СЛУЧАЙ 1

ПРОБЛЕМЫ ЛУС МАРИИ

К нам на консультацию привели Лус Марию, девочку семи лет с жизнерадостными глазами. Она всего год назад приехала из Перу, а до шести жила в маленьком горном городке с родителями матери. У нее не было серьезных проблем со здоровьем, основу рациона составляли цельные злаки, фрукты, местные овощи, домашняя курица.

После переезда в Испанию питание девочки полностью изменилось: на завтрак – сахарные хлопья, в школу – сок в пакете, еще ей нравились пирожные и фастфуд. Вскоре у Лус Марии начались боли в животе, диарея и разные респираторные инфекции. Живот распирало от газов, а пахли они отвратительно. Терапевт назначил анализ крови, и оказалось, что холестерин у девочки зашкаливал из-за неправильного питания. Было очевидно: что-то не так.

В первую зиму в Испании Лус Марию четыре раза лечили антибиотиками из-за респираторных инфекций. Что случилось потом? Антибиотики, которые она никогда не принимала раньше, нарушили баланс микробиоты. Тогда стало очевидно, что пора менять пищевые привычки.

Мои коллеги нутрициологи обсудили с мамой питание девочки, убрали из рациона все ультраобработанные продукты с большим количеством жиров и сахара, без которых Лус Мария прекрасно жила до шести лет. Также мы рекомендовали пробиотики для нормализации микробиоты.

Восстановление микробиоты – довольно медленный процесс, но в большинстве случаев ситуация значительно улучшается. К счастью, так произошло и с маленькой Лус Марией.

Факторы, влияющие на стабильность микробиоты

• Возраст.

• Страна рождения и проживания.

• Хронический стресс.

• Депрессия.

• Питание.

• Лишний вес и ожирение.

• Недоедание.

• Некоторые заболевания, такие как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, ревматоидный артрит и прочие.

• Применение определенных лекарств: антибиотиков, кортикостероидов, противовоспалительных препаратов.

• Употребление сахарозаменителей.

1. Метаболическая функция. Микробиота отвечает за разложение остатков углеводов и белков, которые не были переварены в процессе пищеварения. Бактерии генерируют короткоцепочечные жирные кислоты, а также способствуют усвоению витаминов, синтезируют их и отвечают за метаболизм токсичных веществ.

2. Барьерная функция. Здоровая микробиота предотвращает заселение и проникновение болезнетворных микроорганизмов и стимулирует выработку слизи, которой покрыт ЖКТ. Барьерная функция нарушается при повышенной проницаемости кишечника.

3. Иммуномодулирующая функция. Половина иммунных клеток всего организма находятся в кишечнике, и поэтому очень важно, чтобы он был заселен полезными бактериями. Тело воспринимает белок как нечто чужеродное (антиген) и немедленно запускает иммунный ответ. При повышенной кишечной проницаемости антигену легче попасть в кровоток и вызвать аллергическую реакцию.

4. Функция синтеза различных веществ, таких как витамины, короткоцепочечные жирные кислоты и незаменимые аминокислоты. Обитающие в толстой кишке грамотрицательные бактерии совместно с другими микробами, например, кишечной палочкой (Escherichia coli), способны синтезировать витамин К2 (менахинон-7). С помощью Streptomyces griseus у здоровых людей вырабатывается витамин B12 (кобаламин). Кроме того, микроорганизмы производят витамины B8 (биотин) и B2 (рибофлавин), короткоцепочечные жирные кислоты (бутират, пропионат, ацетат) и незаменимые аминокислоты (валин, изолейцин, лейцин).

5. Функция интеграции центральной и энтеральной нервной системы. Наверняка вы уже слышали, что кишечник называют вторым мозгом. Почему его так называют? Кишечник человека покрыт сотней миллионов нервных клеток. Напомню, что в этом органе в очень большом количестве вырабатываются два главных нейромедиатора: серотонин и дофамин. Серотонин, известный как «гормон счастья», на 90 % производится в кишечнике из триптофана. Большинство современных антидепрессантов действуют как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, и поэтому нарушение баланса микробиоты может быть связано с депрессивными расстройствами. В кишечнике образуется 50 % дофамина. Этот нейромедиатор увеличивает частоту сердечных сокращений, влияет на способность концентрировать внимание и двигательную активность.

ВАЖНОЕ ДОПОЛНЕНИЕ К ПУНКТУ 4: ТОТ ФАКТ, ЧТО БАКТЕРИИ КИШЕЧНИКА САМИ ПРОИЗВОДЯТ B 12, ВОВСЕ НЕ ОЗНАЧАЕТ, ЧТО ВЕГАНЫ МОГУТ ПРЕНЕБРЕГАТЬ ЭТИМ ВИТАМИНОМ В ВИДЕ ПИЩЕВЫХ ДОБАВОК.