Родителям также следует уделять внимание тому, как ребенок спит. Если он постоянно выглядит уставшим по утрам, то причина, скорее всего, в одном из двух: либо он слишком поздно ложится, либо у него во сне происходит нарушение дыхания. Даже если вы не замечаете ночью ничего странного (ребенок не храпит, не ворочается в кровати и т. д.), по его хронической усталости вы должны заподозрить, что он не высыпается.

Не забывайте, что сужение дыхательных путей из-за неправильного развития лица и челюсти может быть злейшим врагом полноценного отдыха.

Если не считать периодической простуды, заложенность носа у маленьких детей – это не шутки. Очень важно с раннего детства обращать внимание на аллергии и дыхание ребенка. Самые первые проблемы, связанные с осанкой лица, могут проявиться уже через несколько часов после рождения. У младенцев нос закладывает в два счета. Очень важно защищать детей от распространенных аллергенов и других частиц, которые собираются в закрытых помещениях.

Представьте, что вы находитесь дома в солнечный день. Комнату пронизывает луч солнечного света. Что вы в нем видите? Миллиарды пылинок! Нос предназначен для их фильтрации – он улавливает взвешенные в воздухе частицы, не давая им попасть в легкие [15]. Если же он заложен и приходится дышать ртом, в легкие попадает гораздо больше таких частиц. Ученым известно, что их вдыхание может быть губительно для здоровья, однако требуется проделать еще немало работы, чтобы установить, какие из них и как именно причиняют нам вред. В этом нет ничего удивительного: найти главного виновника в подобных ситуациях зачастую оказывается практически невыполнимой задачей, какой бы тщательной ни была работа. Как отметил специалист по загрязнению воздуха, профессор Кирк Смит: «Проведя десятки тысяч исследований, потратив десятки миллиардов долларов и теперь уже почти семьдесят лет кропотливого труда, ученые до сих пор не знают, какая именно составляющая табачного дыма вызывает все наблюдаемые проблемы со здоровьем» [16]. Если вас беспокоит эпидемия неправильного прикуса и ее последствия, прежде всего вам следует свести к минимуму количество вдыхаемых частиц, а также поддерживать свой нос в наилучшей форме [17].

К сожалению, существует множество загрязнителей воздуха как в помещениях [18], так и на улице. Вместе с тем их концентрация в замкнутых пространствах, как правило, превышает уличную. Показательным примером является формальдегид – токсин, выделяемый определенными видами мебели и строительных материалов, способный усугубить у чувствительных к другим аллергенам детей симптомы, затрагивающие верхние дыхательные пути [19]. Так, следует взять за правило не использовать без особой надобности аэрозоли и летучие продукты там, где проживают маленькие дети. Бороться с тараканами и плесенью также немаловажно, равно как и мыть кошек, собак и других домашних животных. Не помешает и усиленная вентиляция, а еще можно приобрести какое-нибудь устройство очистки воздуха, особенно для первых лет жизни ребенка, хотя споры по поводу их пользы продолжаются [20].

Заложенный нос у младенцев особенно часто становится следствием посещения яслей и детских садов. Воспитатели, помогая детям высмаркиваться и вытирать носы, не всегда строго соблюдают санитарные нормы, в результате чего порой становятся распространителями вирусов. Было доказано, что простое обучение правильному мытью рук значительно снижает заболеваемость простудой среди детей младше двух лет [21] – а это важнейший период для развития челюсти.

Многие родители жалуются, что их дети из-за аллергии не могут дышать носом. Вместе с тем стоит задуматься о том, что в некоторых случаях ротовое дыхание, заносящее в легкие гораздо больше частиц, чем попало бы туда через нос, может на самом деле быть корнем проблемы. Так, например, Кристиан Гийемено, специалист по апноэ во сне, определил, что увеличенные миндалины являются скорее результатом ротового дыхания, чем его причиной [22]. Похожая ситуация может быть и с респираторными аллергическими реакциями: вполне вероятно, что попавшие внутрь вместе с воздухом через рот аллергены вызывают заложенность носа, что еще больше способствует ротовому дыханию. Ситуация усложняется еще и индивидуальными различиями в чувствительности к ним, а также и сезонными колебаниями их концентрации (например, пыльца).

В дополнение к мерам по ограничению воздействия аллергенов и лечения существующих аллергий, мы также рекомендуем рассмотреть различные виды альтернативной медицины, которые могут оказаться полезными, например, дыхательные упражнения Бутейко, которые могут помочь как детям старшего возраста, так и взрослым.

Методика дыхательных упражнений Бутейко призвана помочь любому, будь то ребенок или взрослый, приучиться дышать носом и сделать дыхание более эффективным [23]. Мы не специалисты по этой методике, однако нескольким пациентам Сандры она значительно помогла реже дышать ртом. О похожем опыте использования данной методики сообщали и другие врачи [24].

Врач Константин Павлович Бутейко (1923–2003) разработал этот названный впоследствии в его честь метод в Советском Союзе в 1950-х годах. Его успешность в лечении астмы вызывает немало споров, однако мы обнаружили, что метод однозначно облегчает переход от ротового к носовому дыханию.

В основе методики лежат стандартные медицинские принципы, связанные с доставкой кислорода в клетки.