Разновидность самомассажа эффективнее сочетать с выполнением упражнений утренней гимнастики, растяжками после пробуждения и перед сном – для успокоения, снятия накопившейся за день усталости. Манипуляции самомассажа часто дополняют водными процедурами (под душем, в ванной комнате, бассейне, в условиях бани, сауны), а также обтираниями.

Необходимо отметить положительные стороны самомассажа:

– возможность дифференцировать усилие, прилагаемое самому себе на отдельных доступных областях;

– простота, доступность выполнения разновидностей самомассажа (классические приемы, сегментарные, периостальные, соединительнотканные, точечные прессации, меридианный массаж);

– избирательное воздействие при патологии или нарушении (после травм, вывихов, заболеваний);

– использование разновидностей самомассажа в любых климатических условиях и практически в любой обстановке (в ванной комнате, в бассейне, на пляже, в кабинете, в транспорте и т. п.);

– возможность сочетания манипуляций самомассажа с различными физиопроцедурами, использованием кремов, мазей, аппаратной терапией, физическими упражнениями, спортивной деятельностью и т. д.

Однако в самомассаже, тем не менее, есть и отрицательные моменты:

– значительная затрата личной энергии на выполнение отдельных манипуляций самомассажа является дополнительной нагрузкой на органы и системы, что при некоторых патологиях (заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, печени и т. д.) может вызывать только отрицательную реакцию у массируемого;

– значительно сужено поле воздействия, и нет возможности выполнить необходимую методику массажа в полном объеме. Так, при гипертоническом кризе желательно промассировать межлопаточную область, а она, к сожалению, недосягаема при манипуляции самомассажа. При пояснично-крестцовом радикулите, простреле желательно промассировать внутренний свод стопы, но при болезненности во время приступа нет возможности самостоятельно дотянуться до требуемого участка тела;

– не все приемы разновидностей массажа по технике и предлагаемой методике осуществимы, так как часто приходится работать одной рукой, а это является нарушением техники выполнения;

– нет возможности полного расслабления отдельных групп мышц, рефлекторного влияния, а следовательно, не будет достигнут желаемый эффект;

– незнание анатомо-физиологических особенностей человека при выполнении приемов самомассажа может привести к обратному результату (например, несоблюдение направления лимфокровотока в меридианном массаже: воздействие по центростремительному направлению вместо необходимого центробежного при данной патологии).

1. Все массажные манипуляции не должны вызывать у массируемого болезненных, неприятных, отрицательных ощущений, на теле после массажа не должны наблюдаться кровоподтеки, нарушения целостности кожного покрова, в то же время самомассаж следует проводить достаточно энергично, с появлением чувства тепла, расслабленности, легкости во всем организме, улучшения настроения, свободы движении.

2. При наблюдающихся нарушениях опорно-двигательного аппарата приемы самомассажа необходимо всегда начинать с вышерасположенных отделов (так, при повреждении коленного сустава манипуляции следует начинать с области бедра), а только потом переходить непосредственно к самомассажу очага поражения и воздействовать на него дифференцировано с чувством ответной реакции.

3. Продолжительность выполнения самомассажа зависит от поставленных задач – от 3 до 25 мин воздействия, что решается в конкретном случае строго индивидуально и согласно ответной реакции массируемого на проводимое воздействие.

4. При проведении самомассажа необходимо выбирать наиболее удобную, рациональную позу тела; для того, чтобы мышцы, подвергающиеся воздействию, были максимально расслаблены, доступны для выполнения манипуляции, следует создать так называемое среднефизиологическое положение отдельных конечностей (см. Васичкин В. И., 2001) (рис. 77. а, б).

Рис. 77. Среднее физиологическое положение при: а – массаже верхних конечностей; б – массаже нижних конечностей

5. При наличии на поверхности тела повреждений (ссадины, царапины, высыпания неинфекционного характера, порезы и т. д.) необходимо их перед началом самомассажа обработать зеленкой или заклеить лейкопластырем. Естественно, при выполнении приемов самомассажа следует по возможности обходить поврежденные участки тела. При наличии густого волосяного покрова самомассаж можно выполнять через тонкое белье (хлопчатобумажное, шерстяное) или использовать кремы, различные смазывающие средства.

6. Область расположения лимфоузлов массировать нежелательно. Все манипуляции самомассажа выполняются по направлению к ближайшим крупным лимфатическим узлам, и движение воздействия завершается в них.

7. Приемы самомассажа недопустимы при острых лихорадочных состояниях, воспалительных процессах, значительном повышении температуры тела, при кровотечениях, на тех участках тела, где наблюдаются противопоказания к назначению общего сеанса массажа (экзема, лишаи, фурункулы, грибковые заболевания, тромбофлебит, флебит, значительные варикозные расширения вен), а также во всех случаях, когда массаж вообще запрещен.

8. При выполнении самомассажа можно применять разнообразные смазывающие вещества. Это способствует улучшению скольжения, оказывает рассасывающее, омолаживающее действие, особенно при использовании мазей на основе фитопрепаратов. Выполнять приемы самомассажа необходимо только тщательно вымытыми руками.

Как при общем сеансе самомассажа (до 25–30 мин), так и при частном (избирательном) самомассаже (от 1–5 мин), используют идентичные приемы классического, точечного, периостального, сегментарного массажа. При этом учитывается расположение отдельных групп мышц на теле человека (рис. 78–79).

Рис. 78. Основные мышцы человека (общий вид спереди): 1 – длинная ладонная мышца; 2 – лучевой сгибатель запястья; 3 – локтевой сгибатель запястья; 4 – трехглавая мышца плеча; 5 – большая грудная мышца; 6 – большая круглая мышца; 7 – широкая мышца спины; 8 – передняя зубчатая мышца; 9 – наружная косая мышца живота; 10 – подвздошно-поясничная мышца; 11 – прямая мышца бедра; 12 – портняжная мышца; 13 – внутренняя широкая мышца бедра; 14 – поперечные связки голени; 15 – ахиллово сухожилие; 16 – икроножная мышца; 17 – нежная мышца; 18 – длинный разгибатель пальцев; 19 – передняя большеберцовая мышца; 20 – длинная малоберцовая мышца; 21 – длинная ладонная мышца; 22 – плечелучевая мышца; 23 – сухожилие двуглавой мышцы плеча; 24 – двуглавая мышца плеча; 25 – дельтовидная мышца; 26 – большая грудная мышца; 27 – передняя лестничная мышца; 28 – грудинно-ключично-сосцевидная мышца; 29 – квадратная мышца верхней губы; 30 – лобная мышца