В результате орторектик постепенно превращается из нормального социализированного человека в изгоя.

Нередко навязчивость призывов к здоровому образу жизни одного из супругов становится причиной развода.

Я сейчас лопну, или Переедания

Еще один вид РПП — это переедания. Причин у них может быть две:

Физиологическая депривация (человек мало и недостаточно часто ел).

Психологическая депривация («заедание» эмоций: скуки, тревожности, гнева).

Переедание ограничительного типа

Оно происходит вследствие диетического опыта. Срабатывают как физиологические, так и психологические защитные механизмы. Рано или поздно случается срыв, который заканчивается перееданием. После срыва человек, испытывая чувство вины, возвращается на диету, и цикл начинается снова. В итоге приступы переедания становятся регулярными. При этом обмен веществ из-за диет работает в режиме экономии и все излишки старается откладывать. Возникает высокая вероятность набора веса.

Даже если до начала диеты те или иные продукты казались непривлекательными, во время ограничений они вдруг начинают выглядеть очень аппетитно. Этот эволюционный механизм в «голодный период» помогает организму не пропустить ничего съедобного и благодаря этому пережить трудные времена.

Важно отказаться от диетических установок и начать питаться в соответствии с потребностями организма.

Эмоциональное переедание

Эмоциональным едокам труднее различать телесные ощущения, связанные с теми или иными эмоциональными реакциями. Они могут интерпретировать эти ощущения как чувство голода. Когда тревожно, грустно, скучно, такие люди едят.

Справиться с эмоциональным перееданием помогает развитие навыков эмоциональной регуляции. Это непростая и долгосрочная работа. Для нее нужна не только устойчивая мотивация, но также надежная система поддержки изменений.

Экстернальное переедание

В этом случае человеку трудно устоять перед желанием попробовать что-то вкусное, если это вкусное у него под рукой. Ему трудно пройти мимо ароматно пахнущих свежих булочек, даже если чувства голода совсем нет. Если он находится в компании, в которой что-то едят, он легко присоединится, даже если недавно пообедал. Если в ресторане ему принесли большой, аппетитный стейк, он доест его до конца.

Поможет в этом случае метод предъявления стимула — той еды, которая вызывает желание и аппетит. Пусть она постоянно находится в доступе. Постепенно произойдет привыкание и охлаждение интереса к ней. Кроме этого, на экстернальное переедание оказывают влияние разные факторы, например, размер посуды. Когда еда сервируется в небольшие тарелки, экстернальные игроки съедают меньше. Также на переедание оказывает влияние то, насколько просто эту еду съесть.

Пищевое поведение этого человека регулируется не внутренними сигналами голода/сытости, а внешними стимулами. Такие люди легко поддаются влиянию среды, сильно зависят от окружения.

Компульсивное переедание

Для таких людей характерны потеря контроля над своим пищевым поведением, чувство неудовлетворенности своим телом, чувство вины за съеденное. Что снова заставляет человека обращаться к еде за «утешением». Отличие компульсивного переедания от нервной булимии в том, что при нем практически отсутствует компенсаторное поведение. Часто такие едоки предпочитают есть в одиночку, «чтобы никто не видел».

Признаки компульсивного переедания:

Вы не можете прекратить есть или контролировать, что именно вы едите.

Вы едите очень много и очень быстро (как будто могут отнять).

Вы едите даже тогда, когда чувствуете, что сыты.

Вы едите автоматически (например, можете быстро съесть пачку печенья и не заметить, как это произошло).

Боли в желудке, нарушения в работе ЖКТ.

Сколько и чего бы ни съели, вы получаете в лучшем случае мимолетное удовольствие, которое тут же испаряется.

Еда помогает снять напряжение.

Вы едите чаще всего тогда, когда заняты еще чем-то (перед телевизором, компьютером, когда читаете).

• Чувство вины после переедания.

• Регулярность эпизодов переедания — не менее одного раза в неделю, в течение трех месяцев как минимум.

Компульсивное переедание — это не болезнь. Это симптом болезни. А сама болезнь в данном случае — это эмоциональная неудовлетворенность. Она может иметь множество разных источников: одиночество, отсутствие поддержки и удовлетворительных близких отношений, постоянный стресс, непрожитое горе, подавляемые сильные чувства (злость, обида, зависть), чрезмерный контроль и самоконтроль в других областях жизни.

Еда в данном случае — это компенсация того, чего недостает. Надо сказать, наш организм вообще спец по компенсациям. Так, скажем, потоотделение компенсирует возможность перегрева, зевание — недостаток кислорода, а обострение слуха и осязания — невозможность зрительно ориентироваться в темноте.

Еда снимает стресс — на время. Чем дольше длится переедание (или уже булимия), тем короче становятся промежутки безмятежности.

В исследованиях Ц. П. Короленко, Н. В. Дмитриевой показано, что аддикция к пище возникает тогда, когда человек использует ее как средство ухода от субъективной реальности. Если есть и другие симптомы импульсивного поведения, то важно работать не только с убеждениями по поводу веса, формы тела, питания. Так, если попытаться «выключить» симптом компульсивного переедания только с помощью силы воли, то другое импульсивное поведение (к примеру, самоповреждение, алкоголь, курение, наркотики, шопинг и проч.) усилится, важно работать с эмоциональной регуляцией.

Ночной «зажор»

Расстройство циркадианных ритмов со сдвигом приемов пищи к вечерним и ночным часам называют «синдромом ночной еды».

«Night Eating Syndrome» был описан в 1955 году.

Ученые выяснили, что его от классической нервной анорексии отличают хотя бы три характеристики из следующих:

отсутствие аппетита в утренние часы и/или пациент пропускает завтрак хотя бы четыре раза в неделю;

наличие сильного желания есть в период между ужином и сном и/или ночью;

убеждение что для того чтобы уснуть, надо принять пищу;

трудности засыпания или пробуждения ночью хотя бы четыре раза в неделю;

пониженное настроение и/или ухудшение настроения в вечерние часы.

Как проявляется «ночной дожор»?

Примерно до 18.00 человек употребляет около 37 % от суточной калорийности. Затем потребление пищи нарастает и с 00.00 до 6.00 съедается около 56 % суточной калорийности. Ночью явно перекос в пользу углеводов.

Среди пациентов чаще встречаются сопутствующие психические расстройства: депрессия (56 %), генерализованное тревожное расстройство (17,5 %) и посттравматическое стрессовое расстройство (18 %).

В течение дня у таких людей настроение пониженное, а к вечеру становится еще хуже. Добавьте к этому поверхностный сон и пробуждение из-за желания поесть, и вы получите очень печальную картину. Качество жизни тут явно не на высоте. И виной тому вовсе не плохая привычка.

Синдром ночной еды — это гремучий коктейль из нарушения пищевого поведения, сна и настроения. И лечится не только изменением режима питания, но и лекарственными препаратами. Поэтому не удивляйтесь, если, обратившись за помощью с этой проблемой к диетологу или психологу, вам предложат еще и консультацию психотерапевта или психиатра. Помощь в исправлении рациона возможна, только когда мозг сбалансирует работу мелатонина, серотонина, дофамина и других гормонов.