ПОД РЕДАКЦИЕЙ ВРАЧА И МАГИСТРА МЕДИЦИНСКИХ НАУК БЕНДЖАМИНА ЛЕБВОЛЯ

Забиты под завязку? Перегружены, как автострада Южной Калифорнии? А может, сидите на троне так долго, что перечитываете эту книгу аж в третий раз? (В таком случае спасибо за внимание.)

Скорее всего, вы относитесь к обширной группе людей, страдающих от запора. Это суперраспространенная проблема, особенно среди людей в возрасте, и она сопровождается такими симптомами, как две и менее дефекации в неделю, твердый/комковатый стул, трудности с дефекацией и ощущение неполного опорожнения кишечника, вне зависимости от времени и усилий, потраченных в уборной. Если симптомы продолжаются в течение трех месяцев, запор официально считается хроническим.

Если факт наличия запора сам по себе не вызывает у вас беспокойства, то как вам такое: отказ от походов в туалет не означает, что организм отказался производить фекалии. По сути, вы прямо сейчас можете восседать на небольшой горе собственных отходов жизнедеятельности – это не просто отвратительно, это может вызывать боли и долгосрочные проблемы с толстой кишкой. (Приятного аппетита, кстати.)

Так как же опорожниться? Запастись йогуртами, которые «способствуют пищеварению» (что бы это ни значило)? Или пора переходить к более радикальным мерам?

ВЫ ИССЯКЛИ, КАК И ВАШЕ ЧУВСТВО ЮМОРА. Если вы пьете недостаточно жидкости в течение дня и не обращаете внимания на постоянную жажду, в толстой кишке вполне может быть сухо, как в Сахаре, а стул может превратиться в древние пирамиды. Увеличение количества жидкости, особенно старой доброй воды, разбавит стул и сдобрит путь выхода.

ВЫ НЕ ЗНАЕТЕ, ЧТО ТАКОЕ «ВЕНТИ»[23]. Большая чашка кофе запускает процессы в кишечнике и помогает быстрее протолкнуть содержимое наружу. Налейте себе дополнительную порцию за завтраком… и молитесь, чтобы не встать в пробку по пути на работу.

ВЫ СИДИТЕ НА ДИЕТЕ С НИЗКИМ СОДЕРЖАНИЕМ КЛЕТЧАТКИ. Клетчатка представляет собой сложные углеводы растительного происхождения, которые кишечник не способен разложить или поглотить. Диета с высоким содержанием клетчатки размягчает стул и облегчает процесс дефекации. Диета с низким содержанием клетчатки иногда приводит к запорам. Постарайтесь увеличить количество потребляемой клетчатки, которая содержится во фруктах, овощах, бобовых, орехах и цельнозерновых изделиях (в хлебе и пасте). В то же время постарайтесь снизить потребление продуктов с низким содержанием клетчатки – белого хлеба, пасты, сыра и яиц.

ВЫ ДИВАННЫЙ ОВОЩ. Если вы проводите большую часть дня за рабочим столом, а большую часть выходных – лежа на диване, толстая кишка могла атрофироваться вместе с вашими нижними конечностями. Займитесь быстрой ходьбой, минимум по полчаса в день. Вы не только приведете в чувство кучу фекалий в своей брюшной полости, но также принесете пользу своему сердцу и организму в целом.

ВЫ ПАССАЖИР, ЛЕТАЮЩИЙ БЕЗ ОСТАНОВОК. Перелеты зачастую приводят к запорам, и не только потому, что туалет в самолете внушает настоящее опасение (а что, если во время процесса закончится туалетная бумага?), но также потому, что вы ломаете привычный ритм жизни и нарушаете обычную диету (если только дома у вас не оборудован шведский стол для завтраков, в таком случае ждем приглашения в гости). Чтобы придерживаться своего режима во время путешествий, пейте побольше воды и старайтесь не менять время приема пищи и меню. Некоторые люди даже составляют свой график посещения уборной.

У ВАС ВНУТРИ ПИНАЕТСЯ РЕБЕНОК. Беременность приводит к увеличению уровня гормона прогестерона, замедляющего продвижение стула по кишечнику. Более того, железо, содержащееся в некоторых витаминах для беременных, также способно вызывать запор. Ваш акушер-гинеколог может посоветовать сменить диету и/или слабительное.

ПРИНИМАЕМЫЕ ПРЕПАРАТЫ ТОРМОЗЯТ ПРОЦЕСС. К лекарствам, способным вызывать запор, относятся опиоиды (оксикодон из «Перкоцета», гидрокодон из «Викодина» и т. д.), препараты для кровяного давления (особенно блокаторы кальциевых каналов и диуретики), железосодержащие добавки, некоторые антидепрессанты и препараты от аллергии.

В гонке злодеев с большим отрывом лидируют опиоиды. Если вы из тех, кто по уважительной причине длительно принимает опиоиды, то метилналтрексон/Релистор поможет вам прочистить трубы. Пожалуйста, не прекращайте прием любых препаратов без предварительной консультации с врачом.

ВЫ ИСПЫТЫВАЕТЕ СИЛЬНУЮ БОЛЬ В ЖЕЛУДКЕ, КОТОРАЯ ОТСТУПАЕТ ПОСЛЕ ДЕФЕКАЦИИ. У вас может быть синдром раздраженного кишечника – заболевание, вызывающее боль в брюшной полости с частыми приступами диареи, запора или всем сразу. Как правило, боль отступает после дефекации. Лечения от этого заболевания нет, но некоторые изменения в диете и препараты могут снизить симптомы.

В ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ ВЫ СТРАДАЕТЕ ОТ ОЗНОБА, УСТАЛОСТИ И ВЗДУТИЯ. Возможно, ваша щитовидная железа, отвечающая за метаболизм, вырабатывает недостаточно тироидных гормонов. Вы можете испытывать широкий спектр симптомов – от запоров, набора веса, изменений в кожном и волосяном покровах и усталости до постоянного ощущения холода. Врач должен взять анализ крови для постановки диагноза.

ВЫ ТЕРЯЕТЕ ВЕС, А В ВАШЕМ СТУЛЕ ПОЯВИЛАСЬ КРОВЬ. Вполне возможно, что запор снизил аппетит и привел к потере веса, а поскольку вы начали долго засиживаться на унитазе, мог развиться геморрой (расширение кровеносных сосудов вокруг ануса, которые иногда кровоточат). В то же время эти симптомы также могут объясняться наличием опухоли в толстой кишке, которая кровоточит и блокирует проход кала. Вам необходимо пройти колоноскопию – процедуру, во время которой врач вставляет небольшую камеру в толстую кишку, проверяя ее на наличие патологических образований.