К неблагополучным ногтям можно отнести и пожелтевшие ногти курильщиков. В зависимости от стажа курильщика иногда они приобретают даже коричневый цвет. Это частички никотина впитываются в структуру ногтевой пластинки. Их можно удалить с помощью 2 %-ного раствора перекиси водорода. Также хорошо отбеливает ногти и лимонный сок. Если стаж курения достаточно большой, то есть вероятность, что это средство не поможет. Тогда придется обратиться за помощью к специалисту по маникюру.

Заусенцы – поверхностные болезненные травматические надрывы рогового слоя ногтевого валика. Образуются заусенцы в результате частого соприкосновения кожи рук с раздражающими жидкостями (например, различными моющими средствами, ацетоном), с шершавыми предметами и при несоблюдении правил гигиены. Через отошедшую кожу заусенцев внутрь может проникнуть инфекция и привести к возникновению воспаления и, что еще хуже, нагноению околоногтевого валика. Из-за возможного воспаления заусенцы необходимо удалять, но не обрывать. Оторванная кожа вновь начнет задираться, появятся открытые ранки, наиболее доступные инфицированию. Поэтому заусенцы осторожно срезают ножницами или маникюрными щипчиками и обрабатывают ранки раствором бриллиантового зеленого или другим антисептиком.

Если инфекция занесена под околоногтевой валик и произошло его воспаление, то рекомендуется накладывать на ноготь ватно-марлевые повязки, пропитанные тетрациклиновой мазью. Эти повязки нужно менять не реже 2 раз в день. Достаточно эффективно лечатся заусенцы с помощью теплых ванночек, приготовленных на основе настоя цветков ромашки аптечной. Это средство оказывает противовоспалительное и антисептическое действие и смягчает кожу.

Для приготовления ванночки при лечении воспаления заусенцев нужно взять 1 столовую ложку цветков ромашки и залить ее 1 л кипятка, дать настояться и слегка остудить. Затем в миску с отваром надо опустить руки и держать 15–20 минут. Не ополаскивая водой, промокнуть руки полотенцем и нанести на них любой жирный крем. Для избавления от заусенцев необходимо делать такие ванночки не менее 2–3 раз в неделю.

Каналообразная срединная дистрофия ногтей характеризуется тем, что по всей длине ногтя по середине проходит гребень или желобок. Этиология заболевания неизвестна.

Койлонихия – ложкообразные ногти, когда вогнутая поверхность ногтя может удержать каплю воды. При этом воспалительные явления не наблюдаются. Изменяются ногти большого и указательного пальцев обеих рук. Данная разновидность дистрофии ногтей может быть результатом гнездной плешивости, монилетрикса, а также является сопутствующим симптомом синдрома Плуммера – Винсона – Патерсона – Келли (себорейный дерматит лица, гиперкератоз ладоней, зуд кожи, затрудненное глотание, гипохромная анемия, жжение языка). При проявлении этих признаков следует незамедлительно сдать кровь на морфологический анализ состава. Предположительно причина заболевания – арибофлавиноз (крайний недостаток витамина В2). В процессе лечения проводятся инъекции поливитаминов и микроэлементов (в том числе и железа).

Лейконихия – белые полоски или пятна на ногтях. Они появляются после различных ушибов, травм, небрежно сделанного маникюра. Но может наблюдаться и тотальная лейконихия – покрытие всей ногтевой пластинки белым налетом. Заболевание бывает врожденным и приобретенным в результате гнездной плешивости, цирроза печени или как следствие некорректного маникюра. Во время лечения особенно активно принимается витамин А.

Витамин А относится к группе жирорастворимых витаминов. Он препятствует чрезмерному ороговению кожи. При дефиците этого витамина в организме развивается гиперкератоз фолликулярного аппарата. Роговые пробки закупоривают фолликулярные воронки. и кожа приобретает грязновато-серый цвет. Недостаточность витамина А в организме может вызвать куриную слепоту и другие заболевания, сказывается на росте и весе.

Белые полоски и пятна при лейконихии часто путают с поперечными полосками беловато-синего цвета шириной, около 5 мм, которые появляются при отравлении уксуснокислым таллием или мышьяком. Эти полоски носят название полосок Мея, и они могут захватывать область ногтевой лунки.

Микронихия – ногти уменьшенного размера. Иногда изменяются не только размеры, но и толщина, цвет и рельеф ногтевой пластинки. Изменения возникают вследствие эпилепсии, склеродермии и при трофоневрозах.

Онихатрофия – недоразвитие ногтевой пластинки, если заболевание врожденное. Ногтевая пластинка либо отстает в развитии, либо искривляется и расщепляется на продольные бороздки. Наблюдается на нескольких пальцах кистей, нередко сопровождается гиперкератозом ладоней и подошв и гипотрихозом.

Если заболевание приобретенное, то может привести к полному отпадению ногтя. Чаще всего возникает из-за травмы или болезни. Поврежденные участки ногтей по возможности обрезают, можно их обточить с помощью мелкой наждачной бумаги. Для предотвращения дальнейшего повреждения не рекомендуется подвергать руки воздействию бытовых химикатов (стирать и мыть посуду лучше в резиновых перчатках).

В растительной пище витамин А встречается в форме каротина. Он содержится в моркови, тыкве, перце, помидорах, салате, крыжовнике, смородине, абрикосах, малине, ежевике и др. В растительных маслах каротина нет.

Онихогрипоз (онихогрифоз) – искривление ногтевой пластинки. Изменяется направление роста ногтя, постепенно он искривляется и утолщается, приобретая форму когтя птицы или рога барана. Ноготь становится тусклым, непрозрачным, с желто-грязным оттенком. Возможная причина подобного явления – изменение питания ногтевого ложа, чему способствует ношение тесной обуви, когда происходит постоянное раздражение конечных фаланг пальцев ног.

Нередко заболевание возникает при плоскостопии или в результате застоя крови, когда наблюдается варикозное расширение вен нижних конечностей. Изменение ногтевых пластинок приводит в итоге к тому, что больной совсем не может носить закрытую обувь. Лечение проводится с обязательным хирургическим вмешательством: удаляется ноготь вместе с ногтевым ложем.

Онихолиз – частичное или полное отделение ногтевой пластинки от ложа. Нередко сопровождается гипергидрозом рук. Иногда является признаком гипертиреоза. Травматический онихолиз представляет отдельную форму заболевания, при котором от ложа отходит дистальная часть ногтя в виде полулуния. Поражены бывают все или несколько ногтей. Причины заболевания – травма во время маникюра, неблагоприятное действие бытовых химических препаратов, а также пиодермия. Иногда возникает как следствие чешуйчатого лишая или при недостаточности в организме витамина А.

В организме человека каротин превращается в витамин А, этот процесс протекает в печени. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта преобразование кератина в витамин А заторможено или совсем не происходит.

Для лечения выбирают те средства, которые устраняют причину заболевания. Внутрь принимается желатина и витамин А. Проводятся инъекции витамина В^. Применяется 5 %-ная гелиомициновая мазь с фиксацией пластырем для местной обработки. Неплохо помогают также ванночки для рук с марганцовокислым калием.