Фитотерапия назначается с учетом этиологии, патогенеза, вида аритмии. Индивидуально подбираются растения с учетом артериального давления, состояния хроно– (брадикардия или тахикардия), дромо– (наличие нарушений проводимости), инотропной (кардиотонические растения) функции сердца.

Во многих исследованиях подтверждено антиаритмогенное действие ионов магния. Длительный дефицит магния в крови коррелирует с высокой частотой желудочковых экстрасистол, тахикардии, фибрилляции. Установлено, что вследствие внутриклеточного дефицита магния увеличивается активность синусового узла, которая укорачивает время атриовентрикулярной передачи, снижает абсолютную рефрактерность и удлиняет рефрактерность относительную. Магний оказывает активирующее влияние на обменные процессы в миокарде, повышает внутриклеточную концентрацию калия (при восполнении магния потери калия сокращаются) (Громова О.А., 2018).

Экстрасистолия – несвоевременная деполяризация и сокращение сердца или отдельных его камер, наиболее часто регистрируемый вид аритмий. Экстрасистолы можно обнаружить у 60–70 % людей. В основном они носят функциональный (нейрогенный) характер, их появление провоцируют стресс, курение, алкоголь, крепкий чай и особенно кофе. Часто возникают при гипертиреозе, астении, истощении.

Экстрасистолы органического происхождения возникают при повреждении миокарда (ишемическая болезнь сердца, кардиосклероз, дистрофия, воспаление).

В зависимости от расположения эктопического очага различают:

1) предсердные экстрасистолы;

2) экстрасистолы из АВ-соединения;

3) желудочковые экстрасистолы.

Эктопические ритмы могут появляться в результате ишемии миокарда, гипоксии, при электролитных нарушениях и т. д., при этом укорачивается потенциал действия сердечных клеток. Например, при ишемии не хватает энергии для остановки реполяризации за счет вхождения положительных ионов, что приводит к укорочению рефрактерного периода и появлению условий для ретроградного распространения возбуждения и разряжения синусового узла эктопическим: возникает компенсаторная пауза (Зотова Т.Ю., 2002).

Фитотерапия. В зависимости от момента появления первого экстрасистолического сокращения по отношению к раскрытию митрального клапана и фазам быстрого и медленного наполнения желудочка для сердца создаются компенсаторные возможности восстановить нарушенную гемодинамику, предупредить риск тромбоэмболических осложнений. Они характеризуются (Германова О.А., 2017 с доп.):

• повышением ударного объема от 5 до 40 % (повышается потребность миокарда в кислороде, требуется назначение растений-антигипоксантов с кардиотоническоими свойствами);

• повышением систолического артериального давления до 30 % с формированием вторичной гемодинамической артериальной гипертензии по сравнению с САД на фоне нормального ритма (требуется назначение растений-антигипоксантов с кардиотоническими свойствами);

• увеличением параметров кинетики артерий (скорости, ускорения, мощности, работы) (требуется назначение ангиопротекторов);

• возрастанием скорости объемного кровотока;

• повышенной деформацией артериальной сосудистой стенки (требуется назначение ангиопротекторов) и др. (табл. 9).

Таблица 9. Направления фитотерапии экстрасистолий

Нами используется следующая схема лечения:

1. Сбор при экстрасистолиях для ослабленных, возбудимых, невротичных людей (г)

Плоды боярышника кроваво-красного – 30,0

Цветки боярышника кроваво-красного – 30,0

Лист ландыша майского – 20,0

Трава пустырника пятилопастного – 50,0

Лист мяты перечной – 10,0

Лист мелиссы лекарственной – 10,0

Трава душицы обыкновенной – 10,0

Цветки ромашки аптечной – 40,0

Надземные части василисника малого – 30,0

Семена фенхеля обыкновенного – 30,0

Мускатный орех – 20,0

Корневища девясила с корнями – 50,0

Смешать. 2 ст. л. смеси трав настаивать в 0,5 л кипятка для приема по 1 стакану настоя 2 раза в день. Перед приемом внутрь ополаскивать рот, дышать ртом (рекомендация профессора Олега Дмитриевича Барнаулова при приеме настоев из растений, содержащих ментол). Для лечения невроза, нарушений сна, раздражительной слабости в сбор можно добавить: траву полыни обыкновенной, полыни метельчатой (божье дерево), лабазника вязолистного, одуванчика лекарственного, лист кипрея узколистного, подорожника большого, ежевики сизой, цвет боярышника кроваво-красного, клевера лугового, кипрея узколистного, корень полыни обыкновенной, одуванчика лекарственного (Трескунов К.А., 2001).

При склонности к повышенному артериальному давлению (повышенному сосудистому сопротивлению) в сбор добавляют шишки хмеля 30,0, лист мяты перечной 30,0.

2. Ванны с травой мелиссы и листьями розмарина или с указанным сбором трав (2 горсти на ванну, вода приятно-теплая, продолжительность ванны – 10–15 мин) через день.

3. Вдыхание эфирных масел лаванды, иссопа, апельсина в соотношении 2:1:2 по 1–3 мин 2 раза в день.

Тахикардией называется возбуждение предсердий и/или желудочков с частотой более 100 ударов в минуту.

Причины пароксизмальных тахикардий разнообразны. К ним относятся:

• органические поражения миокарда: ишемия/инфаркт миокарда, кардиомиопатии, гипертрофия миокарда, легочное сердце, пороки сердца, миокардит, травма, операция, опухоль;

• нарушения нейрогуморальной регуляции электрофизиологических процессов в миокарде, вегетативные влияния: ваготония, симпатикотония. При тиреотоксикозе наблюдаются нарушения сердечного ритма, обусловленные повышением адренореактивности сердца;

• сочетание нарушений нейрогуморальной регуляции ритма и органической патологии сердца; прием лекарств: сердечные гликозиды, симпатомиметики, антиаритмические препараты, теофиллин;

• метаболические расстройства: гипокалиемия, гипомагниемия, почечная недостаточность интоксикация (алкогольная, никотиновая, кофеиновая);

• гипоксия: бронхолегочные заболевания, сердечная недостаточность, анемия;

• эндокринные заболевания: сахарный диабет, гипертиреоз, в том числе на фоне применения L-тироксина;

• грыжи грудного отдела позвоночника;

• другие причины: рефлекторные (травма), синдром брадитахикардии, синдром WPW;