Шрифт:
Интервал:
Закладка:
В природе не существует двух одинаковых случаев, как нет и двух одинаковых людей. Посещение онколога снимет с вас груз раздумий на тему «Что будет дальше?». Зачем гадать?
Доверьте ваше здоровье специалисту, а не сомнительному личному опыту друзей, знакомых, соседей.
...
Случай из практики
Женщина 62 лет длительное время в домашних условиях ухаживала за парализованным мужем. Самостоятельное решение удалить родинку на коже под молочной железой соком чистотела она приняла из-за постоянного подопревания и воспаления в этой области. Результат был аналогичный – меланома с метастазами.
Методы диагностики родинки
На сегодняшний день первым методом диагностики родинки является осмотр специалиста – онколога или дерматолога.
Врач оценивает характер родинки по внешнему виду. При этом он обращает внимание на контуры родинки, интенсивность окраски, наличие волос на родинке и другие показатели. На этом этапе он оценивает степень доброкачественности родинки и дальнейшую тактику.
Более подробную информацию специалист получает при помощи дермоскопии – изучения родинки под большим увеличением и с дополнительным источником освещения.
К сожалению, более точная диагностика – цитологический и гистологический методы исследования (первый – исследование мазков-отпечатков с удаленной родинки; второй – изучение клеточного состава в кусочке удаленной родинки) – возможна только при условии удаления родинки. Это вызвано тем, что категорически запрещается брать соскоб с родинки и оставлять ее на неопределенное время до получения результата анализа из-за высокой опасности перерождения родинки после травмы, нанесенной инструментом.
В последние годы появилась информация о высокой достоверности нового метода исследования пигментных образований на коже для исключения злокачественности процесса. Это исследование безопасно и для родинки, и для пациента, а самое главное, по его результатам можно судить, следует ли удалять эту родинку.
По сообщению профессора Вельшера Л. З., с помощью новейшего аутофлуоресцентного исследования удалось добиться высокого процента точности диагностики (92,5 %), что позволяет использовать его для скрининга пациентов.
Этот метод необходим при дифференциальной диагностике спорных случаев, когда клиническая картина выходит за рамки традиционной и для выбора дальнейшей тактики лечения необходимо дополнительное, более точное исследование.
Так, если процесс доброкачественный (например, лентиго, доброкачественная родинка и т. д.), то удаление можно провести амбулаторно современными методами (лазером, радионожом) с хорошим косметическим эффектом.
Если исследование установило злокачественность процесса, то лечение необходимо проводить в специализированной онкологической клинике.
...
До недавнего времени диагностика родинки заключалась в осмотре врача, дермоскопии (осмотр родинки под большим увеличением) и морфологическом исследовании родинки после ее удаления (изучение под микроскопом клеточного состава). Сейчас же медицина шагнула далеко вперед.
Поскольку такие образования на коже, как диспластический невус, меланоцитарный невус, ангиофиброма, голубой невус и некоторые другие, могут иметь значительное внешнее сходство с меланомой кожи, достоверная диагностика на этапе обследования очень важна для правильного выбора дальнейшей тактики. В этом смысле новый метод аутофлуоресцентного исследования образований, схожих с меланомой, крайне необходим. Это позволит определить доброкачественные образования кожи и обойтись их удалением в амбулаторных условиях.
Таблица 3
Современные подходы к лечению меланомы кожи в зависимости от стадии заболевания
К сожалению, до сих пор люди не понимают, что солнечный ожог не менее опасен, чем термический. Последствия многочисленных солнечных ожогов, которые мы получаем в погоне за загаром, могут проявиться через год, два, десять. Это в первую очередь относится к людям со светлой кожей, так как именно они наиболее подвержены повреждающему действию ультрафиолета.
В настоящее время очень моден загар. И люди любыми путями пытаются его получить.
В частности, загар достигается постоянным посещением соляриев и неоднократным отдыхом в жарких странах (по нескольку раз в году). Все это приводит к чрезмерному воздействию ультрафиолетовых лучей на организм человека.
В то же время дерматологи настойчиво рекомендуют отказаться от соляриев и ламп для загара. Ведь аппараты для загара испускают не что иное, как концентрированные пучки ультрафиолетовых лучей!
...
Постоянное воздействие ультрафиолетовых лучей на организм чрезвычайно опасно.
Несмотря на то что ультрафиолетовые лучи типа A, используемые в лампах соляриев, не могут вызвать ожога, они все равно способствуют быстрому старению кожи. Со временем возникает так называемая «пергаментная» кожа.
Эти лучи проникают под кожу гораздо глубже, чем лучи типа B, они достигают дермы и разрушают ткани эластина и коллагена.
Конечно, вы не получите ожога в солярии, но вместо этого вам в дальнейшем обеспечены морщины, расширенные кожные сосуды и прочие признаки преждевременного старения кожи. К тому же очень высок риск заболеть раком кожи.
...
Шведские ученые доказали, что у людей, посещавших солярий больше десяти раз в году, опасность возникновения меланомы увеличивалась в семь раз, а это самый жестокий вид рака кожи.
Еще один пугающий факт о соляриях! Эта индустрия практически не контролируется. Обычная лампа солярия излучает в 2-3 раза больше радиации, чем настоящие солнечные лучи типа A. Ужас также в том, что некоторые лампы еще более радиоактивны и вы никогда не узнаете, какую дозу облучения получили во время сеанса.
Один сеанс в солярии приравнивается к целому дню загорания на пляже.
Риск пострадать от солнца увеличивается летом в жаркую солнечную погоду.
Благодаря новейшим техническим достижениям и рекламе солярии теперь посещают круглый год. Ежедневно к их услугам обращаются миллионы человек, две трети из них женщины, средний возраст которых 26 лет. Многие из них – настоящие фанаты соляриев: они ходят на сеансы искусственного загара более 100 раз в году!
Только представьте, какую дозу ультрафиолетового облучения они получают! Да к тому же большинство поклонников соляриев – люди со светлой кожей, именно те, кому загар вообще противопоказан!
...
Не стоит забывать, что загар, полученный сегодня, может стать причиной рака кожи позже, возможно, через 20 и более лет.