litbaza книги онлайнМедицинаПора лечиться правильно. Медицинская энциклопедия - Илья Смитиенко

Шрифт:

-
+

Интервал:

-
+

Закладка:

Сделать
1 ... 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155
Перейти на страницу:

3. Советы Американской ассоциации кардиологов

Пора лечиться правильно. Медицинская энциклопедия

4. Когда больному с сердечной недостаточностью обращаться к врачу

Пора лечиться правильно. Медицинская энциклопедия

5. Что может менять действие варфарина

Пора лечиться правильно. Медицинская энциклопедия

6. Побочное действие кордарона

Пора лечиться правильно. Медицинская энциклопедия

7. Лечение мерцательной аритмии — ориентиры для врачей

Пора лечиться правильно. Медицинская энциклопедия

8. Основные препараты для лечения ишемической болезни сердца

Пора лечиться правильно. Медицинская энциклопедия

9. Препараты, вызывающие сексуальную дисфункцию

Пора лечиться правильно. Медицинская энциклопедия

10. Кому нельзя принимать нитроглицерин

Пора лечиться правильно. Медицинская энциклопедия

11. Когда операция на сердце улучшает прогноз

Пора лечиться правильно. Медицинская энциклопедия

12. Если вы перенесли инфаркт

Пора лечиться правильно. Медицинская энциклопедия Пора лечиться правильно. Медицинская энциклопедия

13. Продукты с наибольшим содержанием натрия

Пора лечиться правильно. Медицинская энциклопедия

14. Факторы риска коронарного атеросклероза

Пора лечиться правильно. Медицинская энциклопедия
Как правильно сдать анализ крови

Как правило, для большинства анализов кровь берут из вены. Это существенно упрощает обработку материала в крупных лабораториях.

Считается, что анализы крови нужно сдавать натощак, однако очень часто это противоречит физиологии и здравому смыслу. Например, кто бы мне объяснил, почему кровь на СПИД — сифилис — гепатит надо сдавать натощак… Неужели после завтрака в крови заведется сифилис?

В действительности не так много показателей реально зависит от приема пищи. Например, уровень глюкозы действительно надо определять натощак — это принципиальное условие исследования. Для остальных биохимических анализов это совершенно не обязательно. Так, уровень холестерина, креатинина, билирубина, мочевой кислоты значительно не изменится, если вы слегка позавтракаете с утра. А вот вечернее чревоугодие может привести к значимому повышению уровня триглицеридов. Употребление алкоголя накануне сдачи крови может вызвать повреждение печени, и в анализах мы увидим повышение ферментов АСТ и АЛТ.

Результаты некоторых анализов зависят от приема утренних лекарств. Например, гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) нужно определять до приема утреннего тироксина; если вы сдаете анализ на железо, то воздержитесь от приема препаратов железа до взятия крови. Утренний прием мочегонных препаратов может изменить показатели электролитов. Только не забудьте принять свои таблетки сразу после того, как вы сдали анализы.

Так почему же врачи из поколения в поколение требуют сдавать кровь натощак? Дело в том, что при употреблении жирной пищи в крови быстро повышается уровень триглицеридов (жиров), и сыворотка крови становится мутной (на медицинском языке это называется «хилез»), а из-за этого некоторые анализы, методика которых основана на светопропускании, могут не получиться или их результаты будут неточными.

Но должна же быть золотая середина? Неужели, если вы пришли к врачу в 12 часов дня, а под боком есть лаборатория, готовая тут же взять кровь, нужно возвращаться домой, а завтра снова отпрашиваться с работы и голодным идти в лабораторию?

Итак, давайте сформулируем несколько правил, которых нужно придерживаться перед анализами.

1. Накануне сдачи крови не наедайтесь и не употребляйте алкоголь хотя бы несколько дней.

2. Строго натощак нужно сдавать только анализ на глюкозу. В общем анализе крови после завтрака может наблюдаться небольшой лейкоцитоз, однако большого клинического значения это не имеет. Остальные показатели, как правило, можно сдавать и не натощак.

3. Употребление жирной пищи накануне анализа (как вечером, так и утром) может привести к высокой мутности сыворотки и невозможности выполнения некоторых исследований. Поэтому если вы планируете сдавать анализы днем, то тарелка каши и чашка чая утром совершенно не навредят, а вот начинать утро с бифштекса совершенно не стоит.

4. Уточните у врача, как принимать таблетки в день анализов. Если врач попросит воздержаться от приема лекарств до взятия крови, то не забудьте принять их сразу после исследования.

5. Самые требовательные анализы — это гормоны. Обязательно уточните у врача, как вести себя перед исследованием. Нормы некоторых гормональных исследований (например, альдостерона и ренина) могут отличаться даже в зависимости от положения тела.

Нормы лабораторных показателей и коэффициенты пересчета при использовании различных единиц измерения

В некоторых лабораториях используются альтернативные единицы измерения, поэтому для того, чтобы привести их к общепринятым, необходимо знать коэффициенты пересчета.

1 ... 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155
Перейти на страницу:

Комментарии
Минимальная длина комментария - 20 знаков. Уважайте себя и других!
Комментариев еще нет. Хотите быть первым?