В легендарной книге «Миф о красоте» Наоми Вульф ссылается на статью журнала Radiance, в которой сказано, что женщины могут жить дольше и здоровее, если их вес на 10–15 % больше нормального. А в канадском фильме о расстройствах пищевого поведения «Голод внутри» (The Famine Within) приводится исследование, проведенное в 16 странах, которое не подтверждает непосредственной связи между женской полнотой и проблемами со здоровьем. 16 стран! Та-дам!

Журнал Scandinavian Journal of Public Health в 2008 году опубликовал статью о масштабном исследовании ученых из центра эпидемиологии в Стокгольме. Они решили изучить связь между смертностью, заболеваемостью тяжелыми болезнями и весом испытуемых. В исследовании приняли участие почти 24 тысячи человек в возрасте от 16 до 74 лет. Что выяснилось в итоге? Ожирение и дефицит массы тела служат факторами риска (это вообще забавный факт, о нем – чуть позже), а вот индекс массы тела 25–30 (лишний вес) таким фактором не является – та-дам! Это ты знала, Марина?

Очень интересные результаты были получены в ходе крупномасштабного анализа статистических данных по Азии (статья вышла в 2011 году в журнале The New England Journal of Medicine). В обзор попало 19 когортных исследований с общим количеством участников 1,1 миллиона человек из Азии. Было проанализировано 120 тысяч смертей в течение девяти лет после начала наблюдений. Каковы итоги?

Среди китайцев, корейцев и японцев самый низкий риск смерти был у людей с индексом массы тела (ИМТ) 22,6–27,5 (верхние показатели нормального веса и лишний вес). Повышенный риск наблюдался при выходе за верхнюю и нижнюю границы. А теперь внимание, это важно: у людей с ожирением риски возрастали в 1,5 раза, а у людей с низким ИМТ – в 2,8 раза. То есть недостаточный вес почти в два раза опаснее ожирения!

У жителей Индии и Бангладеша вероятность смерти от онкологии, сердечно-сосудистых и других заболеваний была выше среди людей с ИМТ 20 и ниже (вот она – желанная худоба, ошибочно принимаемая нами за здоровье). При этом эта часть Азии не страдала от повышенной смертности при большом ИМТ (а вот и ненавистная полнота).

Та-дам! Что на это скажет наша Марина? Один миллион и 100 тысяч человек своими реальными историями подтвердили эти данные. Вершина пирамиды доказательности, в отличие от ее дна, на котором Марина смело высказывает свое мнение, смягчая его фразой: «Я же просто забочусь о твоем здоровье!».

В 2014 году в журнале Journal of Epidemiology & Community Health канадскими учеными был представлен масштабный научный труд. Было проанализировано более 50 исследований о связи массы тела с риском смертности, участники которых наблюдались от пяти лет и более. Понимаете объем доказательной базы? Анализ выявил, что люди с массой тела ниже нормы больше рискуют умереть (почти в два раза!), чем люди, чья масса в пределах нормы. При этом у лиц с первой степенью ожирения риски больше в 1,2 раза, а у лиц с тяжелой степенью ожирения – в 1,3 раза. Вожделенная худоба в 1,5 раза опаснее для здоровья, чем ожирение. Та-дам!

Специалисты из Европейского информационного продуктового совета (EUFIC) ссылаются на лондонское исследование, в ходе которого было обнаружено, что женщины с дефицитом массы тела на 72 % чаще теряют ребенка в первом триместре. Тут «та-дам» будет неуместно, лучше просто запомним эту пугающую цифру.

Подобных исследований много, они общедоступны. Можете поискать в интернете «парадокс ожирения». Но большинство женщин даже не слышало это словосочетание, а факты будут казаться надуманными, несмотря на то, что они подтверждены миллионными исследованиями и венчают пирамиду доказательности. Зато призывы позаботиться о своем здоровье, избавившись от 5–10–20 «лишних» килограммов, автоматически воспринимаются как правильные. Почему так?

Все очень просто. Второй тип информации мы получаем постоянно, поэтому нам и кажется, что она верная.

Разумеется, если каждый день по множеству раз сталкиваться с одними и теми же доводами, вы поверите в них.

Как люди из НКВД искренне верили, что, отправляя изменников на расстрел, строят светлое и справедливое будущее.

Как в Советском Союзе детей-левшей переучивали, заставляя писать правой рукой, потому что верили, что так правильно.

Как врачи XVIII века искренне считали, что кровопускание поможет от воспаления легких.

Это происходило не потому, что все эти люди – глупые, а потому, что у них не было проверенной информации. Если мужчину можно научить реагировать на ботинок эрекцией, то и женщину легко убедить, что ее живот – это стыдно. Почему нет? Если это поможет продать марафон похудения.

Хочу привести несколько конкретных примеров, чтобы вам стало понятнее. Факты – это хорошо, но все же стоит дополнить их ситуациями из жизни.

Индекс массы тела рассчитывается по следующей формуле: вес в килограммах нужно разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат. ИМТ 18,5–25 считается нормальным, показатели ниже говорят о дефиците массы тела, показатели в пределах 25–30 – о лишнем весе. ИМТ 30–35 – это ожирение первой степени, ИМТ 35–40 – ожирение второй степени и так далее.

Предположим, рост женщины – 170 см. Ее нормальный вес: 53,5–72 кг. Это норма, обозначенная не мной, а Всемирной организацией здравоохранения.

Например, девушка весила 60 кг, затем родила, после чего масса ее тела увеличилась до 70 кг, и наша героиня стала жутко недовольна собой. Она пытается похудеть: подбирает диету, активно занимается спортом. Имеет ли это смысл с точки зрения здоровья? Никакого! Оба значения массы находятся в рамках нормы и здоровью не угрожают. Более того, любые диеты вредят здоровью (об этом мы поговорим подробнее в главе о пищевом поведении). Поэтому, если вы хотите снизить свой вес с нормального до нормального, сразу скажу: не стоит объяснять свое решение пользой для здоровья, потому что на самом деле вы ему вредите. Дело не в самочувствии, а в неумении принимать себя и давлении общества, которое с удовольствием толкает здоровых женщин в направлении расстройств пищевого поведения, потому что так им проще продать тысячи товаров. Вот и все объяснение.

Исследования, о которых я писала выше, доказывают, что ИМТ в рамках 25–30 тоже не является фактором риска. Получается, что с ростом 170 см можно весить 85–86 кг и при этом жить спокойно, не переживая о внешности и здоровье. Много ли вы знаете таких примеров?