и пассивных движений. Завершают процедуру попеременным поглаживанием всей тазовой области.

Нарушения осанки

Нарушение осанки — это тоже заболевание, которое, однако, не сопровождается сильной деформацией позвоночного столба, но нуждается в коррекции. Наиболее заметной неправильная осанка становится в тот момент, когда человек стоит или сидит в расслабленной позе. Нормальная осанка характеризуется прямым положением головы и позвоночного столба; симметричностью надплечий, лопаток и ягодиц; равными «окошками», образуемыми боковыми поверхностями тела и опущенными руками; горизонтальностью линии ключиц; вертикальностью линии остистых отростков позвоночника; ровными линиями крыльев таза; одинаковой длиной ног и правильным положением стоп (они должны соприкасаться внутренними поверхностями от пяток до кончиков пальцев).

Причинами нарушения осанки являются слабость и вялость организма, не способного выдерживать большие нагрузки прямохождения; длительная фиксация тела в неудобном положении; разная длина нижних конечностей, ведущая к перекосу таза (как правило, это наблюдается у подростков в период полового созревания, для устранения подобного дефекта следует подложить под пятку укороченной ноги прокладку или использовать специальную ортопедическую обувь), и др. Иногда дефект осанки закрепляется в виде определенного стереотипа на нейропсихическом уровне. Одним из нарушений осанки является обычная сутулость (физиологический кифоз), вызываемая слабостью мышечного корсета спины, неправильным положением за столом во время выполнения письменных упражнений, а также психологическим фактором (например, стеснением своего высокого роста). Нередко сутулость сопровождается поясничным гиперлордозом, выполняющим компенсаторную функцию.

При подобном нарушении осанки не происходит каких-либо дегенеративных изменений в позвоночнике, наблюдается лишь повышенный мышечный тонус, и человек может волевым усилием принять правильное физиологическое положение.

Однако со временем дефекты осанки могут спровоцировать развитие сколиотической болезни, раннего остеохондроза или нестабильности (чрезмерной подвижности) позвонков, поэтому необходимо своевременно лечить данное заболевание.

Методика лечения нарушений осанки предусматривает занятия физическими упражнениями, направленными на укрепление мускулатуры спины, посещение сеансов профилактического и лечебного массажа, имеющих целью восстановление и создание симметричного тонуса околопозвоночных мышц. Особое значение при лечении сутулости и прочих дефектов осанки придается психологическому воздействию — внушению больному мысли о возможности исцеления.

Массаж при нарушениях осанки

Хороший эффект для исправления осанки может быть получен в результате дифференцированного использования массажа. Воздействию подвергается в первую очередь спина, включая пояснично-крестцовую область и ягодицы, а также по мере необходимости грудная клетка и живот.

В месте грудного кифоза при круглой спине и сутуловатости необходимо применять все энергичные приемы, в том числе растирание и разминание, чтобы добиться большего тонуса мышц.

При значительно выраженном поясничном лордозе используют массажные приемы поглаживания и вибрации, чтобы способствовать расслаблению мышц.

При асимметричной осанке подбирают разные приемы для каждой половины спины. Ту половину, в сторону которой ребенок имеет привычку наклоняться, массируют с использованием расслабляющих приемов. Другую стимулируют всеми возможными приемами.

В ходе массажа по мере необходимости применяют корректирующие приемы: надавливание, оттягивание и др., при помощи которых массажист стремится придать телу пациента симметрию.

По тому же принципу массируют переднюю часть грудной клетки.

Массаж живота показан в тех случаях, когда наблюдается его выпячивание и мышцы брюшной стенки чересчур слабые.

Хороший эффект для профилактики дефектов осанки дает самомассаж. Овладев в совершенстве его приемами, можно производить и дифференцированное воздействие в целях коррекции.

Массаж при артритах

Людей можно разделить на две категории. В первую входят те, кто никогда не жалуется на недомогания, связанные с суставами. Ко второй относятся люди, страдающие заболеваниями суставов. Не следует забывать, что хорошее состояние здоровья может продлиться недолго, если отсутствуют регулярная физическая нагрузка и правильное питание, обеспечивающее организм необходимыми элементами. Укрепить суставы, поддерживать их гибкость и подвижность можно при помощи специальных гимнастических упражнений и массажа. Регулярное выполнение данных процедур позволит улучшить функции всех органов и систем организма в целом: повысить тонус мышц, восстановить кровообращение, дыхание, стабилизировать нервную систему.

На сегодняшний день все большее количество людей страдает от недостатка двигательной активности, просиживая целыми днями на работе, а дома — у телевизора. Многие даже не задумываются о том, насколько необходимо организму движение. Новейшие автоматизированные технологии выполняют за человека всю физическую работу. В основном ему не приходится физическим трудом добывать себе пропитание, как это делали наши древние предки, проводя много времени в поисках пищи, активно охотясь и пытаясь выжить в жестоких условиях окружающей среды. В современном обществе все устроено во благо человека. Человечество, стремясь к новым изобретениям и познаниям, все больше внимания уделяет мыслительной работе, в результате чего страдает от физической пассивности. Большинство болезней «молодеет», то есть поражает людей в более молодом возрасте, чем ранее. К таким заболеваниям относятся болезни суставов. Даже если они не являются смертельными, то причиняют человеку такую боль, которая делает жизнь невыносимой. В мире на семь человек приходится один страдающий тем или иным проявлением артрита. Слово «артрит» переводится на русский язык как «воспаление суставов». Нередко люди принимают за артрит недуги суставов, которые не вызваны воспалением. Поэтому необходимо знать строение суставов, принципы их работы и анатомико-клиническую картину артрита.

Строение суставов

Сустав представляет собой подвижное соединение костей (рис. 74).

Рис. 74. Строение сустава:

1, 8 — кость; 2 — суставная капсула; 3 — суставная полость; 4 — надколенник; 5 — суставная жидкость; 6 — медиальный диск; 7 — связка

В здоровом состоянии они имеют возможность свободно двигаться. Суставы можно сравнить с шарнирами, в задачу которых входит обеспечение плавного скольжения костей относительно друг друга. При их отсутствии кости будут просто тереться друг о друга, постепенно разрушаясь, что является очень болезненным и опасным процессом.

Большинство суставов по своему типу относятся к синовиальным. Для них характерно выставление соприкасающихся костей друг перед другом.

Суставы также разделяют на простые и сложные. В образовании простых участвуют две кости, сложных — более двух костей.

Все виды соединения костей делятся на две группы: непрерывные и прерывные. Прерывное соединение (синовиальное) — подвижное сочленение костей, между которыми расположена щелевидная суставная полость. Непрерывное соединение — это фибринозное соединение, при котором кости как бы сращены между собой соединительной тканью. Соединяются кости посредством плотно-волокнистой соединительной ткани, хряща и костной ткани.

В подвижных соединениях имеются основные образования:

— суставные поверхности;

— суставные хрящи;

— суставная капсула;

— суставная полость.

Суставные хрящи представляют собой ткань, наполненную жидкостью. Поверхность хряща ровная, крепкая и эластичная, способна хорошо впитывать и выделять жидкость.

Суставная капсула имеет вид замкнутого чехла и образована соединительной тканью. Она окружает сочленяющиеся концы костей и на суставных поверхностях переходит в надкостницу. Суставная капсула имеет толстую наружную волокнистую фибринозную мембрану и внутреннюю тонкую синовиальную мембрану. Последняя выделяет в