Я специально привел этот внешний пример, чтобы показать, как внутренняя зажатость отражается на мышечном тонусе. В половой жизни наличие «скованного таза» создает множество проблем и не позволяет полноценно наслаждаться процессом. Интересно, но девочки не рождаются с «зажатым тазом», он формируется уже позже и чаще всего является следствием воспитания и формирования своего отношения к внешнему миру. Вспомните, как пятилетняя девочка играет во дворе – она спокойно садится на корточки в юбке, совершенно не стесняясь подобной позы, так как ей неведомо стеснение и демонстрация собственных трусиков ее вообще не заботит. В 16 лет уже ни одна девушка себе такого не позволит. В целом в структуре воспитания девочки формируется довольно строгий запрет на разведение ног, отчасти обусловленный ношением юбок, но и подсознательным стремлением «защиты» промежности. Все это у некоторых женщин формирует устойчивый мышечный блок в области малого таза, который не удается расслабить при половой жизни в присутствии партнера. В основе этого блока – в первую очередь страх, недоверие к любым действиям в этой области, то есть прочно сформированная «защита» от внешнего воздействия, которая в последующем срабатывает и в отношении тех ощущений, которые просто не могут через эту защиту пробиться.

Я часто обращаю внимание на то, как ведут себя женщины на кресле во время осмотра. Понимаю, что это не самый удачный пример, так как визит к гинекологу, да еще и мужского пола для некоторых дам – отдельное испытание, но все же есть характерные особенности. Одни пациентки совершенно спокойно располагаются в кресле, спокойно раскидывают ноги и в процессе осмотра не чувствуется никакой мышечной зажатости, они быстро расслабляются. Осмотр других превращается в настоящее испытание не только для самой женщины, но и для меня. Уже садясь на кресло, они никак не могут развести ноги, складывается ощущение, что между коленей натянута мощная пружина, постоянно сводящая ноги. Мышцы промежности – каменные, попытка их расслабить ни к чему не приводит, в ответ на растяжение мышца тут же сокращается вновь. Осмотр руками становится болезненным даже для меня, так как мои пальцы сжимаются настолько сильно, что кажется, вот-вот сломаются. В целом я довольно деликатный доктор и стремлюсь выполнить осмотр максимально мягко и не спеша, давая возможность адаптироваться к введению зеркала и пальцев, но в таких случаях это не помогает. Мышечный блок у таких женщин сформирован годами. Было бы понятно, если бы такая реакция возникала у женщин, переживших насилие или грубый осмотр у гинеколога прежде, но, как правило, ничего подобного у этих женщин не было, я всегда уточняю этот момент.

Многие сексологи придают большое внимание «зажатому тазу». Можно с уверенностью утверждать, что выраженный мышечный тонус не только не помогает женщине получать приятные ощущения, но и является причиной постоянно возникающих болей во время фрикций, которые снижают возбуждение и только усиливают защитный мышечный блок.

Боль, возникающая во время полового акта, – одна из наиболее частых жалоб, с которой женщины обращаются к врачу, связывая ее возникновение с наличием каких-то гинекологических проблем. На самом деле есть несколько гинекологических заболеваний, которые могут вызвать боли при половой жизни, в частности это эндометриоз, воспаление придатков, миома матки и еще несколько. Однако нередко после обследования никаких признаков патологии не выявляется. Конечно, есть гинекологи, которые не склонны к глубокому изучению проблемы и на любую боль находят свой диагноз и соответствующее лечение, однако пусть это останется на их совести.

Болевые ощущения во время секса время от времени испытывают все женщины. Отчасти это связано с анатомическими особенностями. Влагалище расположено параллельно прямой кишке, вокруг матки находятся петли кишечника, слева в области придатков матки – сигмовидная кишка, в которой формируются каловые массы. Очевидно, что любые проблемы с пищеварением, а также банально не опорожненный кишечник перед половым актом могут создавать условия для формирования болевого синдрома просто потому, что во время фрикций половой член фактически находится в малом тазу и контактирует с его содержимым. При этом в различных позах положение кишечника также меняется, что может приводить к появлению болей, к примеру только в одной позе.

Второй физиологической причиной болей во время полового акта является недостаточная подготовка женщины перед половым актом. Влагалище, по сути, является мышечной трубкой, при этом эти мышцы ничем не отличаются от других мышц тела, к примеру мышц рук или ног. Матка подвешена в малом тазу на связках, также похожих на связки в ваших суставах. Мышцы и связки имеют особенную физиологию. В покое мышцы расслаблены, кровоток в них умеренный, мышечные волокна сокращены. Вспомним, с чего начинается любая тренировка в спортивном зале, – с разминки или разогрева. Суть этого процесса – обеспечить приток крови к мышцам и растянуть их. Очевидно, что если вы сразу же без разогрева поднимете штангу и начнете тренировку, есть риск травмировать мышцы и связки, что вызовет боль. Мышцы влагалища ведут себя подобным образом. Разминку им заменяет прелюдия, а растяжку – постепенное поступательное введение полового члена в самом начале полового акта. При несоблюдении этих правил женщина вполне обоснованно может испытать болевые ощущения, которые рефлекторно снизят возбуждение, что отразится на выработке смазки, а также возникнет защитный мышечный блок, который только усилит боль. Напомню, что возбуждение оказывает обезболивающий эффект, то есть снижение возбуждения на фоне боли может только усилить боль. Кому-то удается не фиксироваться на болевом эпизоде и в дальнейшем во время полового акта начать получать удовольствие, однако некоторые женщины, испытав вначале боль, так и не могут расслабиться, на фоне низкого уровня возбуждения снижается выработка смазки, что добавляет неприятных ощущений за счет травматичного трения.

Это, наверное, самая сложная составляющая комплекса проблем, мешающих женщинам получать удовольствие во время полового акта. Напомню, изначально у девушки формируется свой способ общения с телом и пути доставления удовольствия. При этом это сугубо личный процесс, тайна, в которую никого не посвящают. Давайте разберем эту ситуацию глубже. У девушки есть набор движений, которые она совершает только наедине с собой и находясь в покое и уверенности, что этого никто не видит. Возможно, в момент наступления оргазма и за некоторое время до этого стимуляция половых органов может оцениваться ею как не совсем эстетичное зрелище, ну а то, что происходит с ней во время оргазма, также может казаться нелепым. К примеру, слишком быстрые и хаотичные движения, выражение лица, звуки и т. д. Для тех женщин, кто не прибегает к изучению своего тела до начала половой жизни, отношение к возможным ощущениям также может быть совершенно непредсказуемым и волнительным.