Тема для большинства мам крайне волнующая. Если бы я была художником, то обязательно бы написала картину, где была бы изображена молодая мамочка, изучающая подгузник. Лицо крупным планом. Потому что такая гамма эмоций не может не восхищать.

И такое внимание вполне оправдано, ведь то, как малыш справляет свои нужды, и то, какого они качества, свидетельствует о том, как проходит его адаптация к внешнему миру, каково его здоровье.

Какаем

Первый стул у малыша будет черного или темно-зеленого цвета, это абсолютно нормально, затем пару дней – зеленоватого (кишечник малыша заселяется микрофлорой), а затем должен приобрести радостный желтый цвет одуванчика или менее яркий, как горчица. По консистенции напоминает тесто для оладий или жидкую сметану. У малышей, получающих мамино молоко, в кале могут содержаться белые комочки. Происходит во время или после каждого кормления. У малышей, получающих смеси, стул более густой консистенции, темно-желтого или светло-коричневого цвета. Случается реже, и уже к концу первого месяца малыш какает 1–2 раза в сутки.

На первом месяце жизни малыша переваривание, всасывание пищи, выделительная система только-только настраиваются на гармоничную работу, поэтому вполне возможно возникновение разжиженного стула или запора.

Некоторые педиатры (например, в Японии) допускают, что у малыша на грудном вскармливании может не быть стула до 6 дней и что это нормально, и мамы не должны ранее этого срока предпринимать какие-либо меры. Однако исходя из здравого смысла можно предположить, что у малыша, который все эти дни хорошо кушает, содержимое кишечника все накапливается и накапливается, и невозможность сходить в туалет и освободиться от этих масс, скорее всего, доставляет ему сильный дискомфорт. Поэтому я придерживаюсь правила отечественных педиатров, которое гласит, что если стула нет больше двух дней, надо ребенку помочь.

У малышей первого месяца жизни запоры могут возникать из-за:

– маминой диеты;

– незрелости кишечной флоры;

– ферментной недостаточности;

– малого количества потребляемой воды у детей на искусственном вскармливании.

Если запоры возникают постоянно, стоит обратить внимание на вышеприведенный список и посоветоваться с врачом насчет корректировки подобного состояния. Но если запоры не так часты и длятся не более 2–3 дней, можно попробовать обойтись домашними средствами, а именно:

– выкладывание на животик;

– массаж животика;

– теплые расслабляющие ванны;

– глицериновые свечки (1/7 свечки, режется ниткой);

– клизма с кипяченой водой комнатной температуры (вводится не более 25 мл). Берем самую маленькую клизмочку с мягким наконечником, наконечник и попку малыша смазываем вазелиновым маслом, прижимаем ножки малыша к животику, вращательными движениями вводим наконечник в попку (на 2–4 см). Сжимаем грушу и, не разжимая, вынимаем. Можно немного подержать попку малыша сжатой, чтобы вода не вылилась;

– альтернативой классической клизме являются уже готовые микроклизмы «Микролакс». Они очень удобны и разрешены к использованию для малышей. Просто отламываете кончик клизмы, смазываете наконечник и попку маслом, вводите наконечник наполовину в попку (там есть отметка) и выдавливаете половинку флакона. Буквально через 2–5 минут малыш прокакается. Без особых мучений, как в случае постановки клизмы с водой.

– при тонусе сфинктера – ватной палочкой, смазанной вазелиновым маслом, аккуратно ввести в попку на 1 см и слегка пошевелить;

– способ, который я открыла совершенно случайно. Не думаю, что им надо пользоваться постоянно, но иногда можно, т. к. он необычайно хорошо работает. Несете малыша в ванную комнату, высаживаете над раковиной (т. е. ножки пригнули к животику, малыш опирается на вас спинкой, попка висит над раковиной), включаете теплую воду. Греете средний палец в воде, так чтобы он стал горячим, но ни в коем случае не таким, чтобы малышу было неприятно или больно. Аккуратно этим теплым пальцем дотрагиваетесь до ануса малыша легкими движениями. Не знаю, почему это срабатывает, думаю, теплая вода как-то расслабляюще действует на сфинктер, и он, открываясь, пропускает содержимое. Недаром же наши мамы высаживали нас на горшок с теплой водичкой;

– проверьте, нет ли у вас запора тоже. Если это так, то отрегулируйте работу своего кишечника диетой (кушайте овощи, каши, сухофрукты, пейте кефир и достаточное количество воды);

– для детишек на искусственном вскармливании есть также специальные смеси, помогающие при запорах.

Когда лучше посоветоваться с доктором?

Да, у малыша первого месяца жизни стул имеет право быть практически любым: и жидким, и зеленоватым, и с комочками, и со слизью. Если эти явления происходят однократно, то беспокоиться не нужно; если же такая картина повторяется из раза в раз, то нужно обратиться к доктору. Возможно, еще в роддоме к малышу подселилась «недружественная» бактерия, что, к сожалению, не редкость. Тот же легендарный золотистый стафилококк. Конечно, если малыша, помимо не очень хорошего стула, ничего не беспокоит, он нормально набирает вес и т. д., то педиатр, скорее всего, посоветует наблюдать за ситуацией и на всякий случай сдать анализы. Если же малыш плохо кушает, часто плачет, много срыгивает, то, возможно, произошло серьезное нарушение микрофлоры, и требуется ее корректировка.

Писаем

Чаще всего мам волнует, хватает ли малышу молока или нет. В первые 2–3 дня малыш писает 5–6 раз в сутки. Но уже со второй недели жизни это будет происходить 15–20 раз в сутки! (Героические женщины наши мамы, со стиркой, кипячением и глажкой пеленок, да?) Цвета у мочи практически нет, как и запаха. Запах может появиться вследствие того, что ребенку не хватает жидкости, или если возникают какие-либо неполадки в организме. Например, появление аммиачного запаха может свидетельствовать о начальной стадии рахита. Специалисты по грудному вскармливанию считают, что если ребенок писает не менее 15 раз в день, это означает, что маминого молочка ему вполне хватает.

Строго говоря, массаж и гимнастику можно начинать только тогда, когда малышу исполнится месяц. Но элементы этих процедур можно потихоньку вводить уже со второй недели жизни.

Массаж

Если в квартире тепло, разденьте малыша догола, только не больше чем на 3–5 минут.

Потрем друг о друга ладони, чтобы хорошенько их согреть, и затем нежно, легонько погладим малыша от головки до пяточек. Затем погладим по часовой стрелке животик, чуть надавливая, чтобы помочь выйти газикам. Аккуратненько подвигаем ножки и ручки так, как это делает сам малыш, как бы помогая ему. Движениями, как будто мы играем на тростниковой дудочке, разомнем пальчики на руках, погладим ступни. Затем переворачиваем малыша на животик и гладим спинку и попку. Все. Этого малышам до месяца вполне достаточно.