роженица под эпидуральной анестезией по большому счёту выступает в качестве бесчувственной трубы сложной неоптимальной формы. Что в натуральных родах с полным набором ощущений компенсируется активной «подстройкой» друг под друга обоих участников процесса, здесь же – нет. И вот через эту трубу – и чаще всего с помощью нерегулируемых по силе схваток под искусственным окситоцином – фактически насильственно проталкивается плод. При этом лишённый «утешающих» в родовом стрессе материнских эндорфинов и прочих гормонов.

Неудивительно, что нередко всё заканчивается вышеупомянутым исходом, то есть кесаревым сечением.

Глава 72

Про идеальные планы

– Вы не представляете, как я расстроена! Так готовилась к естественным родам, так мечтала… Хорошо понимаю, зачем они нужны ребёнку. С самого начала беременности находились в уверенности, что буду рожать только так. Я молода и совершенно здорова, и мужа хоть в космонавты, и по гинекологии всё чисто. И в беременность все анализы идеальны! Как же могло получиться, что и порожать даже нельзя, только плановая операция…

Так горевала моя девочка, которой без вариантов назначили законное плановое кесарево. И с доктором не поспорить!

Краевое прикрепление плаценты – высокие риски. Первые же схватки могут привести к её отслойке и острой гипоксии плода. А если на дорогах глухие пробки, и быстро добраться до роддома нереально? И даже если лечь туда заранее, но и тут может случиться так, что будет глубокая ночь, доктор по контракту спит дома, а операционная не накрыта… Поэтому решение о дородовой госпитализации и плановом кесаревом сечении в ПДР абсолютно логично.

Пытаюсь найти слова поддержки. Предлагаю немного пострадать по утраченной идее насчёт всего естественного, поплакать и отпустить. Причём с наглядным осмыслением: ещё какие-нибудь сто лет назад вместо естественных родов случился бы естественный отбор!

С доктора взяли обещание сделать мягкое кесарево. Муж собирался держать ребёнка на своей груди, пока не зашьют маму. От моего сопровождения отказались – роддом адекватный, и местные акушерки вполне справятся.

Через несколько дней получаю сообщение:

«Инна, случилось чудо! Родила сама, без единого вмешательства! Вчера поздно вечером бродила по коридорам патологии, и вдруг из меня потекло – воды. Не знала, стоит ли кого-то беспокоить по этому поводу. Пока думала, начались схватки. Сообщила акушеркам. Быстро собраться не получалось, схватки останавливали, мешали. Спустили в родблок, поставили КТГ. Сердце хорошее, кровяных выделений нет. Позвонили доктору – когда он приехал, раскрылась уже на семь сантиметров! Доктор очень волновался и всё следил, нет ли крови. Но её так и не было, а сердечко настолько трогательно стучало… Не понимаю, почему женщины жалуются, что датчики долго не снимали. Наоборот, чувствовала себя так спокойно от этого равномерного постукивания – тук-тук, тук-тук… Представляла, как мой маленький мальчик скачет ко мне на деревянной лошадке. И почти не заметила, как родила! Беспокоилась, что в родах забуду всё пройденное на курсах и начну паниковать. Но стук детского сердца привёл меня в какое-то медитативное состояние. Я так счастлива, просто подарок судьбы!»

Так порой бывает при краевом предлежании плаценты – изливаются воды, и голова ребёнка прижимает её край, не давая произойти отслойке. План доктора не состоялся!

А вот план другой девушки на свои роды раскинулся на четырёх листах А4 мелким почерком: и «пробуждение на рассвете с радостью от первых лёгких схваток», и «я внутри – распускающийся цветок», и «мысленно передаю силы малышке и разговариваю с ней», и «муж нежно обнимает меня за плечи на потужном периоде», и «наполняюсь восторгом от того, что новая жизнь проходит сквозь меня», и «малышка час лежит на моём животе и сама пробует ползти к груди», и много чего ещё. Помимо этого – спортсменка, оптимистка, образец здоровья, осознанности и позитива!

В тридцать восемь недель на УЗИ подтверждается тазовое предлежание, а заодно и маловодие с ИАЖ 5 (индекс амниотической жидкости, заполняющей плодный пузырь), то есть на нижнем допустимом пределе. Доктор даёт день-другой, чтобы побыть дома, в надежде, что вóды хоть чуть-чуть прибудут. Но через два дня на УЗИ – ИАЖ 4.

Госпитализация. На следующий день индекс вод уже 2, и становится совсем тревожно. Заходит речь об операции, но решают ночью не дёргаться, только как можно чаще делать КТГ. А утром звонит врач:

– Через час ждём в операционной! Индекс ноль…

Ноль! Никогда такого не видела. И доктор со всем своим богатым опытом не смог припомнить подобного при целом, невскрывшемся пузыре.

Живот спортивной, тонкой, практически без жировой прослойки девочки выглядит необычно: матка плотно, как вакуумная упаковка облепила ребёнка. Открывают – оттуда ни капли, хотя обычно выливается довольно объёмный поток. Достают новорождённую. Здоровенькая, бодрая, но изрядно помятая: тесновато в матке без водички-то. И этот план не задался…

Очень удивлюсь, если какая-нибудь женщина скажет: «Как я в родах запланировала – пункт раз, пункт два, пункт три – так всё и выполнила!»

Но почему-то о планах на роды много говорят и охотно рассуждают. В среде естественного акушерства – чаще про то, что план нужен и полезен. В среде классической медицины – предлагают, например, составить план на кесарево. Или такой короткий, обтекаемый, ни о чём: «Всё будет хорошо, и благополучно родите!» (Между строк: не мешайте доктору управлять процессом.)

Я, конечно, в этом вопросе невозможная зануда. С одной стороны, говорю, что к родам нужно готовиться, с другой – всё наоборот. Полагаю, золотая середина вот где.

Пример: готовимся к походу в горы. Что нужно знать? Маршрут, как не свалиться с тропы, где опасные места, что взять с собой и т. п. Инструктор, который поведёт вас в горы со словами «Главное – настройтесь, что всё пройдёт хорошо», вряд ли вызовет особое доверие. Нужны детали, подробности, в некоторых моментах – максимально чёткие, до мелочей. Возвращаясь к родам – логичные простые вещи, анатомия и физиология, организация процесса и прочее.

Но! При всём при том роды – территория бессознательного, рефлекторного, гормонального. Как, пардон за набившее оскомину сравнение, в сексе. Каким образом к нему готовиться, какие планы строить?

Вы можете составить, а главное выполнить план на секс? Подробно, во всех деталях: с чего начать, что делать, все позы, перечень телодвижений, количество и качество пиков удовольствия и точно, до секунды рассчитанный финал! Периодически отвлекаясь, чтобы свериться со списком и не дай бог ничего не пропустить…

Не знаю, как у вас, а у меня точно не получится. Как, впрочем, и в родах.

Поэтому давайте оставим составление планов небесам, мирозданию и прочим высшим инстанциям.