Заболевания щитовидной железы можно разделить на нарушения деятельности щитовидной железы, в случае нарушения гормонального фона, и на нарушения структуры щитовидной железы.

Щитовидная железа– это энергораспределительный щит нашего организма. Так получается, что маленькое скопление железистой ткани (всего 25–30 г), регулирует весь энергетический обмен организма! Секрет этого феномена заключается не в самой железе, а в химических веществах (гормонах), которые она вырабатывает. Щитовидная железа является частью сложной системы нейро-эндокринной регуляции работы нашего организма. Высшие центры этой системы располагаются в головном мозге, воспринимающем и перерабатывающем все сигналы, поступающие из внешней и внутренней среды организма. В нашем мозге есть отделы ответственные за работу внутренних органов (например, гипоталамус). В этих центрах собирается и анализируется вся информация относительно работы организма, и разрабатываются решения для тех или иных задач. В мозге находится также железа под названием гипофиз, работающая и как нервный центр (посылает и принимает нервные импульсы) и как эндокринная железа (вырабатывает гормоны). Гипофиз и гипоталамус связаны сложной двухсторонней связью, которая обеспечивает тесное сотрудничество между этими центрами высшей регуляции работы организма. Вырабатываемые гипофизом гормоны влияют на работу других желез внутренней секреции, в том числе и на щитовидную железу. В свою очередь сам гипофиз подвержен влиянию со стороны гормонов других желез – чем больше гормонов в крови, тем медленнее работает гипофиз. Таким образом, цепь регуляции работы щитовидной железы выглядит следующим образом: мозг принимает внешнее раздражение (например, холод) и посылает сообщение об этом гипофизу, гипофиз принимает сообщение, расшифровывает его и посылает запрос на увеличение работы щитовидной железы, которая, получив это сообщение, начинает усиленно вырабатывать гормоны, способствующие образованию в организме энергии и тепла. По мере высвобождения гормонов щитовидной железы активность гипофиза снижается и в определенный момент времени система приходит в состояние равновесия – вырабатывается столько гормонов, сколько нужно для поддержания нормальной температуры тела в определенных условиях.

Однако связь между мозгом и щитовидной железой этим не заканчивается. Энергия организма может потребляться не только для выработки тепла, но и для таких процессов, как рост тканей, производство новых веществ, выработка биологического электричества. Наиболее интенсивно энергетические процессы протекают именно в головном мозге. Получается, что с одной стороны головной мозг регулирует работу щитовидной железы, а с другой стороны работа самого мозга зависит от продуктов этой работы.

Влияние щитовидной железы на становление интеллектуальных функций человека начинается на самых ранних этапах развития нервной системы.

В первом триместре беременности под действием гормонов щитовидной железы происходит движение нервных клеток, образование коры головного мозга и других функциональных центров нервной системы будущего ребенка. Также в это время закладывается внутреннее ухо (улитка и нервный аппарат) и двигательные зоны мозга, которые в будущем станут управлять движениями ребенка. Но в первом триместре беременности щитовидная железа плода еще не работает и потому потребность плода в гормонах щитовидной железы покрывается исключительно за счет работы щитовидной железы матери. И если щитовидная железа матери работает нормально, то и мозг ребенка развивается хорошо. Если же до начала беременности будущая мать страдала скрытым зобом (например, по причине недостатка йода в воде и пищевых продуктах), то во время беременности дефицит йода становится еще более выраженным. В результате из-за недостаточности гормонов щитовидной железы начинает тормозиться развитие мозга ребенка, который затем рождается с более или менее выраженным психомоторным отставанием. Исследования последнего времени показывают, что дети, рожденные матерями с гипотиреозом (скрытым или выраженным) чаще других страдают врожденной тугоухостью, двигательными нарушениями, хуже учатся и склонны к развитию различных расстройств поведения. Но самое неприятное – то, что эти и другие нарушения, вызванные недостатком йода и гормонов щитовидной железы в течение первого триместра беременности невозможно исправить при помощи более позднего введения этих веществ.

Во втором триместре беременности начинает работать щитовидная железа плода, поэтому организм будущего ребенка становится более или менее независимым от работы щитовидной железы матери. Однако и в конце беременности более 20 % общей потребности плода в гормонах щитовидной железы покрывается за счет гормонов его матери.

В течение второго и третьего триместров беременности гормоны щитовидной железы обеспечивают процессы образования контактов между нервными клетками и покрытием нервных волокон, необходимым для проведения нервных импульсов.

После рождения гормоны щитовидной железы влияют на протекание синтетических и строительных процессов мозга, что в значительной степени определяет интеллект растущего ребенка. Исследованиями было также установлено, что в географических регионах с недостатком йода показатель интеллекта детей (IQ) ниже в среднем на 10–15 баллов, чем в зонах с достаточным содержанием йода в окружающей среде.

Для предотвращения недостатка йода и гормонов щитовидной железы во время беременности рекомендуется:

– Перед началом беременности проверить концентрацию гормонов щитовидной железы в крови и, в случае гипотиреоза (снижения функции щитовидной железы) принять меры по восстановлению нормальной работы щитовидной железы.

– Во время беременности, для профилактики йододефицита, рекомендуется принимать витаминно-минеральные препараты, содержащие йод.

Влияние щитовидной железы на работу головного мозга продолжается на протяжении всей жизни. В частности, многие энергоемкие процессы, такие как запоминание новой информации, приобретение новых навыков, привыкание к новым условиям протекают при обязательном участии гормонов щитовидной железы. Под контролем гормонов щитовидной железы находится не только интеллектуальная часть мозга, но и эмоциональная.

Например, при патологическом повышении деятельности щитовидной железы (гипертиреозе) наблюдается повышенная раздражительность, эмоциональная нестабильность, вспыльчивость, агрессивность.

При гипотиреозе (патологическое снижение функции щитовидной железы) больные, наоборот, апатичны, безынициативны, постоянно жалуются на слабость, сонливость, чувство холода и скованности.

В старческом возрасте гормоны щитовидной железы помогают сохранить угасающие со временем функции мозга.

Нарушения деятельности щитовидной железы происходят в результате повышения или снижения выработки гормонов Т3, Т4, ТТГ.