Крэк вызывает самую сильную зависимость по сравнению с другими психоактивными средствами. Он столь силен, что пользователи формируют зависимость от него крайне быстро. Пристрастившийся к крэку человек при необходимости достать дозу может пойти на преступление, обман, насилие. Последствия для здоровья могут быть очень тяжелыми, потому что это вещество оказывает разрушительное воздействие на мозг и чрезмерно возбуждающе действует на сердце и другие органы. Юные приверженцы крэка, как правило, плохо учатся в школе, постоянно испытывают депрессию, отчужденность от друзей и членов своей семьи (Ringwalt, and Palmer, 1989).

Амфетамины – это стимуляторы, в их число входят такие препараты, как бензедрин, декседрин, бифетамин и метедрин (от англ. «speed» – скорость). Они используются в медицине для лечения ожирения, слабых форм депрессии, усталости и других аномальных состояний. Эти препараты обычно выпускаются в виде таблеток и капсул. Являясь стимуляторами, они повышают внимание, поднимают настроение и вызывают ощущение удовлетворенности и благополучия. Большие дозы могут спровоцировать временное повышение кровяного давления, сильное сердцебиение, головную боль, головокружение, обильное потовыделение, расстройство желудка, бледность, расширение зрачков, вазомоторные расстройства, нервное возбуждение, смятение, тревогу или помутнение сознания. Регулярное употребление амфетаминов не приводит к физической зависимости, но в то же время формируется сильная психологическая потребность и возникает необходимость увеличения доз по мере привыкания организма. Прекращение приема этих препаратов приводит к тому, что человек чувствует себя подавленным и усталым, отсюда и психологическая зависимость: всегда хочется ощущать себя бодрым и полным сил, оптимистично настроенным, а от чувства вялости и беспомощности хочется скорее отделаться. Лечение таких пациентов (особенно тех, кто вводит препараты внутривенно) должно проводиться в психиатрических лечебницах. Некоторые наркоманы заглатывают по целой пригоршне таблеток, вместо того чтобы ограничиться одной-двумя. Результатом такого приема, как и внутривенных инъекций, бывает амфетаминовый психоз.

Из препаратов, принадлежащих к семейству амфетаминов, – метедрин, или метамфетамин («speed», «мет», «мел»), представляет собой особую опасность, потому что, вводимый подкожно или внутривенно, часто вызывает разрыв кровеносных сосудов и приводит к смерти. Другим фактором риска является опасность занесения грязными иглами таких инфекций, как столбняк, ВИЧ, сифилис, малярия или гепатит. Интенсивное употребление амфетаминов может привести к развитию насилия, паранойи, к странности и эксцентричности поведения. В состоянии глубокой депрессии во время «ломки» больные часто совершают самоубийства. Метедрин действует, стимулируя выброс дофамина; в это время он повреждает передающие разветвления нейронов, производящие медиаторы дофамин и серотонин. Метедрин доступен в кристаллизованной форме для курения («лед», «кристалл» или «стекло»). Около 2 % выпускников средних школ пробовали метедрин за последний год (Johnson, О Malley, Bachman, and Schulenberg, 2006).

Риталин ( метилфенидат ) и аддерал ( смесь амфетамина и декстроамфетамина ) – это стимуляторы, доступные для подростков в готовом виде, так как оба препарата часто выписывают для лечения детей и подростков, страдающих гиперактивным расстройством с дефицитом внимания ( ГРДВ ). Выписанные врачами и принимаемые в малых дозах, эти препараты очень эффективны для того, чтоб помочь молодым людям с подобным расстройством сконцентрироваться и успокоиться. Если же принимать их в больших дозах, эти наркотические средства могут иметь такой же негативный эффект и быть столь же опасными, как и другие амфетамины.

Депрессанты

В отличие от стимуляторов, депрессанты угнетают деятельность центральной нервной системы. Барбитураты, транквилизаторы, вдыхаемые препараты (ингалянты) и алкоголь относятся к препаратам снотворного действия. Поскольку они замедляют сердцебиение и дыхание, то в больших количествах могут вызывать смерть.

Барбитураты – это препараты снотворного действия, снижающие активность центральной нервной системы, обычно приводящие ее в состояние успокоенности, опьянения и сна. В эту категорию входят препараты, обычно используемые в качестве снотворного, такие как кваалюд, нембутал, секонал, туинал, амитал или фенобарбитал. Некоторые из них, например нембутал, туинал и секонал, – препараты непродолжительного действия, т. е. эффект от их применения наступает быстро, но является краткосрочным. Другие же, такие как фенобарбитал, – препараты длительного действия. Барбитураты широко применяются в медицине как средства от бессонницы, при расстройствах нервной системы и эпилепсии. Когда препараты длительного действия принимаются согласно предписанию врача, небольшими дозами, то неизвестны случаи развития наркотической зависимости. Вероятность ее возникновения более высока при использовании барбитуратов непродолжительного действия. Злоупотребление этими лекарствами всегда опасно, потому что неизбежно ведет к общей наркотической зависимости – как физической, так и психологической. По мере привыкания организма дозы наркотика увеличиваются, а превышение допустимого уровня может закончиться смертью. Барбитураты действуют, повышая восприимчивость некоторых клеток головного мозга к действию ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) – медиатора тормозного действия.

...