Шрифт:
Интервал:
Закладка:
— Что можете сказать коллективу КГМУ?
— Мои лучшие молодые годы связаны с альма-матер. Спасибо дорогим учителям! А студентам советую время зря не терять — впитывать каждую мысль и каждый навык, подаренные педагогами. Время летит быстро, и наверстывать упущенное в практике будет сложновато. И всех с наступающим новым годом! Здоровья, счастья вам и красивой музыки в душе.
«Медицинская практика», 4 мая 2013 г.
Е. Лобанова
Что только не видел муравьевский эндоскоп, или Казусные случаи из эндоскопической практики
Что только не видел муравьевский эндоскоп, или Казусные случаи из эндоскопической практики.
Казусные случаи в практике хирурга и эндоскописта не редкость. Это подтверждает стенд в кабинете у профессора Владимира Юрьевича Муравьева, на котором представлены экспонаты — это инородные тела, извлеченные из желудочно-кишечного тракта и трахеобронхиального дерева пациентов.
И чего здесь только нет! И каждый случай уникален.
«Эндоскопический центр РКОД МЗ РТ является специализированным учреждением. В связи с этим практически все пациенты поступают обследованными (имеют на руках либо протоколы эндоскопии, либо рентгеновские снимки). Незначительное количество инородных тел является случайной находкой, либо пациенты направляются к нам из различных лечебных учреждений. Осмотр всегда начинается с видеоэндоскопии под местной анестезией. При наличии инородного тела всегда предпринимается попытка извлечения. Если извлечь инородное тело не представляется возможным при помощи гибких эндоскопов, тогда попытка извлечения продолжается ригидным аппаратом под местной анестезией в эндоскопическом кабинете.
В случае появления выраженного дискомфорта у пациента, при невозможности извлечь инородное тело, пациент перемещается в операционную, и там продолжаются эндоскопические попытки извлечения под наркозом, но это очень редкие случаи. Среди повреждений после удаления инородных тел сталкивались лишь с травматическими эзофагитами и ларингитами, которые практически никогда не требовали значимой терапии», — говорит профессор.
Случай № 1. Чеснок
«Пациент поступил к нам из Республиканской клинической психиатрической больницы МЗ РТ. Когда я «вошел» эндоскопом в пищевод, мне показалось, что это целлулоидный шарик от настольного тенниса. Попробовал «щипнуть», не получилось. Пришлось взять старый «дедовский» эндоскоп, которым мы работали 40 лет назад, и, как только попал в пищевод, понял, в чем дело: оттуда пошел зловонный запах чеснока. Говорят, голь на выдумки хитра, взял щипцы для ректоскопии и извлек чеснок. На стенде его нет, по причине не достаточно приятного запаха».
Случай № 2. Хурма
«Осень часты осложнения после употребления большого количества хурмы. В желудке образуются фитобезоары. На рисунке представлены два случая, которые «вытащить» не получилось, но, поскольку они достаточно эластичные, мне удалось «расколоть» на мелкие кусочки, и спустя неделю желудок был пуст. На этом лечение пациентки закончилось».
Случай № 3. Зубной протез
«Пациентка проглотила зубной металлокерамический протез. После того, как я извлек, пациентка сказала: «Пожалуйста, отдайте мне его обратно. Это дорогое удовольствие, и я попрошу стоматолога поставить протез на место».
Случай № 4. Коварный колпачок
«Пациент обратился с жалобами на затрудненное дыхание. Выяснилось, что он взял спрей для орошения горла, забыл снять колпачок и вдохнул его. Колпачок закупорил правый главный бронх, через три месяца началось воспаление легких. Вытащили колпачок из бронха эндоскопически».
Случай № 5. Ржавый гвоздь
«На рентгене было обнаружено инородное тело — гнутый ржавый гвоздь в правом главном бронхе. Все прошло благополучно. Гвоздь был извлечен эндоскопически».
Случай № 6. Моя гордость
«Больше 30 лет тому назад ко мне обратились коллеги-хирурги, собирающиеся оперировать 6-месячного ребенка, который проглотил пряжку от часов. Тогда не было детских гастроскопов, я взял детских бронхоскоп диаметром 5 мм, нитку с узелком, подцепил пряжку и вытащил ее безоперационно из желудка».
Случай № 7. Градусник
«Никто никогда не мерил температуру в желудке подмышечным ртутным градусником. Наша пациента это сделала. Случай закончился благополучно извлечением из желудка градусника целостным и невредимым. Температура 40,3 градуса по Цельсию».
«Филантроп», 13. 11. 2013 г.
Доктор-поэт
Легендами становятся немногие. Легендами при жизни — очень немногие. Статусом прижизненной легенды сразу в нескольких направлениях могут похвастаться единицы. Один из таких уникумов, с которым нам посчастливилось жить не только в одно время, но и в одном городе — Владимир Юрьевич Муравьев. Мы так и не смогли решить, кто же он в первую очередь, легендарный бард или легендарный врач. Член Правления Российского эндоскопического общества, член попечительского совета благотворительного фонда «День Добрых Дел», профессор, доктор медицинских наук — и первый исполнитель знакомого каждому "Милая моя, солнышко лесное". Он создал Эндоскопический центр Минздрава РТ, и в далеком 1981 году вывел на сцену Олега Митяева с той самой песней про "Изгиб гитары желтой", которая и стала началом звездной карьеры одного из известнейших бардов современности. Он гордится тем, что всю жизнь проработал практикующим врачом — и со смехом рассказывает, что, будучи восьмикратным лауреатом Грушинского фестиваля, так и не закончил музыкальную школу. Его работа, пожалуй, самое благородное из всех человеческих занятий — он спасает жизни людей. А заодно устраивает в Казани благотворительный концерт авторской песни, от списка участников которого у любого ценителя жанра участится пульс.
— Насколько Вам легко/трудно сочетать такие с виду разные сферы, как медицина и искусство? Расскажите о грядущем благотворительном концерте и Вашем участии в нем. Насколько необходимы подобные мероприятия? Испытывают ли их участники что-то особенное, по сравнению с обычными выступлениями?
— Этим жанром, бардовской песней, я начал заниматься более 50 лет назад. И в студенческие годы, и в начале профессиональной карьеры проблем со свободным временем не было, в те годы хобби занимало 50 % от всей моей жизни.
В 1973 году состоялся мой юбилейный, тысячный концерт, то есть в среднем получалось примерно 200 концертов в год. С годами авторской песне удавалось уделять значительно меньше времени, поскольку захлестнула волна различных новых разработок в медицине, хотелось идти в ногу со временем. И научная и практическая работа врача не давала возможности уделять столько времени, сколько раньше.
В последнее время выступаю на сцене очень редко. Главное сейчас — работа практического врача и преподавательская, профессорская деятельность.
По роду своей деятельности я всегда ратовал за благотворительность. Ни по работе, ни по дружбе я никому и никогда не отказываю. У меня прекрасные друзья, со многими мы дружим по 30–40 лет, а кого-то, к сожалению, уже нет. Очень тесные отношения были с Юрием Визбором, с Евгением Клячкиным, до сих пор дружу с Валентином Вихоревым, с Александром Дольским, с Сергеем Никитиным и с другими ребятами. Мы можем подолгу не видеться, но если нужно, то я всегда и во всем помогу.