Экклезиаст

Всякий раз, когда между сознанием и подсознанием возникаетконфликт, вся психика человека дестабилизируется, возникает чувство тревоги.Тревога же для организма - крайне неприятное состояние, своего рода Чернобыльиндивидуального пользования, хотя бы потому, что она приводит к тягостнымвегетативным расстройствам. Поэтому психика ищет способы снизить эту тревогу, иесли мы не справляемся с ней фактическим разрешением внутреннего конфликта, тоона сама, без нашего участия, решит эту проблему. Она сработает жестко ипросто, как и у братьев наших меньших, формированием "обусловленнойбеспомощности".

Пики тревоги подобны удару молота по наковальне. Тут-то ивыходит на сцену депрессия, которая, словно снег, застилает, скрадывает этизлосчастные "пики". По сути дела, депрессия выполняет защитнуюфункцию, она спасает организм от разрушительной силы тревоги, но она неспособна ликвидировать тревогу, она ее только прячет. Что же это за"снег", застилающий собой тревогу? Депрессия - это внутренняя речь,то, что человек думает во время таких состояний.

Знаменитый американский психотерапевт Арон Бек разделил эти"думы печальника" на три рода "депрессивных мыслей": мысличеловека об окружающем мире, мысли о самом себе и мысли о своем будущем. Мирпредставляется в депрессии несправедливым, жестоким, абсурдным, пустым. О себечеловек думает, как о "твари дрожащей": "я ничего из себя непредставляю", "я неудачник", "я никому не нужен".Понятно, что при такой оценке окружающего мира и самого себя будущее не кажетсяему перспективным: "Жизнь и дальше исполнится страданий и лишений, которыея испытываю сейчас".

Индивидуум имеет в себе способность понять факторы своейжизни, которые приносят ему несчастье и боль, и реорганизовать себя такимобразом, чтобы преодолеть эти факторы.

Карл Роджерс

Нетрудно догадаться, как будет чувствовать себя человек,думая подобные гадости. Причем думает он в своей депрессии глубоко,самозабвенно, последовательно, как никогда в жизни!, Защищаться так защищаться!

Однако если он верит этим своим депрессивным наветам на себясамого и на жизнь (а как можно им не верить, ведь он думает, что это его мысли,не отдавая себе отчета в том, что так думает не он, а его депрессия), то всякоежелание что-либо делать у него пропадает немедленно. Таким-то маневром идостигается "обусловленная беспомощность". И чем же эта, с позволениясказать, "защита" может человеку помочь, какой в ней прок? Да,вследствие депрессии тревога субъективно станет меньше, но ведь состояние отэтого не улучшится. Более того, возникшая пассивность "избавит"человека от необходимости действовать, принимать какие-либо решения, а этоведет к апатии. Ситуация не будет меняться, и все причины, которые привели квозникновению тревоги и депрессии, останутся как есть, продолжая усугублятьситуацию.

Постепенно депрессия становится даже приятной, желанной,поскольку она уменьшает интенсивность тревоги, а с другой стороны, состояниебудет продолжать ухудшаться, потому что жизненная ситуация из-забездеятельности человека заходит в настоящий тупик! Конечно, несмотря на всеэти ухищрения, человек все равно испытывает тревогу, однако теперь онаподавлена депрессией. Что ж, порочный круг замыкается: тревога - депрессия -тревога -депрессия. И чем дальше, тем хуже.

Страдания настоящие и воображаемые причиняют одинаковыепечали.

Генрих Гейне

Как узнать депрессию?

Главным признаком депрессии является сниженное настроение,по большому счету, его "вообще нет". Мир кажется серым и пустым, ачувство бессмысленности происходящего нагоняет такую тоску, что хочется или впетлю, или на мыло. У человека нарушается сон, снижается аппетит (зачастую дополного отвращения к пище), он худеет и буквально тает на глазах. Внутреннеенапряжение может быть нестерпимым, а может начаться полная апатия. Прежниерадости кажутся постными, удовольствия - чем-то загадочным и недостижимым. Человек,страдающий депрессией, или безуспешно пытается чем-то себя занять, надеяськак-то избавиться от тягостных мыслей, или же ложится в постель и ничего нехочет делать. Он может стать озлобленным и раздражительным, может плакать дняминапролет, а может не плакать вовсе, но от этого ему еще хуже.

Мысли роятся в голове, крутятся вокруг темы жизненныхнеудач, разочарований в работе или семье, у некоторых депрессивных пациентовначинаются разнообразные физические недомогания. Такова депрессия "крупнымпланом".

А таковы ее симптомы, на которые, в первую очередь, иобращает внимание врач-психотерапевт:

1) сниженное настроение, чувство уныния, подавленности,тоски;

2) утрата интереса, способности испытывать удовольствие;

3) снижение энергичности, активности, повышеннаяутомляемость;

4) трудности при необходимости сосредоточиться, удерживатьвнимание;

5) снижение самооценки, возникновение чувства неуверенностив себе, идеи виновности и самоуничижения;

6) мрачное и пессимистичное видение будущего;

7) идеи или действия по самоповреждению и суициду;

8) нарушения сна;

9) изменение аппетита (он может меняться в любую сторону: иуменьшаться, и увеличиваться);

10) снижение либидо (сексуального желания);

11) соматические жалобы без органических причин, а такжеипохондрическая настроенность.

Неврастения: "Силы мои на исходе!"

Наконец, еще одной формой невроза является"неврастения". Неврастения - это состояние, которое развиваетсявследствие нагрузок, превышающих возможности нашей психики. Накапливающеесяпереутомление приводит к тому, что отдых уже не помогает, а в голове начинаетсясплошное мыслительное головокружение - опасения, беспокойство, суетливость,тревога и т. п. Впрочем, здесь я должен уточнить, что понимать под"нагрузками"? Заготовку дров, работу в доменном цеху? Как это нипокажется странным, психологические нагрузки по затратам энергии для организма- проблема не меньшая, а в ряде случаев даже и большая, чем тяжелый физическийтруд. Теперь представьте себе человека, у которого обе части психики - сознаниеи подсознание - находятся в состоянии хронических боевых действий, состоят внеослабевающем конфликте. Хорошая нагрузка?! Огромная! А потому неврастения вслучае невроза возникает быстро, и тревога здесь отмечается характерная…

Слишком многие люди, населяющие различные части света, наделе душевнобольные, поскольку их реакции ненормальны, ибо противоречат ихсобственным желаниям и реальным возможностям.

Вильгельм Райх

Зачем, собственно, такой человек тревожится - он и сам, какправило, не знает. А дело в том, что психическое состояние его приведенонепомерными нагрузками в полнейший упадок, а потому любой, даже самыйнезначительный стресс оказывается в отношении этой психики воздействиемразрушительной силы. Любая мелочь выводит его из состояния равновесия. Человекреагирует эмоционально, ярко, но недолго, потому что сил нет, а на подобныевсплески жизненной активности уходят последние ее капельки. Так замыкаетсяпорочный круг неврастении, из которого уже никуда не деться, никак невырваться.