Кроме того, страх сам по себе может стать вашей самой большой проблемой в сексуальной сфере после сердечного приступа. Если вы слишком боитесь заниматься сексом, то этот страх может стать серьезным препятствием. И это еще одна причина поговорить с вашим врачом и вашим партнером о реальных рисках, а также подобрать подходящие способы интимной близости, чтобы не причинить вреда здоровью и сохранить физическую любовь, сделать приятными сексуальные отношения.

Для большинства женщин возможность забеременеть во время месячных гораздо менее вероятна, чем в другой период цикла. Но нет ничего невозможного. Каждый раз, когда вы слышите, как кто-то говорит: «Вы не можете забеременеть, если…» – советуем предположить, что кто-то сам себя обманывает. Если существует хотя бы малейшая вероятность того, что сперматозоиды и яйцеклетки вступят в контакт друг с другом, то вы можете забеременеть.

Беременность гораздо менее вероятна во время менструации, чем в период перед ее началом, когда из яичника выходит яйцеклетка, также известный как овуляция. И все-таки забеременеть во время менструации можно. Обычный ход вещей таков: яичники женщины выделяют яйцеклетку, которая проходит через фаллопиевы трубы, где она должна быть оплодотворена сперматозоидом, если этого не происходит, то яйцеклетка попадает в матку и погибает, если не была оплодотворена. Овуляция, или выход яйцеклетки, обычно происходит за две недели до начала менструации. Это время, когда беременность наиболее вероятна.

Если у вас короткий менструальный цикл или нерегулярные месячные, то существует большая вероятность, что яйцеклетка у вас может присутствовать и во время менструации. Женская яйцеклетка может жить в течение нескольких дней, и не у всех женщин овуляция происходит за две недели до месячных. У некоторых овуляция происходит гораздо ближе к началу менструации. Плюс сперматозоиды могут жить в течение нескольких дней и даже недель в благоприятной влажной среде внутри тела женщины. Так, сочетание наличия яйцеклетки и сперматозоидов может привести к беременности, даже если время цикла необычное.

Некоторые пытаются пользоваться методом «расчета» для предотвращения беременности. Иными словами, они занимаются сексом только в «безопасные» дни, когда у женщины самая низкая вероятность наличия созревшей яйцеклетки. Если месячные у вас регулярные, вы внимательно их фиксируете и можете рассчитать, когда происходит овуляция по изменению вязкости цервикальной слизи или температуры тела, у вас некоторое время может быть чуть больше шансов избежать беременности.

Метод «расчета» учит нас, что не бывает периода совсем «безопасного», чтобы избежать беременности. Даже если вы очень осторожны и занимаетесь сексом в «безопасное» время, метод «расчета» не очень эффективен для предупреждения беременности. Нежелательная беременность наступает чаще, когда прибегают к методу «расчета» времени для безопасного секса, чем при использовании противозачаточных таблеток, презерватива или других подобных средств. Если вы занимаетесь сексом без любого из этих средств контроля рождаемости, действительно безопасного времени для секса не существует.

Если вы не хотите забеременеть, используйте средства реального контроля над рождаемостью. А если не хотите получить венерическое заболевание, то должны использовать презерватив.

В течение сотен лет мужчины и женщины были уверены, что у женщины больше шансов зачать ребенка, если она испытывает оргазм во время секса. Есть данные, что в 1600-х годах в Лондоне популярным методом контрацепции было заботиться о том, чтобы женщина не испытывала оргазма (можно вообразить, каким образом такой способ предохранения влиял на отношения между мужчиной и женщиной).

Теория, которая сложилась в результате различных исследований и врачебных наблюдений на протяжении многих лет, заключается в том, что оргазм вызывает сокращение матки, которое затем создает всасывание через шейку матки, чтобы помочь сперме попасть внутрь, где сперматозоиды участвуют в оплодотворении яйцеклетки. Эту теорию часто называют «подсосом».

Откуда изначально взялась эта теория, не совсем ясно; в XVII и XVIII веках у людей было много бредовых представлений о женской сексуальности (многие, между прочим, сохранились и до сегодняшнего дня). Большая часть научных доказательств «подсоса» основывается на описании, опубликованном врачом, осматривавшим одну пациентку еще в 1874 году. У этой женщины было сильное опущение матки, и шейка матки выходила из влагалища наружу и была видна при наружном осмотре. Врач обнаружил, что если стимулировать клитор, сексуально возбуждая женщину, то можно наблюдать раскрытие и закрытие шейки матки. Это было использовано как доказательство того, что шейка матки может всасывать сперму во время оргазма. С того времени довольно много экспертов критиковало научную основу данного исследования – если его можно так назвать. Большинство ученых говорили, что, поскольку речь идет только об одной пациентке, это не является научным исследованием. Оно не предусматривало никакого другого сравнения пациенток и не рассматривало, оказывает ли это движение какое-то влияние на зачатие.

С тех пор был проведен ряд исследований, в которых более подробно проследили за тем, как сперма путешествует по репродуктивному тракту женщины. На самом деле это очень сложный процесс. Когда мужчина эякулирует, сперматозоиды выбрасываются в верхней части влагалища посредством нескольких толчков. Жидкости, смешанные со спермой, содержат различные вещества, в зависимости от того, первый это или последний толчок. Эти жидкости и химические вещества в сочетании со спермой выполняют определенные роли в том, чтобы помочь сперматозоидам выжить во влагалище, пройти процесс «декоагуляции», или «отклеивания», который необходим им, чтобы быть активными, чтобы помочь сперме пройти путь через шейку матки и матку, а затем снова активировать их для оплодотворения яйцеклетки, когда они наконец попадут в маточные трубы.

Один из самых интересных моментов в этих исследованиях путешествия спермы заключается в том, что в них обычно рассматривается анатомия и механика процесса прохождения сперматозоидов по женскому организму, но они не учитывают, что произойдет, если женщина возбуждена. Иными словами, они не рассматривали реальную ситуацию, когда возбуждение и оргазм создают изменения в женском организме.

Во время сексуального возбуждения происходят изменения формы женского влагалища, называемые «вагинальным тентированием». С того момента, когда женщина возбудится, и прежде чем она испытает оргазм, влагалище фактически расширяется и увеличивается, создавая некий приемник, куда попадает сперма. Матка начинает сокращаться, когда женщина испытывает оргазм, но последствия этих сокращений неизвестны. Они длятся всего несколько секунд. Очевидно, что любой «подсос» будет полезен только в том случае, если сперма уже находится во влагалище, то есть если женщина испытывает оргазм после того, как мужчина уже кончил внутри ее. Мы не знаем, происходит ли «подсос» спермы на самом деле. И даже если он и происходит, не можем утверждать, помогает ли это всосать сперму быстрее, что действительно способно привести к беременности с большей вероятностью по сравнению с ситуациями, когда сперма самостоятельно путешествует через шейку. Мы действительно не знаем, существенно ли это меняет дело.