Ощущения во время массажа сходны с ощущениями при осмотре. Что же касается ориентации, то не надо забывать, что главная эрогенная зона как у мужчин, так и у женщин расположена в коре головного мозга. Кроме того, ориентация ничего общего с локализацией эрогенных зон не имеет. Ориентация – это зависимость полового влечения от определенных психологических стимулов. Поэтому пациенту во время массажа не страшны никакие «нововведения».

Массаж предстательной железы назначают для улучшения дренажа, то есть опорожнения предстательной железы от застоявшегося секрета, и чтобы улучшить ее кровоснабжение. Облегчение, которые обычно испытывает пациент после такого массажа, говорит и о его благоприятном воздействии на общее самочувствие.

Лечебная физкультура – не главный элемент терапии, но она прекрасно дополняет основной курс. К ней относят разнообразные техники и упражнения, в том числе и сексуальные, для укрепления мышц промежности и улучшения кровообращения в органах малого таза.

Во время лечения пациентам показана особая диета и щадящий режим. Категорически запрещается алкоголь в любых его видах: крепкие спиртные напитки, вино, пиво, безалкогольное вино и пиво, квас, простокваша, газированные напитки. Из питания рекомендуется исключить острое, соленое, копченое, перченое, кофе. Следует избегать тяжелых физических нагрузок, посещения бани и солярия.

Режим половой жизни зависит от того, обнаружены ли у пациента инфекции, передаваемые половым путем. Если ИППП есть, то требуется обязательное лечение полового партнера и воздержанием во время лечения. Если анализы на инфекции у обоих партнеров отрицательные, то половая жизнь не запрещается, а рекомендуется практиковать ее регулярно. Если обследование прошел только мужчина, и инфекций обнаружено не было, такое обследование считается недостаточным, так как некоторые инфекции лучше обнаруживаются у женщин, чем у мужчин, и больными считаются оба партнера.

Профилактика простатита зиждется на трех столпах.

Избегать переохлаждения организма. Факторы риска – увлечение зимними видами спорта, рыбалкой, экстремальным туризмом. Надо стараться не промочить ноги в межсезонье, отказаться от внесезонного стиля одежды зимой. Не следует сидеть на холодных предметах. Холодными могут быть не только лавочки и земля-матушка, но и сиденье любимого, но непрогретого автомобиля!

Регулярная половая жизнь с постоянным половым партнером – не только залог крепких партнерских отношений, но и прекрасно дренирует предстательную железу, избавляя ее от застоя. Смена партнеров увеличивает риск заражения инфекциями, передающимися половым путем, и обострения уже имеющихся инфекций. Поэтому добрые урологи, хоть и с пониманием относятся к слабостям своих пациентов, всегда грозят пальчиком и агитируют за здравый смысл.

Использование средств индивидуальной защиты при половых контактах – незаменимый элемент профилактики. Мы обязательно информируем пациентов о том, что оральные контакты, которые традиционно проводятся без презерватива, опасны! Нет такого возбудителя, который бы не высевался из ротоглотки при ее инфицировании.

Пациент с диагнозом «хронический простатит» обязательно должен обследоваться у врача один-два раза в год и после каждой случайной связи. Соблюдение диеты и алкогольного режима – часть этой программы. Диета может быть не такой строгой, как при лечении, но если выявилась связь обострений и употребления некоторых продуктов, надо их обязательно исключить. Алкоголь ограничивается до разумных пределов, пиво не рекомендуется никогда вообще!

При особо упорных случаях простатита проводят превентивные месячные курсы амбулаторного лечения не реже двух раз в год и ежегодные курсы санаторно-курортного лечения. Не надо бояться этой принудиловки. Превентивные курсы – это обязательное лечение с профилактическим уклоном. Вот здесь широко используются свечи и растительные средства и почти никогда не назначаются антибиотики.