Навязчивые состояния

Человек с "неврозом сердца" страдает от навязчивыхсостояний, ему неотступно кажется, что с ним вот-вот случится очереднойприступ, который, по его мнению, может оказаться последним. Однакоустановившееся в медицинском жаргоне понятие "навязчивые состояния"охватывает значительно больший круг явлений. В узком смысле - целый переченькрайне неприятных психических симптомов, самые разные навязчивые действия ипереживания. Если же посмотреть на это дело шире, то окажется, что навязчивымиявляются многие наши поступки или даже, лучше сказать, ошибки, которые мы повторяемвсю нашу жизнь, причем из раза в раз натыкаясь на одни и те же грабли. "Эхраз, еще раз, еще много, много раз!" - это и есть формула неврозанавязчивых состояний.

Наиболее распространенной формой таких расстройств являетсянавязчивый счет (когда люди, сами того не желая, вынуждены без концапересчитывать те или иные предметы: считают люки, окна домов, этажи, складываютномера машин и т. п.), а также навязчивые движения (последние проявляются ввиде своеобразных тиков). К этому неврозу относится и навязчивое "звучаниемузыки в голове", когда какая-то мелодия привязалась и человек вынужденпостоянно как бы напевать ее. Бывают случаи, когда навязчивым становитсяперевод слов с одного языка на другой. Например, человек хорошо знающий английскийязык, в какой-то момент может начать автоматически без всякой надобностипереводить все, что он слышит, с русского на английский. Навязчивыми могут бытьи разнообразные влечения. Например, человек смотрит на стол, и ему начинаетказаться, что предметы лежат на нем неправильно, и он не успокоится, пока непереставит их.

Кроме действительных болезней, мы подвержены множествуболезней мнимых.

Джонатан Свифт

Навязчивые состояния зачастую приобретают оттенок настоящихритуалов, когда человек, движимый страхом, вынужден совершать целуюпоследовательность действий, прежде чем сможет, например, выйти из квартиры иливойти в подъезд. Каждому из нас этот феномен хорошо знаком по так называемым"приметам". Мы не преминем трижды плюнуть через левое плечо, еслидорогу нам перебежала черная кошка; посмотреться в зеркало, если мы быливынуждены вернуться в квартиру; постучать по дереву, "чтобы не сглазить"…Во всех этих случаях мы оказываемся заложниками усвоенных нами в процессевоспитания страхов - страха несчастья, сглаза, того, что "дороги небудет" и т. п. Правда, приметы - это у нас общепризнанные навязчивости,легитимные, можно сказать, а потому мы их ничуть не стесняемся. Если же укого-то возникли ритуалы собственного производства, то тут уже не обнародуешь -смеяться будут. Вот человек с этими страхами и живет, с ними и мучается, вместотого чтобы обратиться за помощью к психотерапевту и от всей этой "нечисти"категорически избавиться.

Крайне распространенным случаем таких мучений является"страх общения", когда человек боится, что в процессе беседы скем-либо у него могут покраснеть лицо или руки, что он начнет заикаться или небудет знать, что ему говорить и т. п. Обычно жизненная стратегия, приводящая впоследующем к "страху общения", вырабатывается в подростковомвозрасте. Ребята начинают избегать ситуаций, где они могут стать предметомвнимания со стороны других людей. Некоторые боятся выступать перед даже небольшойаудиторией или, например, есть в присутствии других людей, встречаться спредставителями противоположного пола.

С физиологической точки зрения приобретенная привычка естьне что иное, как образование в мозгу нового пути разряда, по которому известныеприносящие нервные токи стремятся всегда впоследствии уходить.

Уильям Джеймс

Человек, страдающий таким неврозом, "разумно"объясняет свой страх тем, что "неловко краснеть", "ужасно, когдау тебя пропадает голос", "неприлично, что у тебя руки дрожат","неудобно, что тебе в туалет сразу хочется", "неприятно, когдатошнота подступает" и т. п. Поэтому, мол, не можем мы ни с кем общаться, ато конфуз выйдет! Должен сказать, что все вышеперечисленные, да еще и многиедругие симптомы, на которые ссылаются "социофобики", - это банальные,хотя и несколько утрированные физиологические проявления страха, а немистическое божье наказание. Проблема, на самом деле, в страхе, а не в каких-тотам покраснениях и мочеиспусканиях, последние - только поводы, чтобы оправдаться,поскольку сам по себе страх - оправдание для самоизоляции несерьезное иссылаться на него даже как-то неудобно.

Если же проблема в страхе, то следует выяснить, из-за чегоэтот страх возникает. Страдающие социофобией считают свой страх абсолютно оправданным,поскольку ощущают себя глупыми, некрасивыми, неуклюжими, несостоятельными, а посути, просто на самих себя клевещут. Они всегда готовы найти железобетонныедоказательства этой своей клевете и объяснить всеми возможными способами свойабсолютно бессмысленный и иррациональный страх. Разумеется, все эти"объяснения" и "доказательства" - чистой воды вымысел! Какправило, наши дорогие социофобики - люди и умные, и тонкие, и красивые, и былибы весьма успешными, если бы не пытались всячески препятствовать этой своейперспективе собственным же поведением.

Почему у людей возникают подобные состояния? С однойстороны, есть какой-то конфликт сознания и подсознания, а с другой стороны,действуют внешние факторы, которые и предопределяют именно эту форму невротическогосимптома. Например, социофобия в ряде случаев является результатомнедальновидного родительского воспитания, базирующегося на акцентированиикажущихся или утрируемых недостатков ребенка. Другая причина -последствия некойнезначительной, на первый взгляд, неудачи или проявления чьей-то грубости иличерствости. Еще одна причина - банальное отсутствие навыков социальныхконтактов с последующей катастрофизацией этого, в сущности, невинного и легкоисправимого недостатка.

Наконец, проблема может скрываться и в бессознательном - вспецифических вывертах сексуальности.

Короче говоря, всегда можно выяснить, какие "подводныекамни" послужили основой для формирования страха общения. Если же мынаходим первопричину, если мы знаем, какие именно ошибки допускаются человекомв межличностных контактах, то далее остается лишь подобрать необходимый наборпсихотерапевтических воздействий, способных исправить сложившуюся ситуацию.

Причинами навязчивых состояний могут быть и серьезныепсихологические травмы. Американские ученые, занимавшиеся психологическойреабилитацией ветеранов войны во Вьетнаме, выяснили, что подсознание солдата,испытавшего сильное эмоциональное потрясение, связанное с угрозой для жизни,страдает от навязчивых переживаний, которые постоянно воспроизводятся егопсихикой. С чего бы? Война уже закончилась, мир… Но не тут-то было! Нельзя неучитывать, что мозг живет по своим законам, а не по прописанным для негоправилам. А эти законы гласят: если ваша жизнь подвергалась угрозе, то теперьвы должны всячески избегать ситуации, где эта угроза о себе заявляет. И вот,чтобы не забыть эту ситуацию, психика с завидным постоянством нам о ней инапоминает.