глутамат. Этот двойной удар объясняет, почему алкогольная интоксикация так опасна, что вызывает кому и даже смерть.

Алкоголь влияет не только на системы ГАМК и глутамата, но воздействует и на другие нейротрансмиттеры. Он усиливает эффект стимулирующего нейротрансмиттера дофамина, гормона удовольствия эндорфина и нейротрансмиттера эмпатии серотонина. Этот-то коктейль нейротрансмиттеров и делает спиртное таким притягательным, тем более если пить в компании. Но как раз воздействие алкоголя на эти системы способно сформировать привыкание и зависимость, особенно у людей с генетической предрасположенностью или у тех, кто с помощью спиртного пытается снять напряжение или ослабить симптомы психических расстройств.

В этой книге рассказывается и о трудностях, с которыми сталкиваются власти и политики, когда пытаются снизить ущерб от алкоголя, балансируя между нашим нежеланием от него отказываться и интересами невероятно богатой и влиятельной алкогольной отрасли. Я верю в существование эффективных стратегий, к которым разумное правительство может прибегнуть, чтобы максимизировать выгоды и минимизировать вред, который наносит обществу алкоголь. Я отстаивал эти меры всю свою профессиональную жизнь. Сегодня важно, чтобы средства массовой информации и вы – широкая публика – разобрались в этом вопросе и активно их поддержали. Я надеюсь, что моя книга даст вам всю необходимую для этого информацию – и убедит вас мне помочь.

Рекомендации главного санитарного врача великобритании

Вы подвергаете себя наименьшей опасности, если не превышаете норму в 14 стандартных единиц алкоголя в неделю: это помогает минимизировать риски для здоровья.

● Если вы употребляете около 14 стандартных единиц алкоголя в неделю, лучше всего равномерно распределить это количество спиртного как минимум на три дня. Если один-два раза в неделю вы выпиваете сразу много, например более пяти стандартных единиц за день, вы повышаете для себя долгосрочный риск смерти от заболеваний, а также риск погибнуть в результате несчастного случая или аварии.

● Риск развития некоторых заболеваний (в том числе рака полости рта, глотки и груди) растет, если вы регулярно употребляете любое количество алкоголя.

● Неплохой способ сократить употребление алкоголя – выделить несколько трезвых дней в неделю.

Благодарности

Я хочу поблагодарить Бриджит Мосс за ее недюжинный исследовательский и писательский талант и Рэйчел Миллз за то, что помогла мне определиться с темой книги, идеально соответствующей моему научному и клиническому опыту.

Хочу также выразить благодарность всем моим друзьям и коллегам, которые на протяжении многих лет делились со мной знаниями об алкоголе, но в первую очередь – Кристеру Оллгулендеру, Илане Кром, Доре Дука, Иэну Гилмору, Дэвиду Голдмену, Тони Голдстоуну, Полу Глю, Джорджу Кубу, Энн Лингфорд-Хью, Маркку Линнола, Ричарду Листеру, Юргену Рему, Маркусу Мунафо, Чарльзу О’Брайену, Робину Руму, Нику Шерону, Джулии Синклер и Виму ван ден Бринку. А также Ларри Филипсу и Дэвиду Шпигельхальтеру – за отличные идеи, касающиеся оценки вреда.

И конечно, огромное спасибо моей жене Ди, которая вот уже 40 лет мирится с моей беспокойной научной и клинической жизнью, и дочери Сьюзи, которая управляет нашим винным баром в Илинге и которая научила меня ценить качественные органические вина!

Об авторе

ДЭВИД НАТТ – бакалавр медицины и хирургии (Кембридж), доктор медицины (Оксфорд), член Королевской коллегии врачей, член Королевской коллегии психиатров, член Британской академии медицинских наук, почетный доктор юридических наук (Бат).

Дэвид Натт – психиатр и почетный профессор нейропсихофармакологии отделения наук о мозге департамента медицины Хаммерсмитского госпиталя при Имперском колледже Лондона. Его область исследований – психофармакология, наука о влиянии на мозг различных химических веществ, которая изучает механизмы действия лекарств в психиатрии и неврологии, а также причины, толкающие людей к употреблению наркотиков, в том числе алкоголя, и к зависимости от них. Изучая влияние наркотиков на мозг, он использует самые современные технологии, такие как ПЭТ-нейровизуализация, функциональная МРТ, электро- и магнитоэнцефалография. Результаты этих исследований изложены в более чем 500 оригинальных исследовательских работах, благодаря чему Дэвид Натт входит в верхнюю одну десятую процента ведущих ученых мира. Кроме того, он автор примерно того же числа обзоров и книжных глав, восьми правительственных докладов о наркотиках и 35 книг, в том числе одной, предназначенной для самой широкой публики: «О наркотиках – без сотрясания воздуха» (Drugs: Without the Hot Air), которая в 2014 году была удостоена премии Transmission.

Ранее Дэвид Натт занимал пост президента Европейского совета изучения мозга, Британской ассоциации психофармакологии, Британской ассоциации нейронаук и Европейского колледжа нейропсихофармакологии. В настоящее время он является учредителем некоммерческой и свободной от какого-либо политического или иного влияния организации DrugScience.org.uk, которая занимается изучением наркотических веществ и обнародует правдивую информацию обо всех наркотиках, как легальных, так и запрещенных. Дэвид Натт – приглашенный профессор Открытого университета, Великобритания, и Университета Маастрихта, Нидерланды.

Дэвид регулярно выступает по радио и телевидению. В 2010 году научный журнал The Times Eureka включил его в число 100 ведущих деятелей британской науки; он был единственным психиатром в этом списке. В 2013 году журнал Nature и организация Sense about Science удостоили его приза имени Джона Мэддокса за выступления в защиту науки, а в 2017 году Батский университет присудил ему звание почетного доктора юридических наук.

Куда обратиться за помощью

В оригинальном издании книги был опубликован список мест, куда может обратиться за помощью британец, испытывающий сложности с алкоголем. Для русского издания редакция совместно с профессором, доктором медицинских наук Алексеем Евгеньевичем Брюном, главным внештатным психиатром-наркологом Минздрава России, составила список, полезный для наших соотечественников в аналогиной ситуации.

Круглосуточный телефон горячей линии по оказанию психологической и консультативной помощи по проблемам болезней зависимости ГБУЗ «Московский научно-практический центр наркологии Департамента здравоохранения города Москвы»

+7 495 709 64 04 (ежедневно, круглосуточно)

Общероссийская общественная организация «Российская наркологическая лига»

www.r-n-l.ru

+7 499 130 23 28, +7 903 130 23 28, +7 495 792 76 08

Федеральная линия «Милосердие»

www.social.diaconia.ru

8 800 707 02 22

Сеть православных центров реабилитации для зависимых

8 800 600 16 93

Бесплатная информационная служба «Избавление от алкоголизма в Русской православной церкви»