Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Затем доктор Фернандоулл приехал в Америку и получил, возможно, лучшую научную и медицинскую подготовку в Гарварде. Как и я, он видел чудеса современной науки. Как и я, он был ознакомлен как с преимуществами, так и с ограничениями древних традиционных систем исцеления. И как и я, он видел, что при хронических заболеваниях людям на Западе не становится лучше, но они платят больше. Поэтому он решил попытаться заполнить пробелы в системе здравоохранения, в которой работал. Но ему было чрезвычайно трудно изменить систему, которая оплачивала и поддерживала только лекарства и терапию. Аналогично мне, он обнаружил, что характер медицинского приема, платежная система, электронная медицинская карта и SOAP система не были предназначены для исцеления всего человека. Наконец, он отказался от попыток изменить системы и приступил к разработке и созданию новой, которая могла бы изменить характер здравоохранения и заполнить разрыв между лечением и исцелением. Он назвал его Iora в честь маленькой птицы на Шри-Ланке. Внешне работа практики Iora такая же, как и в любой медицинской клинике — предотвращать и лечить болезни и недуги; помогать людям выздороветь и оставаться здоровыми. Однако, копнув немного глубже, вы понимаете, что она действительно очень отличается от типичной клиники. Она заполнена специально обученными специалистами, называемыми «тренерами здоровья», которые работают рука об руку с медсестрами и врачами, чтобы обратиться к любой сфере, которая может повлиять на ваше здоровье или помешать вашему выздоровлению. Они предоставляют стандартные методы лечения, такие как вакцины, лекарства, незначительные операции и консультации. Но также они могут предоставить информацию о питании и изменении поведения, об управлении стрессом и социальных услугах и дать доступ к финансовой или юридической помощи, если это необходимо. И это помогает вам овладеть дополнительными и альтернативными практиками, чтобы интегрировать эту помощь в другие сферы здоровья. Каждый член команды здравоохранения и пациент имеют полный доступ ко всей информации в медицинской карте, которая отражает состояние пациента, а не платежей, и доступна больному в любое время. Необходимость беспокоиться о стоимости лечения устранена, так как все лечение в практике Iora предоставляется за фиксированную месячную плату за больного (оплачивается тем, что в Iora называют спонсором — это может быть обязательное медицинское страхование или страховка от работодателя, например). Больничная помощь является дополнительной, но команда Iora тесно сотрудничает с клиниками с целью предоставления более широкого спектра услуг, чем просто традиционная первичная помощь, чтобы сделать это более доступным и устранить ненужное лечение (которое составляет одну треть медицины), а также облегчить восстановление организма после специализированного лечения. Исцелению и восстановлению отводится особое место. Доступны групповые занятия и индивидуальная помощь в питании и изменении поведения, а персонал настроен на социальную, эмоциональную, а также психическую и духовную сферы пациентов. Пространство теплое и гостеприимное без обычных ограждений или промышленной атмосферы клиник. Команда Iora знает вас, сотрудники отбираются и обучаются внимательности, сочувствию и сопереживанию. В отличие от большинства больниц, вас не перебьют в течение первых шестнадцати секунд приема. Чувство заботы осязаемо.
И выздоровление происходит эффективнее. Как и лучшие 5 % практик первичной медико-санитарной помощи, обозначенные Стэнфордом, результаты Iora невероятны. Данные о десяти клиниках, открытых за два года, показывают замечательные результаты. Они включают в себя степень вовлеченности 85 % в год; процент лояльных пациентов — 90 % (94 % из вовлеченных); общее снижение медицинских расходов — на 14 % в год; госпитализация в стационаре и неотложной помощи посещений более чем на 40 % ниже средних показателей бесплатной медицинской помощи с принципом оплаты за услуги; и на 21 % — уменьшение случаев гипертонии. Кроме того, Iora имеет 90 баллов в Net Promoter на рынках бесплатной медицинской помощи (это означает, что пациенты рекомендуют их другим). Сто процентов пациентов, нуждающихся в неотложной помощи, получают ее в течение двадцати четырех часов. Рейтинг STAR Iora (система качества бесплатной медицинской помощи в пяти различных категориях) увеличивается ежегодно на 30 %.
По стандартам Triple Aim, медицинского центра, ориентированного на пациента, и даже по оценке Стэнфорда, Iora соответствует и превосходит эти показатели. Не менее важно, что больные, медицинские работники, тренеры по вопросам здравоохранения пользуются этой системой все больше. Практикующие врачи в ней меньше страдают от выгорания, а медсестры и младший медицинский персонал чувствуют, что их навыки хорошо используются.
Но может ли этот подход применяться в различных условиях с разнообразными случаями и состояниями людей? Это возможно. Клиники Iora в настоящее время работают и функционируют с хорошими результатами в таких разнообразных областях, как университетские городки, районы Лас-Вегаса и бедные районы Квинса в Нью-Йорке.
«То, что необходимо сейчас, — говорит доктор Фернандо-улл, — это система здравоохранения, которая действительно хочет и будет платить за этот вид комплексной помощи».
Исцеление через цель
Независимо от того, когда мы начинаем или как мы ориентируемся в сферах исцеления, мы можем связать их с нашей целью в жизни, и тогда происходит глубокое исцеление. Это возникает чаще, когда сферы исцеления пересекаются, а также когда в процесс вовлечена наука и человек находит те элементы, которые вызывают наибольшую осмысленную реакцию. Затем мы выходим за 20 %-ное улучшение, зафиксированное в медицине на основе лечения и задействуем 80 % целебного потенциала, который находится в состоянии пассивности у всех нас.
В своей книге «Жизнь со смыслом» доктор Виктор Штрехер, профессор общественного здравоохранения Мичиганского университета, резюмировал обширные и поразительные исследования, показывающие, как жизнь со смыслом и целью предотвращает и лечит хронические заболевания, уменьшает страдания и даже продлевает жизнь. Когда человек чувствует, что у него есть важная цель, когда его ценности и действия взаимодополняют друг друга, особенно когда эта цель оправдана, все становится лучше. Цель влияет на уменьшение веса, улучшение сна, большое количество друзей, улучшение секса, быстрое выздоровление, легкое избавление от зависимостей, меньший риск развития болезни Альцгеймера и слабоумия, меньшее количество сердечных заболеваний, более низкие потребности в области здравоохранения и показатели смертности.
Мы даже знаем биологию цели. Она способствует развитию в вентромедиальной префронтальной коре головного мозга — главном управляющем центре мозга — и может даже поддерживать и удлинять теломеры — участки ДНК, которые отвечают за вашу продолжительность жизни. Это индивидуальное чувство цели в сочетании с вашей семьей, общиной и работой также укрепит здоровье других людей в этих областях. Компании, чьи сотрудники чувствуют заботу и соответствуют целям и миссии компании, приносят больше прибыли и «живут» дольше, чем компании, которые этого не делают.
Целеустремленные семьи и общины отличаются большей динамичностью и счастьем, низким уровнем насилия и нищеты, лучшим здоровьем и благополучием. Таким образом, цель участия в процессе HOPE состоит в том, чтобы связать ваши исцеляющие сферы с тем, почему вы в этом мире — с вашим смыслом и целью в жизни — и создать осмысленную реакцию в уме и теле.