3. Когда вы впервые стали стесняться собственного тела? Совпало ли это по времени с началом полового созревания?

4. В подростковом возрасте вы были выше или ниже ростом, чем большинство ваших сверстников? Как вы к этому относились? Объясните свой ответ.

Групповое обсуждение

5. Объясните, почему прерванный половой акт не является надежным методом предохранения от беременности (вспомните о деятельности куперовых желез).

6. Объясните, почему в течение менструального цикла не существует абсолютно безопасных дней, когда женщина не может забеременеть.

7. Почему у некоторых спортсменок не бывает менструаций?

8. Прокомментируйте американские общественные установки по отношению к женской груди. Как эти установки влияют на девочек-подростков? А на мальчиков?

Вопросы для дискуссии

9. Можно ли разрешить спортсменам и спортсменкам принимать тестостерон для улучшения своих результатов? Каковы могут быть последствия?

10. Стоит ли всем новорожденным мальчикам делать обрезание по соображениям здоровья?

11. Хорошо ли будет, если семьи будут более формально праздновать менархе или первую эякуляцию?

12. Нужно ли в школе рассказывать детям о физических изменениях в период полового созревания еще до начала этих изменений?

Рекомендуемая литература

1. Bancroft, J., and Reinisch, J. M. (Eds.). (1990). Adolescence and Puberty. New York: Oxford University Press.

2. Heffner, L. J., and Schust, D. J. (2006). The Reproductive System at a Glance. Oxford, UK: Blackwell.

3. Kipke, M. D. (1999). Adolescent Development and the Biology of Puberty: Summary of a Workshop on New Research. Washington, DC: National Academy Press.

4. Martin, K. (1996). Puberty, Sexuality and the Self: Girls and Boys at Adolescence. New York: Routledge.

5. Plant, Т. M., and Lee, P. A. (Eds.). (1995). The Neurobiology of Puberty. Maiden, MA: Blackwell Science.

6. Seiffge-Krenke, I. (1998). Adolescents' Health: A Developmental Perspective. Mahwah, NJ: Erlbaum.

...

Интересно узнать…

• Насколько здоровы подростки?

• Почему подростки плохо о себе заботятся?

• Довольно ли большинство подростков своим телом?

• Считает ли большинство подростков себя толстыми?

• Сложно ли достичь полового созревания раньше или позже других?

• Почему все больше и больше подростков страдает ожирением?

• Какой тип подростков наиболее подвержен риску развития анорексии?

• Что должны есть подростки?

• Почему вы и ваши друзья засыпаете во время занятия в 8 часов утра?

Сам по себе подростковый период – это очень здоровый период времени. К тому времени, как мы достигаем подросткового возраста, мы уже прошли хрупкую, уязвимую стадию младенчества и раннего детства, но еще не успели приобрести ослабляющие хронические болезни, которые приходят в более позднем возрасте. Здоровье зависит не только от нашей физиологии, но также и от тех поведенческих решений относительно здоровья, которые мы принимаем.

Те решения, которые мы принимаем в подростковом возрасте, критически важны. Хорошее физическое самочувствие во время подросткового периода прежде всего достигается правильным выбором поведения. Вдобавок к этому многие привычки, которые мы формируем во время подросткового периода, сохраняются и во взрослой жизни и помогают определить состояние нашего здоровья на протяжении всей будущей жизни. Поскольку многие из этих решений зависят от отношения, а также и отражают отношение подростков к своему телу, в этой главе мы не просто опишем виды решений, которые принимают подростки, но также обсудим видение подростками своего тела и потребностей быть здоровыми.

Состояние здоровья

Смертность Один из самых простых способов обсудить вопросы, связанные со здоровьем, это рассмотреть смертность или количество смертей. Количество смертей показывает, насколько относительно здорова та или иная группа, а причины смертей показывают, какие проблемы наиболее важны. Рисунок 5.1 показывает уровень смертности американских детей, подростков и взрослых. Как можно увидеть, процент для младших подростков (от 10 до 14 лет) очень низок, а процент для старших подростков (от 15 до 19 лет) хоть и меньше, чем для взрослых, но все-таки значительно выше (Центр контроля заболеваний, 2006).

Рис. 5.1. Количество смертей на протяжении жизненного цикла. Данные Centers for Disease Control (2006)

Причину такого роста можно понять с помощью рис. 5.2, на котором представлены основные причины смертей американских подростков. Одна из наиболее частых причин, по которым умирают подростки, – это попадание в автомобильные аварии. (Тем не менее нужно заметить, что подростки, которые пристегивают ремни безопасности и водят машину только в трезвом виде, намного реже погибают или получают серьезные травмы в дорожно-транспортных происшествиях.) Почти 3/4 подростковых смертей вызваны не медицинскими причинами. Все виды аварий становятся причиной смерти примерно в 50 % случаев, а насилие (суициды и убийства) становится причиной примерно 1/4 смертей (Centers for Disease Control, 2005). Данная модель отличается от той, которая существовала в прошлом, когда большинство подростковых смертей были вызваны естественными причинами (Ozer, Park, Paul, Brindis, and Irvin, 2003). Старшие подростки чаще умирают как от аварий, так и от насилия, чем младшие подростки, отсюда и увеличенный уровень смертности. Мужчины, которые более склонны к насилию и риску, умирают чаще женщин. Также помните, что аварии и насилие могут привести к травмам и инвалидности (а также смерти), что значительно увеличивает количество проблем, связанных со здоровьем, у живущих подростков.