Геморрой может затрагивать как толстую кишку, так и анальное отверстие. Но в принципе разница невелика, так что давайте сконцентрируемся на внешней разновидности.

Геморрой — варикозное расширение вен прямой кишки, и выглядит это как сине-бордовый шарик. Его почти всегда удается запихнуть на место, в отличие от бахромок, но он снова покажется наружу при следующем опорожнении кишечника или если вы присядете на корточки. Часто он чешется и может вызывать боль. Иногда единственное неприятное последствие заключается в том, что, когда вы подтираетесь, на туалетной бумаге остается немного свежей крови. Дело в том, что геморрой — это заблудившийся кровеносный сосуд. Обычно кровеносные сосуды у заднего прохода удерживаются с помощью соединительной ткани и слизистых оболочек, поэтому мы не видим, что они там находятся. С возрастом удерживающие ткани ослабевают, и при высоком давлении в области таза (например, когда вы сильно тужитесь при испражнении, поднимаете тяжести, а также во время беременности и родов) некоторые сосуды начинают напоминать скрученный садовый шланг. В основании заворота скапливается кровь и образуется маленький шарик — геморроидальная шишка.

Геморрой, как мы уже говорили, не опасен, но может доставить много неприятных моментов. Кровеносные сосуды не любят подобного обращения, и вокруг шишки легко может начаться воспаление. В худшем случае не то что ходить в туалет — даже просто сидеть станет нелегко из-за зуда и боли. Возможны и анальные кровотечения, как слабые, так и довольно сильные.

К счастью, все поправимо.

Важно

Как ни странно, прежде всего нужно позаботиться о «правильной технике» испражнения. Пейте много воды, чтобы каловые массы были мягкими, и ходите в туалет только тогда, когда чувствуете сильные позывы, чтобы не пришлось сильно тужиться. Советуем также оставить газету на кухне: если долго сидеть на унитазе, давление вокруг шишки растет и состояние ухудшается.

Часто формирование хороших привычек, связанных с посещением туалета, — единственное необходимое лечение, благодаря которому геморрой проходит сам по себе. Не повредит также пальцем вправлять геморрой, чтобы у сосуда была возможность встать на свое место. Возможно, вас смущает необходимость засовывать палец в анальное отверстие, но если это вас утешит, врачи делают это ежедневно, причем совершенно посторонним людям.

В аптеке можно приобрести эффективные мази против геморроя. Если же они не помогут, то врач порекомендует множество других методов лечения, среди которых и хирургическое вмешательство.

Если то, что выпирает из анального отверстия, не геморрой, вероятнее всего, это бахромка — просто-напросто чуть большая по размеру кожная складка, которая остается после того, как рассасывается геморроидальный узел. Когда он образуется, некоторые складки кожи в области анального отверстия могут сместиться. Когда же узел исчезает, эти складки формируют более крупную складку, которая может немного выступать над анальным отверстием. Бахромки редко вызывают серьезные жалобы, несмотря на то что могут становиться причиной зуда и выделения слизи: такое бывает из-за трусов-стрингов, частых испражнений и аналогичных раздражающих факторов. Некоторые также замечают, что из-за бахромок труднее проводить гигиенические процедуры.

Для многих бахромки становятся эстетической проблемой. В таком случае их можно удалить. Но стоит серьезно задуматься, прежде чем соглашаться на операцию, так как всегда существует риск осложнений. Нужно также понимать, что хоть сама процедура и безболезненна, послеоперационный период доставит серьезный дискомфорт: в анусе останется свежий рубец, а ведь в туалет надо ходить регулярно. Мы советуем расслабиться и оставить бахромки в покое, если они не причиняют особых неудобств.

Шейка матки (или cervix uteri) — ворота между маткой и влагалищем. Вы можете нащупать ее в самом верху влагалища. На ощупь она напоминает кончик носа, а в середине у нее есть маленькое отверстие. Через этот узкий туннель сперматозоиды продвигаются в матку. Из него же вытекает менструальная кровь. А при родах шейка матки расширяется настолько, что сквозь нее проходит ребенок. И именно здесь может возникнуть рак шейки матки.

Рак шейки матки — уникальное онкологическое заболевание. Уже в 1800-х годах было обнаружено, что оно ведет себя не так, как другие виды рака: чаще встречается среди проституток, чем среди замужних женщин, а монашки с ним практически не сталкиваются. Может, это кара, которую Бог насылает на падших женщин? На самом деле Бог здесь ни при чем.

Рак шейки матки вызывает вирус, передающийся при сексе, а конкретно вирус папилломы человека (ВПЧ). Мы уже упоминали о нем, когда говорили о заболеваниях, передающихся половым путем.

Он принадлежит к большому семейству вирусов, представители которого вызывают появление бородавок на коже. Почти все они не опасны. Некоторые вирусы предпочитают селиться в области половых органов. Они передаются при половом акте, и на протяжении жизни большинство сексуально активных людей заразятся одним или несколькими видами. К 50 годам вирус будет присутствовать более чем у 80 % людей. Вирус папилломы человека считается самым распространенным половым заболеванием: почти половина молодежи в возрасте от 20 до 24 лет постоянно ходит с инфекцией.

Повторимся, обычно причин для беспокойства нет. Наш организм сам избавляется от ВПЧ — как от простуды. Это известно, потому что у женщин, которых периодически поверяют на наличие ВПЧ, часто обнаруживаются другие его виды — не те, что раньше. Значит, инфекция длится недолго, а женщины заражаются новым видом ВПЧ при смене половых партнеров.

Однако некоторые виды папилломавируса отличаются от остальных тем, что могут вызвать продолжительное воспаление в шейке матки. Эти виды называются вирусами высокого онкогенного риска, и самые распространенные из них — ВПЧ-16 и ВПЧ-18. Со временем инфекция, если не повезет, может перерасти в рак. Один только тип 16 ответственен за половину случаев рака шейки матки, кроме того, он способен вызвать злокачественную опухоль в ротовой полости и глотке, а также в вагине, вульве и анусе. Тем не менее самой по себе инфекции недостаточно. Многие заражаются вирусом ВПЧ-16, но раком заболевают единицы. Следовательно, в развитии рака решающую роль играют другие факторы, например, слабый иммунитет или курение. Все такие факторы пока не выявлены.

Сформулируем ту же мысль чуть иначе: почти у всех пациенток с раком шейки матки имела место инфекция, вызванная вирусом папилломы человека, но лишь крайне малый процент тех, кто заражен вирусом, заболел раком.

К счастью, рак не развивается за одну ночь. Поначалу вирус вызывает изменения в клетках шейки матки, что на научном языке называется дисплазией. В клетках появляются маленькие неполадки и ошибки, из-за чего они функционируют не совсем нормально. Сперва больные клетки просто немного другие. Но если иммунная система оставит их в покое, они начнут по-настоящему отличаться от здоровых. Со временем клетки могут все больше видоизменяться — до неузнаваемости. И они начнут расти там, где их быть не должно. Только тогда они станут раковыми клетками.