Как мы могли об этом не знать? На самом деле фармацевтические компании знали10, но, поскольку наши гастроскопы так далеко не доставают, мы, врачи, поначалу просто не имели возможности увидеть повреждения тонкого кишечника. Лишь после того, как у нас появились таблетки с микрокамерами, которые можно было проглотить, мы узнали, что же на самом деле происходить, но к тому времени НПВС были распространены уже повсеместно. Помните ту несчастную женщину с кишечными сетками? НПВС настолько сильно повредили стенки ее кишечника, что сформировались огромные скопления рубцовой ткани. Этот процесс открыл дорогу новым непрошеным гостям, запустив порочный круг: чем больше ЛПС проникает в организм, тем сильнее боль; чем сильнее боль, тем больше НПВС вы принимаете – пока не приходится переходить к куда более серьезным ребятам, рецептурным обезболивающим. НПВС – это одновременно самые продаваемые фармацевтические средства и самая большая угроза для здоровья. Так что запомните: съесть таблетку – все равно что съесть ручную гранату с выдернутой чекой. Не забудьте еще и вот о чем: НПВС первого поколения считались в семидесятых настолько опасными, что их продавали только по рецепту.

Позвольте мне перечислить для вас причины, по которым антацидов нужно всеми средствами избегать. Большинство этих лекарств – ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые уменьшают количество желудочного сока. Но желудочный сок – конечно, пока он остается там, где нужно, – играет важную роль.

Кислота в желудке настолько сильная, что лишь несколько важных бактерий чувствуют себя в ней как дома, так что многие вредные бактерии, которые вы проглатываете, там просто не выживают. (Кстати, бактерии, которые вы принимаете в составе дорогих пробиотических препаратов, тоже не выживают в желудке, если не покрыты специальной оболочкой или не находятся в форме спор!) Кислота в желудке обычно удерживает бактерии в толстом кишечнике – этот процесс называется кислотным градиентом. Чем дальше содержимое желудка проходит по кишечнику, тем больше щелочных жидкостей из желчи и поджелудочной железы разбавляют кислоту, но лишь добравшись до толстой кишки, кислота разбавляется достаточно сильно. Бактерии в толстом кишечнике (а именно там их живет больше всего) предпочитают бескислородную, не очень кислую среду.

А вот и проблема: если желудочный сок не убивает «плохие» бактерии, то эти патогенные (болезнетворные) организмы могут расплодиться в кишечнике, изменив нормальный состав микрофлоры. Более того, в отсутствие желудочного сока вредные (и даже полезные) бактерии могут легко перебраться из толстого кишечника в тонкий, где им совсем не место. Там они либо нарушают целостность кишечной стенки, вызывая заболевание, которое обычно называют «протекающим кишечником», либо же вызывают другую болезнь – СИБР (синдром избыточного бактериального роста) в тонком кишечнике. Попав в тонкий кишечник, где они вообще не должны присутствовать, клеточные стенки бактерий (ЛПС) и лектины получают легкий доступ в вашу кровеносную систему. Это, в свою очередь, стимулирует иммунную систему, отправляя ее на бой с лектинами и ЛПС. А как иммунная система обычно ведет бои? Правильно, с помощью воспаления! А это, в свою очередь, приводит к набору лишнего веса: организм запасается жиром, чтобы лейкоцитам хватило энергии для битв с врагами.

Прием ИПП не только нарушает нормальное производство желудочного сока, но и может лишить ваши митохондрии способности производить энергию в клетках с помощью протонных помп. Что особенно неприятно, ИПП умеют проходить гематоэнцефалический барьер и отравлять митохондрии в мозге. Одно исследование показало 44-процентное увеличение риска деменции у 74 000 человек в возрасте 75 лет и выше, которые принимали эти лекарства, по сравнению с теми, кто такие лекарства не принимал11. Другие исследования связали прием ИПП с хроническими почечными заболеваниями – по тем же причинам12. Мы систематически отравляем производящие энергию органеллы в каждой клетке нашего организма просто для того, чтобы съесть лишний кусок пиццы пепперони. Из-за всех этих рисков не только на рецептурных, но даже и на безрецептурных антацидах стоит предупреждение о том, что их нельзя принимать дольше двух недель подряд. Тем не менее многие пьют их буквально годами, что приводит к серьезнейшим проблемам. Когда в восьмидесятых появились первые антациды, они считались настолько опасными, что продавать их можно было только по рецепту. Замечаете закономерность?