Рассмотрим комплекс лечебной физкультуры.

Упражнение 1. Начните с ходьбы на месте, не отрывая носков от пола и выталкивая себя вверх. Выполняйте упражнение 2–3 мин.

Упражнение 2. Исходное положение: лежа на животе, согнув ноги в коленях. Сгибая ноги, дотроньтесь пяткой до ягодиц. Выполните упражнение 10–12 раз.

Упражнение 3. Перевернитесь на спину и приподнимите ноги на 20 см от пола. В таком положении попеременно сгибайте и разгибайте ноги. Выполните упражнение 15–20 раз.

Упражнение 4. Исходное положение: лежа на спине. Поднимите прямые ноги (так, чтобы образовался прямой угол), удержите положение несколько секунд, затем опустите ноги. Повторите упражнение 10–15 раз.

Упражнение 5. Сядьте на высокую поверхность (чтобы ступни не касались пола) и просто поболтайте ногами 3–4 мин.

Упражнение 6. Исходное положение: лежа на спине, ноги врозь. Согните в колене правую ногу и подтяните к бедру левой ноги, касаясь пола (заводя при этом согнутое колено за левое бедро). Затем согните в колене левую ногу и подтяните ее бедро к бедру правой ноги, касаясь пола. Выполняйте упражнение 4–5 раз.

Упражнение 7. Лежа на спине, согните ноги в коленных суставах. Согнутые ноги кладите то в правую, то в левую от туловища сторону. Повторите упражнение 5–6 раз.

Упражнение 8. Встаньте прямо, ноги вместе. Выполните перекаты, поднимаясь на носки, выталкивая себя вверх, а затем плавно опускаясь на пятки. Перекаты выполняйте 1–2 мин.

Упражнение 9. Лежа на спине, выполните всем известное упражнение «велосипед». Для коленных суставов нет ничего лучше, чем «покрутить педали». К тому же этот вид физической активности укрепляет еще и тазобедренные суставы. «Велосипед» выполняйте в течение 2 мин.

Упражнение 10. Данное упражнение называется «выпады». Станьте прямо и поставьте одну ногу вперед, согнув ее в колене, как будто собираетесь сделать шаг. Вторая нога при этом остается прямой. Задержитесь в этом положении на 10 с, затем вернитесь в исходную позицию. То же самое выполните с другой ноги. Повторите упражнение 10–15 раз.

Следите, чтобы во время занятий вас не беспокоила боль в коленях. Занимайтесь физкультурой регулярно. Ведь гимнастика дарит суставам долгую жизнь!

Лечебная физкультура является основной частью успешной терапии при артрите коленного сустава. Ее основные цели:

♦ улучшить кровоснабжение и лимфообращение в пораженном суставе;

♦ предупредить атрофию мышц нижних конечностей и не допустить образования контрактур коленного сустава;

♦ оптимизировать обменные процессы в суставе;

♦ приспособить сустав к повседневным нагрузкам с учетом развившегося заболевания.

Противопоказанием для проведения лечебной физкультурыявляется острая стадия болезни. В этом периоде суставам показаны физический покой и «лечение положением», когда пораженную конечность укладывают и фиксируют таким образом, чтобы избежать возникновения противоболевых контрактур. Последние, в свою очередь, развиваются как ответная реакция на боль и гипертонус мышц. Так, если страдает разгибательная функция, то конечность фиксируют с помощью специальной лангеты в разогнутом состоянии. Противопоказаниями к лечебной физкультуре являются также выраженные поражения внутренних органов (например, плевриты, миокардиты, пневмонии и т. д.), острые инфекционные процессы, лихорадочные состояния, сердечная недостаточность 2–3 степени.

Гимнастику можно начинать после того, как острая стадия болезни утихнет и уступит место подострому периоду. Сначала выполняют упражнения из исходного положения лежа на спине. При этом в гимнастику вовлекаются главным образом здоровые суставы конечности, а вот пораженное колено надо беречь. Если после занятия состояние остается удовлетворительным, то постепенно к упражнениям добавляется коленный сустав. Начинать нагрузку на него следует со щадящих упражнений, например покачиваний. Делать их надо медленно и осторожно, с малой амплитудой. По мере затихания воспалительного процесса упражнения сменяются на более активные.

Комплекс упражнений при артрите коленного сустава.

Начните занятие с разминки. Перед гимнастикой больное колено можно растереть. Лучше всего начать со спокойной ходьбы.

Упражнение 1. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Поднимите руки вверх – сделайте вдох, вернитесь в исходное положение – выдох. Выполните 10–12 дыхательных упражнений.

Упражнение 2. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки в стороны. Вращение рук вперед и назад. Выполняйте упражнение по 5 раз в каждом направлении.

Упражнение 3. Исходное положение: сидя на полу, ноги прямые, спина прямая, руки свободны. Выполняйте вращения головой вперед, назад, вправо, влево и по кругу. Делайте упражнение 30–40 с.

Теперь переходим к основной части занятия.

Упражнение 4. Исходное положение: стоя, ноги на расстоянии 15–20 см друг от друга. Положите руки на колени и начните медленно вращать колени по кругу, сначала по, а затем и против часовой стрелки. По 5–6 раз в каждую сторону.

Упражнение 5. Исходное положение: лежа на спине, правая нога прямая, левая согнута в колене. Обеими руками потяните левую ногу к груди – задержите это положение на несколько секунд. Затем выпрямите и поднимите ногу вверх, также задержите на пару секунд, вернитесь в исходное положение. То же самое проделайте с другой ногой. На первых занятиях выполняйте упражнение 2–3 раза с каждой ноги, со временем доводя количество повторов до 10.

Упражнение 6. Исходное положение: сидя на стуле, руки свободны. Отведите в сторону правую ногу и задержите на несколько секунд, затем вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение другой ногой. Выполните по 5 отведений каждой ногой.

Упражнение 7. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги подняты вверх. Согните ноги в коленях, а затем разогните. Выполните 10 сгибаний и разгибаний в умеренном темпе.

Упражнение 8. Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях под прямым углом, руки положите под поясницу. Поднимите ноги вверх – сделайте вдох, вернитесь в исходное положение – выдох. Повторите упражнение 6–8 раз.

Упражнение 9. Исходное положение: сидя на стуле. Выпрямите одну ногу и поднимите ее параллельно полу, затем проделайте то же другой ногой. Упражнение делается по 15 раз каждой ногой.

Упражнение 10. Исходное положение: лежа на животе. Согните правую ногу в колене и потянитесь пяткой к ягодицам (бедра при этом должны быть плотно прижаты к полу), вернитесь в исходную позицию. Повторите упражнение 6–8 раз каждой ногой.

Упражнение 11. Исходное положение остается прежним. Согните и разогните обе ноги одновременно 5–6 раз.