Фрейд и его последователи имели собственное отношение к гипнозу и внушению. Фрейд утверждал, что связь между гипнотизером и внушаемым является аналогом эротической связи. То есть гипнотические отношения – это состояние влюбленности при отсутствии прямой сексуальной направленности. При этом значительную роль играет подчинение, когда гипнотизер является идеалом, сверх-я в сознании подчиняемого.

Последователем Фрейда был известный австро-американский психиатр Пауль Шильдер (1886–1940), который утверждал, что больной наделяет врача мистическими свойствами, тем самым воплощая в жизнь свои воображаемые сценарии (инфантильные фантазмы). Также Шильдер отмечал важность физиологических факторов, связанных с психологическими.

Еще один ученый, венгерский психиатр Шандор Ференци (1873–1933), заострял внимание в своих работах на возможности реактивации эдипова комплекса. Известно о существовании позитивной и негативной форм этого комплекса. Для первой характерно появление у ребенка сексуального желания, которое направлено на родителя противоположного пола, и соперничества с родителем его пола. В негативной форме, напротив, любовь проявляется к родителю того же пола, а ненависть – к родителю противоположного пола. Гипноз для освобождения от этого комплекса предусматривает либо «материнский» подход, основой для которого служит любовь, либо «отцовский», основанный на страхе.

Нарциссизм

Имеется и другая психологическая проблема, или нарушение, – нарциссизм.

Нарциссизм проявляется обычно в раннем детстве, когда либидо ребенка обращено на себя (первичный нарциссизм). Также существует и вторичный нарциссизм, когда либидо уже в более позднем возрасте снова обращается на собственное я человека. Английский ученый Эрнст Джонс (1879–1958) исследовал проблему в контексте понятий сверх-я и нарциссизма. Он полагал, что нарциссизм – это важная составляющая в ауто– и гетеровнушениях.

Нарциссизм получил свое название по имени героя древнегреческого мифа, Нарцисса, влюбленного в собственное отражение.

Свой взгляд на проблему имел и австро-американский психолог Отто Ранк (1884–1939).

Он утверждал, что причина любых комплексов – как эдипового, так и нарциссизма и прочих психических нарушений – лежит в психотравме рождения. То есть ребенок во время выхода из материнского чрева испытывает сильное потрясение, которое позже перерождается в другие патологии.

Эго-анализ

Одно из направлений психоанализа – эго-анализ, разработанный З. Фрейдом и Г. Гартманом. По их мнению, собственное я пациента – это пограничное состояние между оно и сверх-я. Впоследствии психологию я изучали последователи З. Фрейда – Мертон М. Гилл и Роберт Найт, которые с помощью опытов выявили связь между «колебаниями глубины гипноза» и состоянием я. Эти эксперименты представляют сложность и в наши дни, потому что нельзя точно определить глубину гипноза. Исследователи и врачи вынуждены опираться на описания переживаний самого пациента.

Следует заметить, что далеко не все больные способны четко описать собственное состояние, что еще больше усложняет задачу врачей.

Теория перенесения

Считалось, что гипнотическая ситуация возникает в результате так называемого перенесения на гипнотизера тех эмоций, которые ранее испытывал внушаемый к своим близким.

Также существует и обратный процесс, то есть перенесение чувств психотерапевта на личность больного, – контрперенесение. Ирма Бренман-Пик, Мертон М. Гилл и Роберт Найт, опираясь на данные, представленные самими больными, проведя систематизацию всех полученных во время гипнотических сеансов наблюдений, сделали вывод, что глубина транса может изменяться в зависимости от того, как проявляется механизм защиты.

Углубление транса может служить не только для получения сексуального вознаграждения, но и для защиты от агрессивных побуждений.

Пациент может погрузиться в более глубокий транс потому, что будет стараться скрыть свое отрицательное отношение к гипнотизеру. С этой целью он как бы преувеличивает свою покорность.

Таким образом, можно сделать вывод, что теория перенесения помогает уточнить взаимоотношения больного с психотерапевтом. И при этом настоящая теория применима не только к гипнозу: она неспецифична и может наблюдаться при разных методах психотерапии.

Так называемое вознаграждение, управляющее перенесением, осуществляется следующим образом. Во-первых, гипнотизер одаривает пациента словами, что действует на больного как словесное поощрение. Во-вторых, слова ассоциируются с пищей: если внушение ассоциируется с потреблением вкусной пищи, оно принимается пациентом, в обратном случае внушение не удается.

Речь или молчание весьма важны в гипнозе. Имеются как словесные, так и бессловесные формы внушения. По мнению некоторых исследователей, сила гипноза снижается при словесном внушении и наилучшего результата можно добиться посредством соответствующей атмосферы.

Другие ученые утверждают, что молчание может спровоцировать разочарование, которое отразится на всем эффекте перенесения. В 1962 году была проанализирована роль словесного метода в гипнозе. Психологи пришли к выводу, что врач обязан в продолжение гипнотического сеанса не выказывать собственных эмоций. Несмотря на то что перенесение в этом случае происходит заторможенно, речь только усиливает отчуждение больного.

На самом деле невозможно доказать, играет словесный фактор тормозящую роль или нет, так как его значение в большой степени зависит от стадии гипноза.

Перенос в гипнотических состояниях изучали Лоренс Кьюби (британский ученый, член Американской ассоциации психоаналитиков и психиатр) и Сидней Марголин (психоаналитик из Денвера, штат Колорадо). Их перу принадлежит статья «Процесс гипнотизма и природа гипнотического состояния». В ней нашла отражение попытка ученых объединить в одну систему психологические и физиологические факторы в теории гипноза.

Психотерапевт должен испытывать доброжелательность по отношению к пациенту, стремиться оказать как можно больше внимания, которое больной воспринимает как помощь.

Кьюби и Марголин утверждали, что следует разграничить и по-разному объяснить такие стороны феномена особых состояний, как гипнотическое внушение и гипнотическое состояние. До них эти два термина никак не истолковывались несмотря на то, что они имеют отличия как в психологическом, так и в физиологическом планах. Эти различия четко прослеживаются в технике перенесения.

Исследователи выяснили, что индукция гипноза достигается не только методом перенесения, но и с помощью физических манипуляций. Также не всегда перенесение, которое происходит в стадии индукции, служит индуктивным агентом.

Л. Кьюби и С. Марголин объединили павловскую и психоаналитическую теории гипноза. Они выяснили, что во время индукции стимулы, не исходящие от гипнотизера, не улавливаются пациентом, то есть данный субъект совмещается с внешним миром, предоставленным гипнотизером. В этом случае пациент играет роль ребенка, а психотерапевт – роль родителей.