Они вызываются резким сужением капилляров. Диаметр сосудов, снабжающих кровью стопу, и особенно пальцы ног, меньше, чем все другие в человеческом организме. Холод вызывает реактивное сужение этих сосудов. А если холод воздействует на стопу в течение длительного времени, происходит отморожение.

Вы скажете – разве мы живем на Крайнем Севере? Разве у нас бывают такие невозможные морозы? Но отморозить ноги ничего не стоит, если надеть тесную, пусть даже и теплую, обувь и в течение полутора часов находиться при температуре -6 °C. То есть крайне безответственно отнестись к своему здоровью.

Итак, если вы почувствовали онемение стоп, болезненность кожи, отечность, если кожа имеет слабый синюшный оттенок, а при надавливании пальцами на ней остаются белые пятна, которые исчезают только спустя 5–6 секунд, значит, все признаки легкого отморожения налицо.

Самое главное сейчас – медленно и осторожно, чтобы не причинить вреда сосудам, согреть ноги. Лучше всего сделать это при помощи теплой воды. Это обеспечит нормальную циркуляцию крови и не вызовет резкую боль. А уже после того, как восстановилось нормальное кровообращение, можно определить, насколько поражена кожа. Часто бывает достаточно смазать пораженный участок жирным кремом, питательной эмульсией или растительным маслом, хорошо укутать ноги и держать их в тепле. Никаких последствий легкого отморожения уже через несколько часов не будет заметно.

Но если даже после согревающей процедуры вы испытываете сильную ноющую боль в конечностях, а на коже быстро образовались некротические (омертвевшие) участки, немедленно обратитесь к врачу. Самолечение может принести вред. Были случаи, когда подобная халатность заканчивалась гангреной пальцев ног и, соответственно, их ампутацией.

Если у вас часто бывают холодные ноги и при нормальной комнатной температуре, если у вас пониженное давление, значит, вам следует особенно внимательно подбирать обувь, выходя на мороз. Перед длительным пребыванием на холоде смазывайте ступни и лодыжки вазелином, наденьте сначала тонкие хлопчатобумажные носки, а затем шерстяные. Если мороз ожидается очень сильный, то между носками поместите теплозащитную прокладку. Для этой цели подходит полипропилен – теплая на ощупь синтетическая ткань, которой часто «укутывают» импортные телевизоры и другую радиоаппаратуру. И не забудьте положить в обувь непромокаемые стельки. Зимняя обувь должна быть на полтора-два размера больше, чем вы обычно носите. В сырую погоду она не должна промокать.

На улице старайтесь как можно больше двигаться – таким образом улучшается кровоснабжение нижних конечностей. Если вы почувствовали онемение или боль в пальцах ног, постарайтесь сразу же согреть ноги. И перед тем, как выйти на холод, не употребляйте алкоголь и кофе, воздержитесь от курения. Все это ухудшает кровоснабжение нижних конечностей.

Если вы заметили, что стопы и кисти рук часто потеют без видимых причин, если вы чувствуете в конечностях жжение, зуд, онемение, покалывание, то нужно немедленно сдать кровь на сахар. Дело в том, что все эти симптомы могут свидетельствовать о первых признаках грозного и, увы, весьма распространенного заболевания – сахарного диабета. Периферическая диабетическая невропатия – это сопутствующее диабету заболевание, которое является следствием нарушения капиллярной циркуляции крови, что приводит к недостаточному кровоснабжению периферических нервов кистей рук и стоп. В более тяжелых случаях диабетической невропатии на подошвах стоп появляются изъязвления и даже гнойные абсцессы, но больной почти не чувствует боли, потому что нервные окончания становятся совершенно нечувствительными. Важно предупредить инфицирование язв. Ежедневно тщательно осматривайте стопы и проводите антисептические мероприятия. И, конечно же, следите за уровнем сахара в крови. С понижением уровня сахара обычно исчезают и симптомы диабетической невропатии.

Еще одним проявлением периферической диабетической невропатии является так называемая «свисающая стопа». Из-за плохой иннервации мышцы стопы и голеностопного сустава становятся вялыми и малоподвижными. В результате стопа как бы обвисает, и при ходьбе пальцы ног неожиданно подворачиваются вниз. Единственным способом предотвратить развитие этого осложнения является регулярное выполнение комплекса физических упражнений, которые назначает врач – специалист по лечебной физкультуре. В особых случаях назначают также ношение ортопедической обуви.

Вы испытываете сильную боль всякий раз, когда вам приходится преодолевать большие расстояния? А через некоторое время во время физической нагрузки вашу ногу сводит болезненной судорогой? Это самые красноречивые признаки атеросклероза нижних конечностей. Врачи называют этот симптом «перемежающейся хромотой». Чем меньше расстояние, которое вы можете преодолеть до наступления очередной судороги, тем дальше зашел процесс.

В норме здоровая артериальная стенка очень эластична. Но если сосуды не получают достаточного количества питательных веществ и кислорода, то в стенке сосуда накапливается кальций и эластичность постепенно утрачивается. Просвет артерии сужается. Результат – недостаточное кровоснабжение нижних конечностей. Вот вам и сильные боли, и мышечные спазмы.

Если у вас началась судорога, нужно немедленно остановиться. Судорога означает, что в этот момент конечность испытывает резкий дефицит кислорода. В мышцах скапливаются продукты распада, которые и приводят к спазму. А во время отдыха мышцам не требуется столько крови, сколько во время нагрузки. Остановитесь, отдохните. Если возможно, осторожно помассируйте больную ногу.

Попробуйте при судороге применить старинные народные средства:

• Утром и вечером соком свежего лимона смазывать подошвы ног. Не вытирать. Надевать носки или чулки только после того, как сок высохнет на подошвах. Курс лечения – 2 недели.

• Натирать больные ноги горчичным маслом.

• Натуральные пробки от винных бутылок в старину нанизывали на нитки и надевали такое «ожерелье» на стянутую судорогой мышцу.

Пора подумать о диете. Ограничьте потребление сахара, сластей, животных жиров, избегайте продуктов, богатых холестерином. Хорошо очищают сосуды и удаляют склеротические отложения яблоки, хрен, чеснок, шиповник, цветки гречихи, морская капуста, петрушка, рябина. Рекомендуется утром натощак выпивать стакан очень горячей, насколько терпимо, воды. Это очищает кровеносные сосуды и выводит из организма отложения.

Одним из немногих действенных средств борьбы с перемежающейся хромотой является собственно тренировка самих сосудов. Запомните, если вы водрузите свои уставшие ноги на лежанку и резко ограничите себя в движении, это приведет к еще большему развитию атеросклероза. Спасение как раз в движении. Во время упражнений кровоток в нижних сосудах усиливается, заставляя их сужаться и расширяться, делая их более эластичными, постоянно тренируя их. Вполне может быть и такое, что именно из-за отказа от физической активности и развился облитерирую-щий атеросклероз. В этом случае регулярные занятия физкультурой и посильными видами спорта (например, недалекие и неспешные лыжные прогулки) помогут повернуть процесс вспять.