На сеансах психотерапии я лучше узнаю себя и учусь отдавать отчёт каждому своему действию и не линчевать себя. Мы вместе с психотерапевтом разрабатываем сбалансированные и конструктивные способы борьбы с трудностями, я заново учусь реагировать на стрессовые ситуации и контролировать искажение собственных мыслей.

* * *

Я была с Саввой в командировке в Сочи, когда осознала, что взяла от лекарств всё, что они могли мне дать. Дальше стоило продолжать только мысленную борьбу с пограничным расстройством личности. Депрессия окончательно отступила.

Памятуя прошлый опыт, я постепенно и очень аккуратно снижала дозировку лекарств. Стоило делать это под наблюдением психиатра, но Александра Сергеевна была в отпуске и мне не хотелось её беспокоить. К тому же, я чувствовала в себе силы справиться со всем самостоятельно.

Я уже говорила, что побороть депрессию мне помогли не только лекарства, но и ежесекундная работа над собой. Я не собираюсь её прекращать. Я внимательно прислушиваюсь к себе, разбираю своё состояние по мельчайшим камушкам и постепенно стала разбираться, где заканчиваюсь я и начинается болезнь. Я отщепила от себя депрессию, и мне удалось посмотреть на неё со стороны.

Из всех психических расстройств, депрессия упоминается едва ли не чаще всех. Депрессия поражает все возрастные группы и все социальные слои – в мире от неё страдает более 300 миллионов человек. Если вы или ваши близкие до сих пор думают, что депрессия – не болезнь, вам будет полезно узнать тот грустный факт, что, по оценкам Всемирной организации здравоохранения, депрессия является основной причиной инвалидности в мире.

Существует несколько эффективных методов лечения депрессии, но, по статистике, такое лечение получают менее 50 % страдающих от неё людей. Во многих странах показатель не поднимается выше 10 %. Одна из причин отсутствия своевременного лечения – неправильный диагноз.

Так как же понять, что у тебя именно депрессия? С чего она начинается?

В какой-то момент ты замечаешь, что перестал хотеть с кем-то общаться, всё потеряло интерес и ты всё больше и больше времени проводишь на диване перед телевизором. Без видимых причин чувство дискомфорта усиливается, ты начинаешь чувствовать себя всё более одиноким. Что делать с этим состоянием, совершенно непонятно, любое решение представляется ужасным.

К типичным симптомам депрессии относят:

1. Подавленное настроение (длится более двух недель), часто с ощущением грусти, пустоты и раздражительности, которое не зависит от обстоятельств.

2. Ангедония – потеря интереса практически ко всем видам деятельности, отсутствие удовольствия.

3. Повышенная стабильная утомляемость.

Выделяют и дополнительные симптомы:

4. Ощущение собственной бесполезности.

5. Постоянные мысли о смерти или самоубийстве.

6. Гипертрофированное чувство вины, тревоги, страха.

7. Нарушение концентрации и способности принимать решения.

8. Заниженная самооценка.

9. Нестабильный аппетит с потерей или набором веса.

10. Бессонница или усиленная тяга ко сну.

Причинами депрессии являются сбои во взаимодействии префронтальной коры и лимбической системы мозга человека. Происходит сбой во взаимодействии нейронных цепей. «Поломка» наблюдается среди тех нейронных групп, которые отвечают за мышление и ощущения. Именно поэтому избавление от депрессии без медикаментозного вмешательства практически невозможно. Если провести аналогию, то при гепатите страдает печень, а во время депрессии ломается мозг.

Для многих депрессия – это просто сильно грустить. В действительности ситуация обстоит серьёзнее. Всё нутро больного заполняет пустота, вытесняя все чувства и делая его безэмоциональным. От сосущей пустоты человек начинает чувствовать себя беззащитным, он теряет всякую надежду на счастье. Приходит уверенность, что это чувство безысходности останется навсегда. Пытаясь заниматься привычными делами, больной отмечает, что больше не получает от этого никакого удовольствия. Встречи с любимыми людьми, вкусная еда, интересная работа – всё окрашивается в серый и не задевает. Энергии не хватает даже на то, чтобы сходить в душ, бытовые дела вызывают непосильные трудности. Любое недомогание в организме эхом отзывается по всему телу и ощущается острее прежнего. Из-за постоянной тревоги и чувства стыда становится невозможным на чём-либо сконцентрироваться, и любая задача становится невыполнимой. С каждым днём человек всё глубже вязнет в одиночестве.

Мозг больного зацикливается на пессимизме и не воспринимает никаких изменений. В организме снижается уровень некоторых химических веществ (например, серотонина, его ещё называют «гормоном хорошего настроения») и нарушается баланс.

Именно тут всю картину могут изменить антидепрессанты. Они восстанавливают работу мозга, нормализуют работу нейромедиаторов и чинят все мосты.

При депрессии происходит сбой в серотониновых, норадреналиновых и ГАМК-ергических системах. Происходит нарушение образования нейромедиаторов (например, их вырабатывается недостаточно), либо же их количество может быть в норме, но «ломается» их рецептурный захват (они как бы перестают усваиваться). Таким образом, страдает химический баланс в организме, нарушается целостность работы мозга, в результате чего происходит развитие депрессивной симптоматики.

Даже после того, как вам на сломанную ногу наложили гипс, это не даёт 100 % гарантии, что конечность полностью восстановится. Вы сами можете воспрепятствовать этому, не следуя рекомендациям врача и нагружая ногу, как обычно. Есть вероятность, что кость срастётся неверно. Для выздоровления недостаточно одного вмешательства врачей, важно соблюдать режим и правильно ухаживать за ногой.

С мозгом всё обстоит ещё сложнее. Чтобы избавиться от депрессии, мало горстями глотать таблетки. Необходима неустанная работа над собой.

В психушке я видела множество девушек, которые старательно пили таблетки и рассчитывали, что депрессия пройдёт, как головная боль. Такие девушки не хотели ничего менять в своей жизни, они не пытались настроить себя на позитивный лад, а уж о работе над собой и вовсе не было речи.

Способность концентрировать внимание на действительно важном, целенаправленно формировать мысли и держать в узде эмоции заставляет мозг изменить ход своей работы и позволяет снизить симптоматику депрессии.

Существует такое понятие, как нейропластичность – это свойство человеческого мозга, заключающееся в возможности изменяться под действием опыта, а также восстанавливать утраченные связи после повреждения или в качестве ответа на внешние воздействия.

Самостоятельно генерируя свой опыт, регулируя собственные переживания и обращая внимание на счастливые стороны жизни, мы способны научить свой мозг позитивному мышлению, в ходе которого работа «сломанных» депрессией нейромедиаторов будет восстанавливаться. Наши мысли способны корректировать деятельность нейронов и менять состав вырабатываемых нейрохимических веществ. Изменив свою умственную деятельность, мы способны изменить всю свою жизнь.