Против вашего будущего ребенка работает и избыток мужских гормонов. Однако и их уровень можно регулировать с помощью гормональных препаратов. Обратитесь к гинекологу-эндокринологу и проконсультируйтесь с ним.

Резус-конфликт. Если малыш унаследовал от отца положительный резус-фактор, в то время как у мамы он отрицательный, ее организм будет воспринимать клетки ребенка как чужеродные и начнет их отторгать. Сейчас врачи успешно решают эту проблему с помощью медикаментов, поэтому не беспокойтесь: вам обязательно предложат необходимую терапию. Ваша основная задача – не забывать сдавать анализы на антитела к резус-фактору или совсем новый анализ (разработанный российскими учеными в городе Ульяновске) – анализ на резус-фактор плода: его можно сдавать начиная с 9–12-й недели беременности.

Инфекции. Причиной выкидыша может послужить и обычный грипп, и инфекции, передающиеся половым путем: герпес, цитомегаловирус, хламидиоз, трихомониаз и масса других заболеваний, о которых вы даже не подозреваете. Чтобы избежать инфицирования эмбриона и прерывания беременности, желательно пройти обследование и лечение до зачатия ребенка.

Дефицит необходимых веществ. Позаботьтесь о полноценном питании. Да, оно сейчас очень для вас важно! Для вас – двоих!

Эмоциональные и физические перегрузки. Живите по принципу: не бери в голову дурного, а в руки тяжелого! Постарайтесь исключить из своей жизни стрессы и не волнуйтесь по пустякам. Не носите тяжестей, это повышает давление в брюшной полости, что может вызвать отслойку плодного яйца. Если вы решили самостоятельно перетащить стол из одной комнаты в другую – это плохая идея. Максимум, который вы можете взять в руки во время беременности, – два-три килограмма. Кстати, это касается и тренировок в фитнес-клубе.

Травмы и падения. За время беременности вы в любом случае застанете гололед. Откажитесь от высоких каблуков и платформ, поставьте в сапожной мастерской «профилактику» на подошву – и вам проще будет удержаться на скользкой дороге. Если не нашлось времени для «профилактики», попробуйте метод, проверенный еще нашими мамами: пластырь на подошву – и вам не страшен практически любой гололед. А моя мама купила в магазине для альпинистов «кошки» на обувь. Теперь меня поддерживает, когда идем вместе по гололеду.

Лекарства. Существует множество препаратов, обладающих повреждающим воздействием на плод. Такие распространенные антибиотики, как тетрациклин, левомицетин, стрептомицин (список можно продолжать) вызывают аномалии развития будущего ребенка и могут стать причиной выкидыша. Именно поэтому будьте очень осторожны с лекарствами и не занимайтесь самолечением. Если заболели – обратитесь к врачу и обязательно сообщите ему о своем положении.

Вредные привычки. Откажитесь от курения и алкоголя. Статистика говорит, что риск выкидышей при наличии вредных привычек увеличивается. Иногда врач может пойти у вас на поводу и разрешить бокал красного вина. Разумеется, немедленных последствий вы не увидите, но в некоторых случаях он может оказаться «последней каплей». Об этой теме подробнее я уже писала выше.

Аборты. Неудачный аборт может стать причиной невынашивания беременности. Однако не сосредотачивайтесь на этой мысли. Поговорите с лечащим врачом: возможно, все не так плохо, как вы думаете, – ваша репродуктивная система не пострадала от предыдущих абортов, и беспокоиться не о чем.

Истмико-цервикальная недостаточность. Причинами этого патологического состояния шейки матки могут быть аборты, во время которых была повреждена шейка матки, или эндокринные нарушения, такие, как, например, гиперандрогения.

Иммунный фактор (антифосфолипидный синдром). Это аутоиммунное заболевание, при котором организм начинает бороться с белками, содержащимися в крови. Антифосфолипидный синдром нередко сопровождается тромбозом вен и артерий, что приводит к болезням плода. Этот синдром сейчас прекрасно лечится, главное его во время определить!

Знаете ли вы, какая у вас группа крови и резус-фактор? Если нет, лучше сдать анализ. Сейчас, когда вы беременны, это важно. При положительном резусе вам не о чем беспокоиться. Но если у вас отрицательный резус-фактор, это может создать сложности в течение беременности. Поэтому отправляйте на анализы своего благоверного: если у него такой же резус, как у вас, можете спокойно выдохнуть. А если нет, будьте готовы к иммунному конфликту.

Положительный резус-фактор означает, что в крови у человека есть некий белок-антиген, известный под названием D-фактор. Отрицательный резус предполагает его полное отсутствие. Если, например, во время переливания крови в организм человека попадает антиген, которого у него нет, в первый раз ничего страшного не случится. Иммунная система, образно говоря, «не успеет сообразить», в чем дело, и все обойдется. Но все последующие разы введение антигена окажется не таким безобидным. Еще во время первой встречи с чужеродным белком организм резус-отрицательного человека выработал защитные антитела против него. И при второй встрече с D-фактором он среагирует очень оперативно: начнет уничтожать его эритроциты.

Сразу скажу, что сейчас речь пойдет о самом неблагоприятном варианте развития событий. Это не обязательно ваш случай! После прочтения сразу снимите «очки пессимиста»!

Итак, представьте, что резус-отрицательная женщина беременна резус-положительным ребенком. Это означает, что в ее кровоток постоянно поступает незнакомый белок, а иммунная система в ответ синтезирует антитела. Если им удастся проникнуть через плаценту в кровь плода, они приступят к разрушению его эритроцитов. Это может привести к кислородному голоданию тканей и органов зародыша, серьезным нарушениям кровообращения и обменных процессов. Ребенок может появиться на свет с гемолитической болезнью. Гемолитическая болезнь всегда сопровождается анемией, но имеет разные формы.

Анемическая форма. Эта форма самая легкая из возможных, не является опасной для жизни, но все равно требует коррекции. Анемия – это недостаток гемоглобина, который переносит кислород, а значит, кислородное голодание ребенка. Лечить анемию нужно обязательно, но в плановом порядке.

Отечная форма заболевания, иначе именуемая водянкой. У новорожденного образуется подкожный отек, появляется жидкость в животе, грудной клетке и в других полостях тела. Такому ребенку нужна срочная помощь врачей!

Желтушная форма. Она протекает легче, чем отечная. В течение суток после рождения малыш желтеет. Дело в том, что под воздействием материнских резус-антител его эритроциты продолжают гибнуть, и в результате их распада образуется большое количество желчного пигмента, известного под названием «билирубин». Пока малыш находился в животе мамы, этот пигмент обезвреживался ее организмом, а после рождения защитную функцию на себя должна была взять его печень. Но ее ферменты еще не созрели, поэтому ребенок желтеет. Не могу не сообщить мамам, которые могут иметь резус-конфликт с ребенком: в вашем случае врач должен перерезать пуповину сразу. В противном случае новорожденный получит избыточное количество билирубина, а этот пигмент токсичен и в больших концентрациях опасен. Билирубин – «убийца» «умных» клеток. Его избыток может не просто привести к желтухе, а сразу оказать отравляющее воздействие на головной мозг. Если у вас резус-конфликт, ждать окончания пульсации пуповины нельзя. Лучше попросите собрать пуповинную кровь, выделить из нее стволовые клетки и сохранить в специальном банке. Однажды они могут спасти вашему ребенку жизнь.