Согласитесь, довольно неприятно, когда в один из тех дней, которые нельзя назвать прекрасными, вы вдруг обнаруживаете, что уличную обувь после рабочего дня в офисе трудно натянуть на ноги, или что кольцо не надевается на палец, или, того паче, что по утрам глаза с трудом просматриваются через опухшие щелочки…

Отеки уродуют тело, делают нашу жизнь некомфортной, портят настроение. Подобные изменения, произошедшие с нами, настораживают, пугают, заставляют делать различные предположения и ставить себе самые разные диагнозы. Так что же такое отек и откуда он берется?

Отеки провоцирует накопленная в организме жидкость. Организм человека на 70 % состоит из воды, причем две трети жидкости находится в клетках, а оставшаяся часть – в межклеточном пространстве. При избытке жидкости она накапливается между клетками, при этом некоторые участки под кожей набухают и увеличиваются в объеме. Отеки не всегда являются показателями болезни, однако об их причинах стоит задуматься.

Одна из причин: положение тела. Ноги опухают к вечеру у тех, кто работает стоя: например, у парикмахеров, учителей, станочников, постовых, манекенщиц, топ-моделей. В летнее жаркое время отеки возникают от тесной обуви или от одежды, стесняющей тело. Можно спровоцировать появление припухлостей и одутловатостей, если неподвижно находиться в одном положении или сдавить какую-то часть тела: например, лицо станет отечным, если спать, уткнувшись носом в подушку, пальцы опухают, когда сдавлены тугими кольцами, а шея отекает и краснеет от тесного воротничка.

Другой очень важный фактор – питание. Даже у здоровых людей при неправильном рационе могут возникнуть отеки. В первую очередь могут пострадать те, кто придерживается строгих вегетарианских диет, сыроедения, голодает, – словом, когда в организм попадает мало белка. Ведь белок в организме, помимо выполнения других важных функций, не дает развиваться отекам, а при его уменьшении жидкость начинает накапливаться: наверняка многие слышали, что от голода люди опухают.

Самые различные псевдонаучные воззрения о правилах приема пищи тоже нередко приводят к сдвигу в водно-солевом балансе организма и, как следствие, – к отекам. Например, в последнее время неожиданно стала циркулировать теория о том, что в нашем организме не хватает… соли и что ее употребление поможет восстановить обмен веществ и их баланс. Результат развития и внедрения этой идеи – употребление чрезмерного количества соли, которая не дает жидкости свободно выйти из организма, задерживая ее.

Нарушение обмена веществ, возникающее вследствие злоупотребления солеными, копчеными и маринованными продуктами, ведет к тому же – к отекам. Соленые продукты (а к ним относятся копчености, вяленые продукты, сосиски, колбасы, маринады, консервы, засолки, некоторые виды сыров и т. п.) вызывают жажду, и человек употребляет гораздо большее количество жидкости, чем обычно, при этом соль препятствует выводу воды из организма, блокируя ее и вызывая отечность. Отеки могут возникнуть не только из-за вредных пищевых привычек, но и из-за пристрастия к алкоголю, который становится причиной нездоровых припухлостей в области лица (особенно славится этим свойством пиво).

Чтобы отеки не возникали на основе неправильно составленного рациона, а также для поддержания медикаментозной терапии при различных заболеваниях, вызывающих задержку жидкости в организме, в этой книге мы предлагаем множество полезных диетических рецептов и надеемся, что они помогут вам в борьбе с этим неприятным явлением.

К сожалению, появление отеков обусловлено не только внешними причинами или неправильным образом жизни, иногда они становятся признаком различных заболеваний. Рассмотрим общие моменты, характерные для той или иной болезни, ставшей причиной возникновения отеков.

Отеки могут быть генерализованными, а могут появляться на отдельных частях тела. От того, в каком месте и когда появляются отеки, нередко зависит и диагноз. Если отек относится к определенному органу, то он является местным: например, такие отеки характерны для заболеваний лимфатических и венозных сосудов, аллергий. Подобные отеки обычно дислоцируются на ногах, руках, лице. Если все тело выглядит одутловатым, то это уже укажет на возможное накопление в организме трех и более литров жидкости, связанное с болезнями сердца, почек, желудочно-кишечного тракта или другими серьезными причинами.

Отеки из-за заболеваний сосудов. Одной из причин возникновения отеков является повышение давления в тонких кровеносных сосудах – капиллярах. Поэтому те, у кого повышенное давление, часто страдают от отеков. Накопление жидкости обусловлено также увеличением проницаемости капилляров, развивающейся вследствие их повреждения или воспаления. Проблемы с венами: флебиты, тромбофлебиты помимо болей, покраснения выражаются и отеками ног. Асимметричные припухлости ног характеризуются границей между отечной и нормальной частью, а причиной может быть тромбофлебит, варикоз, воспаление или врожденный дефект лимфатических сосудов. Венозные отеки без воспалительного заболевания сосудов мягкие, неболезненные, имеют синеватый оттенок. Отек в области лодыжек выявляет сосудистые сеточки. Иногда причиной отеков нижних конечностей является сбой в работе клапанов вен.

Почечные отеки. При заболеваниях почек вода не выводится должным образом из организма, что способствует возникновению одутловатости. Отеки, которые возникают из-за плохой работы почек, мягкие на ощупь, «тестообразные» или «водянистые», подвижные. Кожа в месте припухлости становится сухой и бледной. Заметнее всего такие отеки по утрам, и дислоцируются они в основном на лице, но могут и перемещаться. При заболевании почек площадь отеков быстро нарастает, процесс начинается с лица и век, затем переходит на руки, а в результате отекает все тело. Без отеков не обходится обострение мочекаменной болезни, пиелонефриты и другие воспаления, а также диабетическое поражение почек и другие почечные заболевания.

Отеки при сердечной недостаточности и болезнях щитовидки. Отек на лодыжках – очень тревожный симптом, потому что он может сигнализировать о сердечной недостаточности, что обычно поддерживается таким симптомом, как одышка. По мере развития сердечных заболеваний отеки увеличиваются в объемах и становятся плотными – от лодыжек они поднимаются вверх, достигая бедер и даже поясницы, может также увеличиться печень. «Сердечные» отеки появляются постепенно, чаще всего они симметричные, но и отек только одной конечности может свидетельствовать о недостаточной работе сердца, что обычно диагностируется при обследовании. При этом параллельно может развиваться и тромбоз вен со схожими проявлениями.