Хотя я согласен с доктором Деб, что важно приучать вкусовые рецепторы к нормальной, естественной сладости, надо смотреть правде в глаза: дети живут в реальном мире, и нельзя постоянно их контролировать. По-моему, лучше предлагать им выбор, в том числе возможность сочетать приятное с полезным.

Доктор Деб. В продаже имеются натуральные заменители сахара, не содержащие калорий совсем или низкокалорийные. Среди них – стевия, эритритол и их комбинации: Truvia и PureVia. Однако, поскольку одна из важнейших целей исключения сахаросодержащих напитков из рациона ребенка – приучить вкусовые луковицы к менее сладким продуктам и напиткам, в больших дозах заменители сахара только навредят, по крайней мере во время программы.

Это как езда на санках: если ребенок покатился с горки, удержать его сложно. Начав давать детям сладкое, вы будете подталкивать их к границе, а может быть, и к обрыву, за которым они будут хотеть и требовать сладостей. Подсластители, даже натуральные, чрезмерно сладкие – стевия бывает в 300 раз слаще сахара – и совсем не похожи по вкусу на природную сладость фруктов и овощей. Поэтому вкусовые рецепторы ребенка будут настраиваться неправильно.

Кроме того, я не спешила бы добавлять в пищу вещества, которые действуют в организме не так, как продукты, которые мы едим уже много веков. Эритритол – один из сахарных спиртов – всасывается в тонкой кишке и выделяется без изменений, в основном с мочой. Видимо, это только лишний раз перегружает почки и не дает организму никакой пользы. Питательные вещества по определению должны всасываться в кишечнике и как-то использоваться клетками, а мозг должен реагировать на повышение или понижение потребления калорий. Между съеденной пищей, соответствующими изменениями уровня сахара и сигналами, которые отправляются в мозг, существует несколько сложных петель обратной связи. Нам пока мало известно об отдаленном воздействии искусственных подсластителей на механизмы обратной связи в мозге ребенка.

В целом я думаю, что не содержащие калорий природные подсластители недостаточно изучены, чтобы регулярно давать их здоровым детям. Тем не менее они действительно помогают больным диабетом.

Родители часто спорят, как правильно воспитывать ребенка. В медицине то же самое. Каждый из перечисленных вариантов имеет как достоинства, так и недостатки, и мы рекомендуем выбрать подход, который лучше всего подойдет вам и вашим детям.

Если дети ежедневно едят достаточно цельных фруктов (см. таблицу с рекомендуемыми порциями в этой главе), пить сок необязательно: никакой пользы не будет, а в больших количествах он может привести к избыточному потреблению «сахарных» калорий, замедлению роста и необъяснимым болям в животе. Так что важно соблюдать умеренность. В изданных Министерством сельского хозяйства США рекомендациях (Dietary Guidelines for Americans за 2010 год) сказано, что «фрукты следует есть в цельном виде, а не в виде сока».

В отличие от фруктов в соке не хватает клетчатки, и им легко злоупотреблять. Вы когда-нибудь видели, чтобы ребенок за один присест съел два-три яблока? Наверное, нет. Зато вы, скорее всего, наблюдали, как дети выпивают за раз три-четыре пакетика сока, особенно на праздник. Клетчатка как будто подсказывает, что живот полон, говорит мозгу «хватит». Когда же пьют сок, ничего подобного не происходит, поэтому выпить его много заметно проще, чем переесть самих фруктов.

В чистой форме сок в основном состоит из воды. После нее идут сахара (фруктоза, глюкоза, сахароза и сорбитол), а также некоторое количество витаминов и минеральных веществ. Чтобы получить количество сахара, содержащееся в 450 мл неподслащеного апельсинового сока, ребенку придется съесть целых восемь апельсинов! Дети настолько любят сладкий вкус сока, что Американская академия педиатрии в 2007 году решила даже ограничить долю сока в рекомендуемом потреблении жидкостей: 120–175 мл детям от одного до шести лет и 235–355 мл – от семи до 18. Академия не рекомендует давать сок младенцам до шести месяцев, а более старшим – только когда они научатся пить из стакана, а не из бутылочки. В таблице ниже приведено рекомендуемое ежедневное потребление фруктов.

Источник: Министерство сельского хозяйства США.

• Старайтесь покупать стопроцентный продукт и не давайте себя обмануть этикеткам, на которых написано «содержит натуральный сок» или «приготовлен из сока».

• Избегайте соковых коктейлей, соковых напитков, нектаров и морсов: настоящего сока в них всего 10 процентов, и вдобавок есть сахар или концентраты.

• Не берите соки, в рекламе которых есть формулировки «на 50 процентов меньше сахара» и «легкий сок», потому что в них обычно добавляют искусственные подсластители. Приготовьте «сок-лайт» самостоятельно, разбавив стопроцентный сок водой.

• Не покупайте фруктовые смузи, потому что в них могут класть до 31 грамма сахара на стакан.

• Будьте осторожны с соками из концентратов: сахара в пересчете на порцию в них бывает больше, чем самого сока. Исключение – продукты, в которых указано «вода для восстановления». Это означает, что производитель добавил в концентрат ровно столько воды, чтобы получить отношение воды к сахару, идентичное стопроцентному продукту.

Многие дети, особенно в младшем возрасте, предпочитают получать калории с жидкостью, а не с твердой пищей. После нескольких стаканов любимого напитка у ребенка практически не остается места на сам обед – вам знакома эта картина? Тогда следует отделить питье от еды и предложить между приемами пищи молоко.

Проследите, чтобы дети выпивали в течение дня достаточно жидкости. Во время перекусов давайте им молоко или воду, причем последний раз – не позднее чем за два часа перед приемом пищи, чтобы для нее оставалось место. За столом маленьким детям налейте стаканчик воды (половину обычного стакана, 120 мл), а детям постарше – стакан (235 мл), чтобы было чем запивать. После еды предложите им стакан молока. Если они наелись, дайте им молоко, когда проголодаются.

Любимые напитки можно использовать в качестве поощрения есть как следует. Это срабатывает у детей, которые предпочитают получать калории в виде жидкостей. Даже малыши быстро схватывают принцип «сначала одно, потом другое»: сперва съешь то, что положено, а потом можешь выпить молока. Во время приема пищи не давайте детям сок, газировку и другие подслащенные напитки (за исключением сока на завтрак). Зачем набивать ребенку желудок пустыми калориями, если ему нужны питательные вещества?

• В смешанных фруктово-овощных соках сахара меньше, чем в чисто фруктовых, поэтому такие смеси полезнее для здоровья. Но все равно ограничивайте их потребление одной порцией в день, и овощами они не считаются.