Горюющие знают, что их эмоциональное состояние связано с их потерей. Так, вдовцы понимают, что их беспокоит страх перед очередной одинокой ночью.

Паника

Тревогу могут сопровождать внезапные, непродолжительные и интенсивные приступы паники. Люди, им подверженные, так же как и страдающие от беспокойства, знают, чем вызвано такое состояние. Если вдовцы переживают по поводу одиноких ночей, вдовы паникуют, чувствуя, что под угрозой их безопасность и благосостояние.

Панические атаки

Панические атаки, связанные с горем, сложнее, чем просто паника, потому что они появляются внезапно и без очевидных причин; человеку может казаться, что приближаются безумие или смерть. Хотя ученые пока продолжают изучать панические атаки, бесспорны три момента: их вызывает биология, а не личностные особенности; обусловленный горем стресс играет свою роль, а панические атаки возникают чаще, если горюющий не выражал своих чувств открыто.

«Нервотрепка» — рассказ Рэймонда

Я никогда не выказывал своего горя. Семья научила меня скрывать свои чувства, и, даже повзрослев, я продолжал их подавлять. Поэтому, когда умер мой новорожденный сын, я старался вести себя так же, как обычно.

Через два месяца после его смерти мы с друзьями сидели за ужином и прекрасно проводили время, и вдруг я стал задыхаться. И тело, и разум словно просели под воздействием стресса. У меня началась паническая атака. Хотя я пытался определить причину, казалось, паника возникла на пустом месте.

Однако позже я осознал, что все мое существо изо всех сил старалось подавить горе. Когда я понял, что паническая атака объяснялась смертью моего сына, я приложил все усилия, чтобы этот пугающий опыт больше не повторялся. Хотя мне было известно, как важно выражать свои чувства, я был чрезмерно рассудочным, думая о своей потере, я справлялся с горем единственным способом, который знал. Если бы я оплакал сына тогда, когда он умер, панической атаки бы не возникло, но я сдерживался, как учили меня в детстве.

В случае Рэймонда между потерей и панической атакой прошло два месяца. В других случаях эти события могут разделять много лет, как это случилось с Джоном Полом.

«По крайней мере я мог бы выбрать время и место»

Джон Пол, величавый джентльмен шестидесяти с небольшим лет, во время Второй мировой войны служил в армейской авиации, был хвостовым воздушным стрелком. После войны он вернулся домой, к своей прежней жизни. Сорок лет спустя операционистка обнаружила Джона Пола на мраморном полу в боковом коридоре банка; Джон задыхался и хватался за грудь. Когда женщина стала звать на помощь, Джон Пол прохрипел: «Нет, нет», и она сидела рядом с ним, пока он не взял себя в руки.

«Я не знаю, что случилось, — сказал он в конце концов.

— Мне вдруг показалось, что здание вокруг меня рушится. Я не мог дышать. Я думал, у меня сердечный приступ. Я потрясен, обессилен. Мне просто надо посидеть и набраться сил».

Боясь повторения приступа, Джон Пол обратился к психологу и выяснил, что причиной панической атаки стало подавленное горе. «Я никогда никому не говорил о смертях, которые видел во время войны в Европе», — вздыхал он, скорбно качая головой.

Те, кто в конце концов выражает свои чувства, избавляются от панических атак, так произошло и с Джоном Полом. «Я никак не мог это контролировать. Меня атаковало горе — это была еще одна трагедия, — сказал он.

— Если бы я отгоревал тогда, я бы мог выбрать для этого место и время».

Горе изучено пока не до конца. Однако есть одна вещь, которую мы знаем точно: подавленное горе так или иначе проявит себя.

Симптомы панической атаки

Американская психиатрическая ассоциация (АРА) приводит следующие симптомы панической атаки: дискомфорт в груди, дрожь, мурашки по коже, обморочность, одышка, потливость, страх (потерять контроль, умереть, сойти с ума), тошнота или кишечное расстройство, учащенный пульс, чувство нереальности происходящего, чувство удушья или затрудненное дыхание, чувство, что бросает в жар (в холод), неустойчивость [22].

Если одновременно проявляются четыре или более симптома и человек уверен, что у него сердечный приступ или что он сходит с ума, паническая атака считается классической. Хронические панические атаки, если не обратиться за помощью, перерастают в панические расстройства.

Паническое расстройство

Паническое расстройство развивается, если за тридцать дней произошло более одной панической атаки. Согласно Американской психиатрической ассоциации, своевременное лечение панических расстройств приводит к полному исцелению девяти из десяти пациентов; с другой стороны, если паническое расстройство не лечат, развиваются и иные психологические нарушения. В следующем рассказе пойдет речь о таком примере.

«Я просто хочу, чтобы мама с папой вернулись»

Стоило Саре услышать гудок паровоза и перестук колес, как она летела посмотреть на поезд. Она обожала поезда, ей нравилось жить на ферме, но ее безмятежной жизни пришел конец, когда родители девочки погибли в автомобильной аварии. Сару удочерили родственники, которые жили в большом городе. Хотя казалось, что о ней прекрасно заботятся, ей никогда не разрешали говорить о маме и папе, о доме на ферме и о поездах.

Как только Сара пошла в школу, на первой же неделе с ней случилась паническая атака. «Это просто от перемен, переезд в большой город и все такое, — сказали ее родные. — Это не повторится, если мы не будем обращать на это внимания». Панические атаки продолжались, становились все серьезнее и происходили все чаще. К старшим классам Сара не могла выйти из дома, проблемы стали проявляться и на физическом, и на эмоциональном уровнях.

Обратились к психиатрам, и один из них сказал, что Саре лучше всего лечь в психиатрическую больницу. Родным эта идея не понравилась, тогда он предложил лечение на дому.

Во время первой беседы с психологом, специалистом по гореванию, Сара сказала: «Я просто хочу, чтобы мама с папой вернулись». В основе ее горя лежало желание вернуть семью, и, когда Сара добралась до этого глубинного мотива, ее состояние стало улучшаться. Она научилась справляться со своими паническими атаками и теперь живет полной жизнью как жена и мать и работает медсестрой.

Депрессия

Когда человек горюет, он чувствует подавленность, это нормально. Большинство горюющих описывают это ощущение как волны, которые то уходят, то нахлынут вновь, особенно когда что-то пробуждает воспоминания. Подавленность, обусловленная утратой, отличается от клинической депрессии. Ключевые слова здесь интенсивность и продолжительность. Чувство подавленности после утраты не настолько интенсивно, как во время клинической депрессии, и длится не так долго.

Люди, страдающие от любого из видов депрессии, на первый взгляд похожи. Голос становится монотонным, более тихим, речь замедленна. Они невнимательны во время разговора, а то, о чем они говорят, не отличается оптимизмом. Они не сидят прямо, беспокойно движутся, часто сидят с опущенной головой. Почти все в их облике свидетельствует об удрученности.