легких это может привести к так называемой сердечной астме или к застойной пневмонии. Заболевание правой части сердца, как правило, лишь следствие болезни левой и ведет к так называемому «общему отказу». Эта опасная ситуация может, в свою очередь, быть вызвана и пороком клапанов левой части сердца вкупе с митральной недостаточностью. На первом плане – застой в венозной системе, увеличение и уплотнение печени, отеки ног и кровоизлияния в брюшную и сердечную полость. Лицо пациента при этом может принимать не только нежно-голубоватый оттенок, но и легкую желтизну – которая, как известно, говорит о проблемах с печенью.

Самая часто встречающаяся форма недостаточности – это глобальная, при которой, как правило, сначала отказывает левая часть сердца, а за ним правая. Левый желудочек очень быстро прекращает работу из-за своей слабой физической подготовки. Пациент замечает это по упадку сил, хотя при этом он парадоксальным образом чувствует себя лучше – но лишь потому, что уменьшаются застой в легких и одышка.

На первом месте стоит отказ физического сердца, и уже потом – его отказ в смысле более обобщенном. Какие именно причины психологического характера привели человека в этот тупик, можно понять по осложнениям. Многолетний ли сизифов труд, или безуспешная борьба с самим собой – причин может быть множество. Но что бы это ни было, рано или поздно сердце сдается. Его отказ от правильной работы говорит только о том, что все задачи, возложенные на него, оно выполнять уже не в силах.

Откровенность – то, чего все хотят для своей душевной жизни. Если она переносится на физический уровень, то тело на свой лад вынуждено за это расплачиваться. Общий отказ сердца – тот момент, в который все физические границы перейдены, и теперь организм ждет помощи уже другого порядка. Различные методы помощи, вроде специального режима питания, показывают, что сердце приходит в норму, когда его внутренние границы раздвигаются. С другой стороны, в такой ситуации требуется известная осторожность. Отказ сердца – это, к тому же, еще одна из самых распространенных причин смерти. Остановка центрального органа нашего тела без явных на то физиологических причин, особенно в преклонном возрасте, определяется как сердечная недостаточность.

Можно найти множество объяснений сердечных проблем. Вполне вероятно, что сердечная недостаточность дает понять: пришло время отказаться от мира, и призывает пациента к покою.

В самой распространенной из кризисных ситуаций, при отказе левого желудочка, кровь возвращается в легкое и может в конце концов вызвать его отек. Вода является классическим элементом души, что делает причину проблемы вполне явной. Когда все душевные порывы известным образом сдерживаются, не находя каналов для самореализации, ситуация может вылиться даже в подобный, экстраординарный случай.

На физическом плане – легкие больше не насыщаются воздухом, но наполняются жидкостью, которая не находит выхода. Следствием здесь является отказ правой половины сердца, которая больше не в состоянии направлять кровь к легким. И это быстро превращается в опасную проблему. Кровь возвращается к сердцу, увеличивая в нем давление.

Может произойти так, что в результате заторможенности душевных потоков увеличится и уплотнится печень. Этот орган в нашем теле символизирует смысл жизни, религиозное начало. Таким образом, целый аспект жизненной философии оказывается под угрозой. И снова решение заключается в самой проблеме. То, что чисто в физическом аспекте так опасно, в своем психическом эквиваленте может оказаться весьма полезным. Достаточно сконцентрировать свои душевные порывы на смысле жизни и религиозных изысканиях. Когда энергия сознания и жизни сосредоточивается на этих животрепещущих вопросах, можно надеяться на лучшее.

В других случаях на той же основе разворачиваются самые разнообразные драмы. Те же «душевные потоки» могут вызывать отеки ног и тем самым, естественно, поставить под вопрос способность субъекта к передвижению. Пациенты в таком случае вынуждены прилагать много усилий, чтобы поднимать ноги повыше. Разумеется, передвигаться так весьма затруднительно, поэтому им ничего не остается, кроме как отдыхать… что весьма располагает к размышлениям. Поскольку каждое наше недомогание является сигналом о неполадках не только в организме, но и в душе, возможно, вновь вернувшись в ходячее состояние, им придет в голову что-то изменить в своей жизни… Что-то, о чем успеваешь подумать, лежа с задранными к потолку ногами.

То, что означает эта картина, мы знаем уже из древних образов античной мифологии. Эдип – это, если переводить дословно, отечная нога. Его ноги были проколоты, а сам он подброшен чужим людям. Каждый его шаг мог стать последним. Однако к своему счастью (или несчастью, это уж как посмотреть) он был спасен. Несмотря на то, что Эдип стал умнейшим из людей и даже смог разгадать загадку Сфинкса, себя самого оценивать адекватно у него никак не выходило (как это, впрочем, часто случается).

В самом тяжелом случае, при «спокойном» отказе, пациент не может ничего делать, кроме как обратить все внимание на свое сердце. И если там что-то не в порядке, то в порядке уже нигде ничего не может быть. Все сокровища становятся неважными, когда сокровищами сердца пренебрегают. Тут уже любой готов отдать полцарства и коня за здоровое сердце. Но иногда и этого бывает недостаточно.

В любом случае ненадолго дорогостоящих методов лечения симптомов иногда хватает. Ведь современная медицина продвинулась дальше электростимуляторов – пересадка сердца стала почти что обычным делом. И точно так же как старый автомобиль с новым мотором ездит почти как новенький, так и люди после пересадки сердца часто почти как рождаются заново.

Но все-таки, человек и автомобиль – не одно и то же. Ведь если старое авто принимает новый мотор безо всяких возражений, зачастую тело смертельно больного отказывается принимать новое сердце, отторгает его всеми возможными способами. Только при помощи ювелирных методов подавления удается все-таки принудить тело смириться с новым органом и принять его. Но это противостояние длится всю жизнь. Даже если пациент живет с новым сердцем годами, организм продолжает противиться «усовершенствованию». На это у него уходит столько сил, что каждая инфекция становится жизненно опасной.

И до сих пор, несмотря на бессчетное количество успешных трансплантаций, нет никаких исследований, объясняющих, как примирить новое сердце со старым телом. Является ли физическое отторжение симптомом какой-то психической опасности? У меня ни разу не было пациентов, перенесших трансплантацию, так что могу лишь выставить вопрос на рассмотрение.

В конце концов, каждый решает для себя сам, живет ли он «как получится», или у него тело и душа образуют гармоничное неделимое целое.

Это заболевание, возникающее в основном при хроническом истощении (дистрофии), воспалениях и в преклонном возрасте, прежде всего стоит рассматривать не как само по себе, но как сопутствующее явление. Анатомически оно часто идет вместе с так называемой коричневой атрофией сердечных мышечных клеток, при которой клетки распадаются, принимая коричневый оттенок. Иногда это приводит к разрастанию соединительной ткани, лежащей между мышечными волокнами. В обоих случаях речь идет об ослаблении силы сердца, которая основывается исключительно на функциях специальных клеток миокарда. Если они слабеют, сердце слабеет тоже.