Альфред Ньюмен

Иными словами, если мы хотим предупредить возникновение этойнежелательной для нас условной реакции, необходимо, во-первых,предусмотрительно снизить свою тревогу и напряжение прежде появления условногостимула (все соответствующие технологии описаны мною в книге «Счастлив пособственному желанию», вышедшей в серии «Карманный психотерапевт»); а во-вторых,при малейшей угрозе появления соответствующего условного стимула в поле нашеговосприятия проделать ряд психотерапевтических мероприятий, которые будутспособствовать устранению данной конкретной условной реакции в даннойконкретной ситуации (эти психотерапевтические мероприятия описаны мною в книге«Средство от страха», вышедшей в серии «Экспресс-консультация», о чем мы скажемниже).

Третье: есть в нашем поведении – мыслях и действиях – то,что закрепляет возникающие у нас вегетативные приступы и нежелательныеэмоциональные реакции – страх и тревогу, т.е. некие положительные подкреплениянашего отнюдь не положительного поведения. Что это за «положительныеподкрепления»? Прежде всего – это наши всяческие потакания собственным страхам.Говорит нам страх: «Не пользуйся общественным транспортом, а то плохо будет!»,и мы не пользуемся. Говорит: «Иди к врачу, обследуйся по полной и добейся отнего серьезного диагноза, а то пропустишь собственную смерть от тяжелойболезни!», и мы послушно отправляемся мучить человека в белом халате. Говорит:«Скушай горсть таблеток, выпей бутылек корвалола, возьми с собой феназепам, ато узнаешь, где раки зимуют!», и мы послушно едим, пьем, берем. Начался у насприступ, а страх тут как тут и сообщает: «Вот, говорил я тебе! Помрешь сейчас,как собака! А ну тикай отсюда! Вызывай „Скорую помощь“! Бей в колокола, а тоони по тебе будут поминки справлять!», и мы тикаем, вызываем и бьем. Наконец,говорит нам страх: «Не слушайся психотерапевта, он тебе голову морочит, твояболезнь развивается и погубит тебя в расцвете лет!», и мы не слушаемся себе жена голову.

Итак, всякий наш поступок, продиктованный страхом, –есть послушное, раболепное служение собственному страху, который от этоготолько усиливается, усиливая автоматически и все симптомы вегетативногорасстройства. Все это, разумеется, помогает нашему страху разрастись доневиданных размеров. И он ведет себя как стихия, как лесной пожар,перекидываясь с одного дерева на другое, с одной части леса на другую, с одноголеса на другой. Чем не подкрепление, чем не закрепление! А еще если повторятьэто регулярно (а повторение, как известно, мать учения), то тогда и вовсе: «Досвиданья, страна, до свиданья!».

Всякое послушное следование нашему страху сопровождаетсячувством облегчения – нам начинает казаться, что мы спасаемся и потому спасемся(разумеется, это иллюзия, поскольку тут сама опасность иллюзорна [О том, чтотакое иллюзия опасности – одна из четырех самых серьезных иллюзий, уродующихнашу жизнь, можно узнать из моей книги «Самые дорогие иллюзии», вышедшей всерии «Карманный психотерапевт».], а потому и спасение – чистой водыпрофанация). Тут в дело вступает иллюзия счастья, которая, как это всегдабывает, манит и обманывает. Нам действительно становится легче, когда мыумудряемся «избежать» грозившей нам, как в момент ужаса казалось, катастрофы.Но именно это «легче» и оказывается самым серьезным подспорьем в усилении,закреплении и продолжении жизни нашего незадачливого патологического условногорефлекса.

Он свою жизнь продолжает, а мы свою превращаем в хроническуюмуку и нескончаемое страдание. За что мы с собой так? Верно, потому, что неслишком беспокоимся о собственном душевном состоянии, а потому готовы разменятьего на медяки физического благополучия, которое, в действительности, у человекас ВСД – лучше лучшего. В сущности, подобная тактика мало чем отличается отповедения американских аборигенов, которые выменяли свои сокровища набессмысленные зеркальца и «огненную воду». Последствия, мне представляется,здесь очевидны...

Возможно, кому-то теория условного рефлекса покажетсяслишком простым объяснением беды под названием вегетососудистая дистония. Ноэто только на первый взгляд кажется, что все так просто. В действительности,если мы начинаем разбираться, то оказывается, что все достаточно сложно.Стимулом, вызывающим у нас приступ, может быть все что угодно, включая и нашисобственные мысли. Сама реакция – это не один только вегетативный приступ, но истрах, а они, как известно, «одна сатана» и потому усиливают друг друга.Наконец, то, что закрепляет страх, кажется человеку, напротив, средствомизбавления от него. Поэтому все на самом деле здесь непросто, но непросто – незначит неразрешимо. Проблема решается, только нужно смотреть на нее во всей еесложности, а главное, понимать – условные рефлексы, это не то, что у собаки, унее – тьфу, а не условные рефлексы. Настоящие же условные рефлексы, самыезлокозненные условные рефлексы – это у нас, у хомо-сапиенсов, илихомо-несапиенсов (это кому как будет угодно).

Что ж, теперь, как мне представляется, вопросов к себе бытьне может – мы знаем все, что должны знать. Нам известно, что является пусковымзвеном (условным стимулом) нашего вегетативного приступа и паники (условнаяреакция), а также и то, что эту «патологию» закрепляет (положительноеподкрепление). Кажется, что остается лишь избавиться от соответствующегоусловного рефлекса, и, право, это не составляет большой трудности. Впрочем,есть еще один вопрос, который на сей раз может быть адресован лишь психотерапевту,и в правильном ответе на этот вопрос заключается весь его профессионализм. Чтоза вопрос? Сейчас ответим.

Невроз – штука специфическая, в своем роде уникальная и привсем при этом свойственная (в той или иной мере) каждому из нас. Обо всем этомя уже имел возможность рассказать своим читателям в книжке «С неврозом пожизни», вышедшей в серии «Карманный психотерапевт». Теперь взглянем на эту жетему, но применительно к вегетососудистой дистонии, которая на поверкуоказывается простым и, я бы даже сказал, классическим неврозом.

Почему же все-таки речь идет о неврозе? Давайте задумаемся.Все люди (без исключения!) время от времени переживают то, что можно назвать«вегетативной бурей». Сдача экзамена, неприятное объяснение с начальником,супругом или родителями, необходимость выступить перед большой аудиторией ит.п.. – все это классические «стрессовые ситуации», в которых у насобнаруживается вегетативная «свистопляска» – ладошки потеют, сердце из грудивыпрыгивает, в висках стучит, а то и в туалет хочется всемерно.

Другой случай нормальной «вегетативной бури» и вовсезауряден. Перенесли мы грипп, или какую другую инфекцию, или, наконец, простодолго маялись какой-то болезнью. Наш организм естественным образомастенизировался, разладилась его работа, а как мы узнаем об этом – все по темже признакам вегетативного недомогания: слабость, вялость, сердцебиения,потливость и дальше по списку. Кстати, то же самое происходит с нами и приизбыточных нагрузках – как физических, так и умственных. Сдача годового отчета– это, право, повод для возникновения «вегетативной бури». Ну устал организм,пошли его системы работать кто во что горазд, вот и эффект – естественный изакономерный, а главное – предсказуемый и неопасный.