И вот наконец пришел его черед. К этому времени мышцы-разгибатели уже давно испытывают трудности с кровоснабжением.

Вспомните: первые признаки утомления опорно-двигательного аппарата появились уже через 15–20 секунд, а стирка, прополка, уборка длились и длились! Позвонки, в значительной степени потерявшие поддержку со стороны мышц, приобретают готовность к смещению – переутомившиеся мышцы как бы «приотпускают» их; в результате давление позвонков на диски становится опасно неравномерным. Ко всем прочим неприятностям присоединяются еще и болезненные ощущения от перерастянутых связок позвоночного столба – возникает ломящая, тягучая, сопровождающая весь процесс разгибания боль.

Читая эти строки, можно испугаться. Но к сожалению, бывает и хуже. Если при выраженном утомлении мышц-разгибателей вы станете выходить из фиксированного положения, держа в руках значительный груз (да хоть мокрый пододеяльник, хоть ведро, наполненное землей или водой), вполне могут возникнуть грустные последствия в виде стойких болей и необходимости длительного лечения.

Может произойти надрыв связок. Тогда вы ощутите острую боль в пояснице – этот внезапный удар мы именуем в быту прострелом. Может случиться надрыв или даже полный разрыв диска – и не исключена боль в одной или обеих ногах или слабость в них.

Так что же – не стирать, не полоть, не убирать? Нет, все это делать можно. Только соблюдайте некоторые правила, которые мы предлагаем вам для исключения опасных последствий и поддержания бодрого работоспособного состояния. Рекомендации эти просты и легко выполнимы.

Прежде всего вам надо научиться избегать длительного нахождения позвоночника в согнутом состоянии без страхующей опоры. Этот совет только звучит сложно, а на самом деле он совершенно элементарен: сгибаясь, опирайтесь рукой на что-нибудь – на колено, на стоящий поблизости предмет, на что угодно.

– Но ведь существуют абсолютно необходимые действия, – воскликнет пациент, – при которых должны быть задействованы обе руки! Та же стирка, например. Тут уж не обопрешься…

С этим нельзя не согласиться. Но найти выход из ситуации можно и нужно. Старайтесь чаще разгибаться, хотя бы ненадолго, чтобы мышцы спины постоянно меняли режим работы и не испытывали излишнего напряжения. А уж если почувствовали накопившееся напряжение в пояснице, то не лишним будет глубоко наклониться вперед, помня, что полунаклоны калечат, а глубокие наклоны лечат. Стирка, уборка, прополка на минуту-другую прервутся – зато вы сможете заниматься ими куда дольше без неприятных для себя последствий.

Это азбука здоровья: первоначальная боль в спине – мышечная – возникает из-за усталости и определяется продолжительностью работы в фиксированной позе! Как говорят вертебрологи, «интенсивность боли находится в прямой зависимости от степени мышечного утомления». Следовательно, чем чаще вы будете разгибаться, тем меньше будет причин для возникновения неприятных ощущений в области поясницы. Ведь разгибание, при хорошей поддержке мышц, не представляет для позвоночника никакой сложности – если, конечно, в его опорных структурах нет значительных повреждений. И все-таки на всякий случай подстрахуйтесь: при выпрямлении корпуса, даже довольно частом, никогда не будет лишней помощь руки, опирающейся на колено или любой близко расположенный предмет.

Следуйте нашим советам хотя бы недели две, придерживаясь разумного для позвоночника двигательного режима – и, вероятно, ваши проблемы разрешатся. За это время вы научитесь правильно двигаться. Пройдет время, и это станет для вас привычкой.

Однако бывает и так, когда неприятные ощущения в пояснице остаются и при выполнении всех этих правил. Значит, ваши разгибатели по той или иной причине недостаточно хорошо справляются со своими обязанностями. Одевайте на время работы ортопедический пояс, не забывая, конечно, следовать вышеприведенным рекомендациям.

Важно понять: испытываемая при разгибании боль – естественная реакция организма на длительное нахождение в положении полунаклона или следствие болезни позвоночника?

В первом случае нужны лишь осторожность и элементарные упражнения: такая боль естественна, как учащенное дыхание при беге или усталость ног после длительной прогулки. Во втором случае мы имеем дело с болезнью, и тогда уже необходима подстраховка ортопедическим поясом, чтобы излишне не нагружать слабые опоронесущие звенья позвоночного столба.

А уж если разгибание туловища из положения в полу-наклон кончается прострелом в пояснице, лучше ложитесь в постель и вызовите врача на дом! Будьте внимательны к себе: прострел – это весьма неприятное явление, и для вас же лучше строго соблюсти все рекомендации врача.

Не так давно с моим приятелем произошел один случай. По натуре своей человек деятельный и энергичный, он, кроме всего прочего, отличался крепким здоровьем и почти не болел. Как-то вечером звонит мне домой и испуганным, полным страдания голосом сообщает, что с ним случился «прострел» в пояснице, и как это некстати, и как много дел… Я как мог успокоил его, посоветовал выпить таблетку аспирина, так как ничего другого у него не было, и настойчиво рекомендовал лечь в кровать. Утром следующего дня, в понедельник, я его навестил и осмотрел. Случай, в общем-то, оказался пустячным, и, по моим прогнозам, острая боль должна была пройти дня через три-четыре. Зная его тягу к работе и неприязнь к пустому времяпрепровождению, я как можно строже приказал ему не вставать с постели до пятницы и, оставив кое-какие лекарства и простившись, со спокойной душой ушел.

По каким-то причинам мне пришлось уехать из города до следующего понедельника. В день своего возвращения я сразу же позвонил приятелю, будучи уверенным в его полном выздоровлении. Каково же было мое удивление, когда вместо бодрого голоса в телефонной трубке я услышал голос измученного болью человека. Узнав меня по телефону и выразив искреннюю радость, мой приятель, посетовал на нездоровье и, вскользь упомянув о каких-то причинах, помешавших ему выздороветь, стал умолять срочно приехать. Немного раздосадованный на случившееся, я тотчас направился к нему.

«Неужели я ошибся в диагнозе?» – мучил себя всю дорогу этим вопросом. Услышанное мною при встрече вызвало довольно смешанные чувства: вздох облегчения из-за того, что мой диагноз был верен, и искреннее сочувствие больному товарищу. Оказалось, что на третий день, почувствовав улучшение, наш больной уехал на службу. Но, не доработав и до обеда, вынужден был вернуться домой с сильной болью в пояснице.

Вот такая история приключилась с моим приятелем. Он, конечно, поправился. Но обошлось ему это ценою гораздо больших моральных и физических страданий. Не говоря уже о затянувшихся по вине самого больного сроках выздоровления.

Часто при простреле вызванный на дом участковый врач предлагает госпитализацию.

Но некоторые больные не хотят отправляться в больницу Или по каким-то личным соображениям не могут. Или вообще испытывают недоверие к стационарному лечению в его нынешнем виде. Всякое бывает! Что ж, не стоит покидать свой любимый дом «через не хочу». Медицинские меры, принимаемые вопреки желанию пациента из-за его отрицательного психологического настроя, часто оказываются малоэффективными. Не хотите – не надо. В принципе с прострелом можно справиться и самому.