Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Распространение. Выжившие микроорганизмы должны покинуть один организм и инфицировать другой, что происходит чаще всего при кашле, чихании, укусах насекомых, через фекалии и т. д.
Персистенция. Некоторые микроорганизмы выработали защитные механизмы, позволяющие избегать разрушающего действия иммунных факторов. Они способны длительно находиться в организме носителя, вызывая хронические и трудноизлечимые инфекционные заболевания.
Воспаление. Некоторые микроорганизмы, а также их токсины способны разрушать ткани, но это несравнимо с теми повреждениями, которые наносит себе сам организм хозяина в ходе иммунного ответа на инфекцию. Важно то, что инфекция ставит иммунную систему хозяина перед выбором: уничтожить микроорганизм любой ценой или, позволив ему жить, сберечь свои ткани. Результатом правильного решения этой проблемы становится жизнь или смерть.
Схема 3. Реакция организма на вирусы
Условные обозначения к схеме 3
Отличительные черты вирусов — отсутствие оболочки (у части вирусов), очень малые размеры и неспособность к независимому метаболизму, т. е. к размножению, вне и без использования ресурсов клеток хозяина. Таким образам, основа вирусной инфекции — это внутриклеточное размножение вируса со всеми, вплоть до гибели инфицированных клеток, последствиями.
Рецепторы. Вирусы проникают в клетку после соединения со специфическим рецептором на ее поверхности.
Интерфероны — группа белков, продуцируемых в ответ на вирусную инфекцию. Интерфероны влияют на деление нормальных клеток. Полученные методами генной инженерии Интерфероны могут оказаться полезными противовирусными и, возможно, противоопухолевыми лечебными средствами.
Схема 4. Реакция организма на червей
Условные обозначения к схеме 4
Паразитирующие черви всех 3-х классов (трематоды, цестоды и нематоды) вызывают у человека множество заболеваний, наиболее неприятные из которых (на рисунке слева вверху) онхоцеркоз, слоновость и шистосомоз. Эти болезни распространены в тропических странах и переносятся насекомыми, моллюсками и др. Другие болезни, вызываемые глистами (на рисунке слева внизу), распространены повсеместно и передаются с пищей, зараженной яйцами, личинками или цистами паразитов.
Иммунитет всегда использует одни и те же «тактические решения» против одного и того же типа «агрессоров» — и ему не важно, идет речь о микробе или искусственном тазобедренном суставе или клапане сердца.
При этом, если с основными закономерностями борьбы организма с вирусами и бактериями все более-менее ясно из схем, то при «выяснении отношений» с грибами, простейшими и гельминтами, начинаются серьезные «пробуксовки». Чем эволюционно более «продвинут» противник, тем чаще он «дурит» иммунитет.
Первые проблемы начинаются еще на уровне взаимодействия с бактериями. Если можно сказать, что комплемент и антитела наиболее активны против микроорганизмов, свободно находящихся в крови или тканях, то иммунный ответ, реализуемый клеточными механизмами, имеет дело с микроорганизмами, проникшими в клетки. Какой из механизмов окажется эффективным, во многом зависит от поведения микроорганизма. При этом иммунная система высокоэффективна в распознавании чужеродных субстанций, но совершенно беспомощна в определении степени опасности, которую они могут представлять для организма. Отсюда нежелательные побочные эффекты, например избыточный иммунный ответ против чужеродной, но не болезнетворной структуры, такой, как пыльца растений или банальная домашняя пыль. Выражается этот избыточный ответ в разнообразных аллергических реакциях.
Большая часть бактерий уничтожается в организме в результате фагоцитоза. Бактерии, в отличие от более высокоорганизованных организмов (от грибов до человека), являются прокариотами, поэтому их молекулы чужеродны для человека в большей степени, чем молекулы эукариотов (грибы, простейшие, гельминты). Поэтому иммунной системе человека в какой-то степени «проще» реагировать на бактерии, чем на «более развитых» паразитов. Пожалуй, самое совершенное вещество, действующее на бактерии и безвредное для клеток хозяина, — естественный антибиотик лизоцим (по крайней мере, он был им до наступления эры антибиотиков, которые, как и лизоцим, открыл А. Флеминг).
Грибы — свободноживущие организмы и человеку угрожают очень немногие из них. В основном грибковые инфекции довольно безобидны. Однако некоторые грибы, обычно в виде спор проникающие через легкие, могут вызывать серьезные системные заболевания. В зависимости от степени и типа иммунного ответа развивается интенсивная реакция гиперчувствительности и происходит быстрое фатальное распространение гриба по всему организму хозяина или заболевание ограничивается поражением легких. Только в редких случаях, связанных с подавлением иммунных сил организма (СПИД, иммуносупрессия после операций трансплантации т. п.), развиваются системные микозы — распространенные грибковые заболевания с формированием очагов во всем теле (легких, печени, мозге). За все время врачебной практики автору довелось лишь один раз наблюдать подобный случай — на фоне наркомании. При этом больной, погибший от грибкового абсцесса мозга (противогрибковые препараты современной медицины туда просто «не добираются» — мешает барьер между кровью и нервной системой) демонстрировал настолько похожее на СПИД сочетание симптомов, что его поступление в стационар и его смерть стали поводом для двух клинических конференций.
Давайте условимся сразу — речь идет о доказанных случаях присутствия в организме патогенных грибков. Варианты типа «Он долго не мог понять, что это за сгустки выходят из него во время каждого длительного голода на урине. И только теперь из книг о паразитах он понял, что это выходила из него разрушаемая голодом и уриной грибница. Да, да грибница, из которой растут грибы. После голода всегда было в животе легко и стул великолепен, но через несколько недель все возвращалось на круги своя. Петрович понял, что он голодом и уриной почти уничтожал ее, но не до конца и она отрастала в его организме вновь. Ведь сладенькое он любил и кормил им не только свой организм, но и грибницу[5]» — рассматривать не будем. Что за сгустки выходили из человека, который мало того, что голодает, но еще и пьет пропаренную мочу, сказать трудно. Но в любом случае, сначала их надо было бы как минимум исследовать под микроскопом, а потом делать выводы. Вообще, это даже не факты, а детские сказки про Бабая: детей пугают Бабой-Ягой, взрослых — грибами-паразитами. Однако большинство доводов «противопаразитарных оздоровителей» именно такого уровня доказательности. Это, как минимум, смешно.