ПОМНИТЕ ПРО «СТОП»

Как я уже говорила выше, СТОП — это простая для запоминания аббревиатура, которая поможет в поиске решений для ваших проблем, связанных с питанием.

С: симптомы

• Каковы признаки ваших реакций на пищу и как бы вы их описали (например: крапивница, кашель / хрипы, боли в животе, сужение гортани, головокружение, рвота, зуд в полости рта / на губах, прочее)?

Т: тип, время, лечение и тестирование

• Какие продукты, по вашим сведениям, вызывают у вас проблемы? Какие продукты, на ваш взгляд, могут спровоцировать реакцию? Сколько нужно съесть каждого продукта, чтобы вызвать реакцию?

• Это отдельный продукт или смесь с другими ингредиентами?

• Когда проявляются симптомы после употребления пищи? В пределах пятнадцати минут, от пятнадцати минут до двух часов, от двух до двадцати четырех часов, более чем через двадцать четыре часа?

• Какие виды лечения вы пробовали (если пробовали)? Стало ли лучше? Какие лекарства?

• Проходили ли какое-нибудь тестирование — самостоятельно или под наблюдением врача?

О: опции, стратегии лечения и мнения

• Высказывали ли врачи свои мнения о ваших реакциях? Врачи какой специализации? Каков был диагноз? Какие меры были рекомендованы?

П: план и дальнейшие действия

• Есть ли у вас план действий для поставленного диагноза? Лекарства и/или стратегии питания? Каких продуктов вы избегаете? Какие методы лечения работают для вас?

• Какова ваша долгосрочная цель? Как вы ее достигнете?

Помните, знание — сила. Чем лучше вы отслеживаете свой опыт и фиксируете как можно больше подробностей, тем больше информации у вас будет для диагностирования, управления, лечения и для обретения контроля над своим заболеванием и предотвращения соответствующих эпизодов в будущем.

ФАКТЫ ПРОТИВ СТРАХА ПЕРЕД ЕДОЙ

• Тестирование на пищевую аллергию и непереносимость не гарантирует точного диагноза. Необходимо знать и понимать ограничения соответствующих тестов. Фактически во многих областях медицины тесты являются не ответами, а только намеками. Ведите историю болезни, в том числе используя ресурсы этой книги.

• Имитаторы (не иммунные или смешанные проблемы) могут осложнять ситуацию. Во-первых, симптомы способны перекрываться; во-вторых, у одного человека могут оказаться сразу и пищевая аллергия, и имитатор.

• Вполне обычное явление — ложноположительные результаты: их показывают примерно половина всех анализов крови на аллерген-специфический IgE и такое же количество кожных инъекционных проб. Ложноположительный результат означает следующее: тест показывает, что у вас аллергия, но на самом деле ее нет. Тестирование всегда следует сочетать с историей болезни.

• Чем больше намеков и подсказок будет получено в результате лабораторных исследований, клинических обследований, старомодного изучения истории болезни и (в некоторых случаях) пищевых провокационных проб и исключающих диет, тем проще и быстрее будет добраться до некоторых ответов. Отслеживание симптомов во времени вместе со сведениями о том, что, когда и при каких обстоятельствах вы ели, может дать вашему врачу ключевую информацию для диагностики заболевания. В качестве шаблона при отслеживании пользуйтесь дневником питания из приложения Б.

• Помните о СТОП:

С: симптомы,

Т: тип, время, лечение и тестирование,

О: опции, стратегии лечения и мнения,

П: план и дальнейшие действия.

• Избегайте самодиагностики с помощью наборов для тестирования, купленных в интернете или в аптеке. Только квалифицированный врач может оценивать, диагностировать и лечить предполагаемые пищевые аллергии. Даже если в вашей ситуации нет серьезных иммунных реакций, нужно обращаться за помощью к медикам и специалистам по питанию.

• Если лечащий врач считает нужным, пройдите повторное тестирование, поскольку физиологическая ситуация с возрастом меняется. Если диагноз (или его отсутствие) кажется вам неправильным, не стесняйтесь искать мнение второго или третьего специалиста. При необходимости обращайтесь не только к своему терапевту и аллергологу, но и к сертифицированному диетологу и гастроэнтерологу.