Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Далее он продолжал поступать по-своему, но постоянно обращал твое внимание на то, что это не он тебя обманул, а ты была слишком «подозрительна, беспомощна и неуверенна».
И если ты ловила его на следующей лжи, он раздражался, что ты якобы следишь за каждым его шагом, поэтому он не чувствует себя комфортно рядом с тобой.
Когда этот прием устарел, он начал говорить: «Если я такой плохой, можешь уходить!»
Неожиданно он обратил внимание на твой лишний вес, возраст, отсутствие интересов и болезненную прилипчивость к нему. Более того, он говорил, что ты «шизанулась», что ты никому не нужна.
И поэтому ты продолжила жить с ним вместо того, чтобы остаться одной, потому что «он не такой уж плохой».
В течение месяца у вас могли быть один или два «хороших» дня, в то время как остальная часть времени была полна страданий и тревог.
День ото дня ты выживаешь, стараясь не сойти с ума, с трудом поддерживаешь свою функциональность (или заботишься о своих детях) в ожидании той редкой минуты, когда он становится «хорошим».
Несмотря на слезы, горе и безысходность, ты знаешь, что этот момент придет, потому что твой партнер – «обычный человек, просто иногда он ошибается, как и все люди».
Если вышеописанное похоже на твою ситуацию, знай: когнитивный диссонанс, который ты испытываешь, является признаком Со-ПТСР.
Когнитивный диссонанс расцветает на вере в лживые заявления твоего партнера и не соответствующих реальности убеждениях, которые все мы принимаем, чтобы примириться с токсичными отношениями, например:
• остальные люди еще хуже;
• никто не идеален;
• большинство людей лгут;
• он так поступает из-за пережитых в детстве травм;
• несмотря на его личностное расстройство, я его люблю;
• ну я тоже не идеал.
Конечно, ты была далека от эталона, потому что переживала эмоциональные травмы. Люди, пережившие эмоциональное и психологическое насилие, как правило, проявляют признаки Со-ПТСР, похожие на биполярное расстройство.
Cо-ПТСР – вид травматизма, связанного с длительным подчинением тоталитарному контролю, включающему эмоциональный абьюз, семейное насилие или насилие физическое – повторяющиеся травмы, которых жертва не может избежать (на самом деле или в силу ложных представлений).
Все вышеперечисленное может вызвать трудности в контролировании эмоций, вспышки гнева и изменения в самовосприятии, в том числе стыд, вину и самообвинение. Все это очень разрушительно.
ПТСР характеризуется повышенной тревожностью и навязчивыми воспоминаниями о травмирующем событии при настойчивом избегании мыслей, чувств, разговоров и ситуаций, так или иначе связанных с травмой.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР, посттравматический стрессовый синдром) – психическое расстройство, обусловленное тяжелой психотравмирующей ситуацией, выходящей за рамки нормального человеческого опыта. В МКБ-10 относится к группе «Невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств».
В ряде случаев симптомы ПТСР появляются после психотравмирующих событий, имеющих высокую индивидуальную значимость для пациента. Большое значение имеет тяжесть переживаний во время психотравмирующей ситуации. ПТСР является следствием крайнего ужаса и острого ощущения беспомощности перед лицом обстоятельств.
Интенсивность переживаний зависит от индивидуальных особенностей больного ПТСР, его впечатлительности и эмоциональной восприимчивости, уровня психологической подготовки к ситуации, возраста, пола, физического и психологического состояний и других факторов.
Определенное значение имеет повторяемость психотравмирующих обстоятельств – регулярное травматичное воздействие на психику влечет за собой истощение внутренних резервов. ПТСР нередко выявляется у женщин и детей, подвергавшихся домашнему насилию.
В числе факторов риска развития ПТСР специалисты указывают так называемый «невротизм» – склонность к невротическим реакциям и избегающему поведению в стрессовых ситуациях, тенденцию к «застреванию», навязчивой потребности мысленно воспроизводить травмирующие обстоятельства, акцентируясь на возможных угрозах, предполагаемых негативных последствиях и других отрицательных аспектах.
Симптомы ПТСР:
Посттравматическое стрессовое расстройство – это затяжная отсроченная реакция на очень тяжелый стресс. Главными признаками ПТСР являются постоянное мысленное воспроизведение и повторное переживание травмирующего события; отстраненность, эмоциональное оцепенение, повышенная возбудимость, тревожность, раздражительность и физический дискомфорт.
Обычно ПТСР развивается не сразу, а спустя некоторое время (от нескольких недель) после психотравмирующей ситуации. Симптомы могут сохраняться в течение нескольких месяцев или лет.
С учетом времени появления первых проявлений и продолжительности ПТСР различают три типа расстройства: острое, хроническое и отсроченное.
Острое посттравматическое стрессовое расстройство длится порядка восьми месяцев. При сохранении симптомов в течение более длительного времени говорят о хроническом ПТСР. При отсроченном типе расстройства симптомы появляются спустя шесть и более месяцев после психотравмирующего события.
Для ПТСР характерно постоянное чувство отчужденности от окружающих, отсутствие реакции или слабо выраженная реакция на актуальные события. Несмотря на то что травмирующая ситуация осталась в прошлом, пациенты с ПТСР продолжают страдать от переживаний, связанных с этой ситуацией, и у психики не остается ресурсов для нормального восприятия и переработки новой информации.
Больные ПТСР теряют способность получать удовольствие и радоваться жизни, становятся менее общительными, отдаляются от других людей. Эмоции притупляются, эмоциональный репертуар становится более скудным.
При ПТСР наблюдаются два вида навязчивостей: навязчивости прошлого и навязчивости будущего. Навязчивости прошлого при ПТСР проявляются в форме повторяющихся травмирующих переживаний, которые днем возникают в виде воспоминаний, а ночью в виде кошмаров. Навязчивости будущего при ПТСР характеризуются не полностью осознаваемыми, но частыми безосновательными предвидениями повторения травмирующей ситуации.
При появлении таких навязчивостей возможны внешне немотивированная агрессия, тревога и страх. ПТСР может осложняться депрессией, паническими атаками, генерализованным тревожным расстройством, алкоголизмом и наркоманией.
С учетом преобладающих психологических реакций различают четыре типа ПТСР: тревожный, астенический, дисфорический и соматоформный.
Больные ПТСР проявляют безразличие как к окружающим, так и к самим себе. Ощущение собственной несостоятельности и невозможности вернуться к нормальной жизни оказывает гнетущее действие на психику и эмоциональное состояние пациентов. Снижается физическая активность, больные ПТСР иногда с трудом поднимаются с постели. В дневное время возможна тяжелая дремота.