К концу послеродового периода – примерно через 6–8 недель после родов – матка достигнет таких размеров, которыми она обладала до беременности, а вес ее уменьшится до 50–60 г.

После того, как от стенок матки отделились послед и плацента, матка внутри представляет собой раневую поверхность. Процесс ее заживления будет сопровождаться послеродовыми выделениями из влагалища женщины, которые называются лохии.

Постепенно их вид будет изменяться. Если в первые 3–4 дня они могут вам напомнить кровянистые выделения при менструации, то постепенно они станут коричневыми, а затем – более светлыми, приобретая вид серозно-сукровичной жидкости. Постепенно их количество будет уменьшаться, а примеси крови могут сойти на нет уже на второй неделе послеродового периода.

В большинстве случаев выделения прекращаются на третьей-четвертой неделе после родов, однако небольшое количество светлой жидкости может выделяться и до пятой-шестой недели.

Все это время вам следует пользоваться гигиеническими прокладками.

Имейте в виду, что в маточных выделениях могут содержаться бактерии, которые, попав на соски, вызывают воспаление. Для того чтобы избежать этого, тщательно соблюдайте гигиену половых органов и мойте руки после того, как вы прикасались к прокладкам.

Если вы замечаете, что выделения стали более обильными или имеют неприятный запах, вам следует немедленно сообщить об этом своему врачу!

Сразу же после родов наружные половые органы имеют отечный вид. К своему нормальному состоянию они начнут возвращаться на 6-7-й день. В это же время происходит заживление слизистой оболочки влагалища, шейки матки и промежности.

Снизить чувствительность половых органов и ускорить заживление повреждений вам помогут подмывания с раствором чайной соды или настоями таких трав, как ромашка или календула.

Если вам была сделана эпизиотомия, то на 4-5-й день вам снимут швы. При использовании рассасывающегося шовного материала в этой процедуре нет необходимости.

В первую неделю после родов происходит восстановление нормального тонуса мышц тазового дна, однако в течение некоторого времени вы можете испытывать неприятные ощущения в области малого таза при кашле, чихании или натуживании. Если вы выполняли специальные упражнения для этих мышц во время беременности, занимались гимнастикой и плаванием, восстановление пойдет намного быстрее!

Боли в области промежности в первые дни после родов возможны даже в том случае, если у вас не было никаких повреждений слизистой. Это вполне нормально, так как в период изгнания плода она подвергалась значительному растяжению. Как правило, неприятные ощущения исчезают через 2–3 дня после родов.

Небольшие надрывы слизистой промежности, которые нередки во время родов, чаще всего не причиняют женщины особых неудобств – они или очень быстро заживают самостоятельно, или требуют наложения небольшого шва. Более значительные разрывы или разрезы, произведенные акушеркой, заживают дольше. При этом женщине необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности – например, в течение 2–3 недель после наложения швов не рекомендуется сидеть.

Большое внимание следует уделить гигиене этой области и обработке швов растворами антисептиков. Уменьшению рубцов и восстановлению эластичности промежности будут способствовать упражнения Кегеля, ванночки с водными настоями трав, а также легкий массаж этой области с применениями масляных травяных экстрактов. Все это вы сможете проделывать через несколько недель после родов с разрешения врача.

Все внутренние органы, в том числе маточные трубы и яичники, а также связки, в эти недели постепенно занимают в это время свое обычное место.

Регресс желтого тела, происходивший в яичниках, завершается, и постепенно начинается созревание новых фолликулов.

Если вы не кормите своего ребенка грудью, то к концу послеродового периода у вас может начаться первая менструация. Грудное вскармливание обычной отодвигает начало нового цикла на более длительный период.

Как правило, первый менструальный цикл бывает ановулярным, т. е. созревание яйцеклетки не происходит, в дальнейшем обычное функционирование яичников восстанавливается.

Однако вам следует помнить о том, что даже отсутствие менструаций не является свидетельством того, что в данный момент в ваших яичниках не готовится к выходу созревшая яйцеклетка. Поэтому, когда вы вернетесь к обычному ритму половой жизни, вам следует уделить особое внимание контрацепции.

Растянутые ткани в области пупка постепенно сокращаются, мышцы помогают восстановлению прежней крепости брюшной стенки. Хороший тонус мышц брюшного пресса, который вы поддерживали во время беременности специальными упражнениями, поможет вам довольно быстро вернуться в форму. Однако растяжки, появившиеся на животе, не пропадут и после родов, хотя, конечно, со временем они станут менее заметными.

В первые дни после родов у вас еще будет заметный животик, который некоторым женщинам напоминает пустой мешочек. Вам не стоит переживать из-за этого – ваша кожа и мышцы растягивались в течение многих месяцев, и сейчас им требуется некоторое время для того, чтобы вернуться к своему прежнему состоянию. Уже через неделю вы заметите значительные изменения в своем профиле, а специальные упражнения помогут вам в укреплении этих мышц.

Некоторое снижение тонуса мышц передней стенки живота, а также отек в области шейки мочевого пузыря, может вызвать затруднение при мочеиспускании. В этом случае для облегчения состояния женщины врач может произвести внутримышечную инъекцию прозерина. Иногда возникает необходимость в введении катетера. Однако достаточно быстро все приходит в норму.

Первая дефекация после родов может быть также сопряжена с определенными трудностями. Причинами этого становятся атония кишечника, неприятные ощущения в области половых органов, обострение геморроя, а также беспокойство женщины по поводу состояния швов после эпизиотомии.

Вам поможет очистительная клизма или мягкое слабительное, которое порекомендует врач, возможно – в виде суппозиториев. В дальнейшем работа вашего кишечника нормализуется, однако вам следует избегать запоров. Для этого включите в свое меню кисломолочные продукты, свеклу, печеные яблоки, чернослив и курагу, пейте минеральную воду без газа.

Если беспокойство из-за швов очень сильно, то вы можете в момент дефекации придержать промежность рукой через салфетку – это поможет уменьшить напряжение в этой области и снизит болевые ощущения.

Увеличение геморроидальных узлов после родов – не редкость. В этом случае вам необходимо особое внимание уделять гигиене области промежности и анального отверстия.