Что можно сделать? Беда в том, что вы идете к врачу в надежде на то, что он поможет вам изменить свое мнение. Вы надеетесь вернуться домой с полной уверенностью в том, что здоровы, что у вас нет страшащей вас болезни и что убежденность в этом останется с вами до конца жизни. Но к врачу нужно идти с одной целью – услышать его мнение, а не изменить свое мнение или мысли. Вы идете туда с желанием узнать, считает ли доктор, что вы больны. Поставьте перед собой цель получить мнение врача, зная, что тревожные мысли по поводу болезни не оставят вас ни до, ни во время, ни после визита. Не идите к врачу за определенностью – только за его мнением.

Почему я так с собой поступаю?

Иногда закреплению этой тревоги способствует тот факт, что она сопровождается физическими симптомами. Беспокойство – это не только мыслительная деятельность. Организм тоже реагирует на психическое состояние. К классическим физическим симптомам тревожности можно отнести головокружение, изменения сердечного ритма, мышечное напряжение в груди, плечах, спине, шее, нарушения в работе ЖКТ и другое. Хотя эти симптомы типичны для тревожного состояния, некоторые люди, испытывающие их, не могут принять и признать тот факт, что их симптомы могут быть связаны с беспокойством, а не с каким-то физическим недугом.

Ипохондрики, которым трудно избавиться от тревог по поводу здоровья, часто злятся на себя. «Я сам себя мучаю!» – говорят они и винят себя в своих проблемах.

Действительно, тревоги и физические симптомы появляются в вашем теле и разуме без внешней причины, но это не значит, что вы сами виноваты. Тревоги и физические симптомы – это естественные и непроизвольные реакции мозга и тела, часть рутинного процесса поиска потенциальных угроз во внешней среде.

Если вас мучают подобные тревоги, то у вас просто слишком усердные сторожевые псы! Они лают, когда рядом грабитель, и это хорошо. Но они лают и тогда, когда ребенок бежит по вашей лужайке или когда почтальон бросает в ящик ваши газеты и письма. Лучшее – враг хорошего! Но они же, в конце концов, собаки, поэтому бесполезно ждать, что они будут лаять только при реальной угрозе и молчать при ее отсутствии. Они ведь лают не для того, чтобы вас раздражать; такова их природа.

Точно так же каждому из нас свойственно искать признаки потенциальной угрозы и делать все возможное, чтобы ее избежать. Такова наша натура, и иногда она играет с нами злую шутку. Это проблема. Но вы не виноваты.

Не делать необходимого

У некоторых людей тревоги по поводу возможной болезни вызывают прямо противоположную реакцию. Эти люди избегают визитов к врачу как чумы, годами обходясь без медицинской помощи. Они не посещают ежегодные медосмотры, не проходят рекомендуемых процедур, таких как колоноскопия через определенные интервалы времени после пятидесяти лет, вакцинация от опоясывающего лишая после шестидесяти лет и т. д. Необходимость визита к врачу, будь то обязательная флюорография при трудоустройстве на новое место работы или острое заболевание, превращается для таких людей в кризисную ситуацию. В данном случае волнение по поводу возможной болезни принимает иную форму, нежели у тех, кто постоянно ходит по врачам.

Почему эта тревога заставляет людей избегать контактов с врачами? Причин может быть несколько.

Одна из них состоит в том, что людей тревожат не столько потенциальные последствия болезни, сколько тот шок и стресс, который они предполагают испытать, услышав от врача плохую новость. При таком типе тревоги человек больше всего боится воображаемого, гипотетического момента, когда врач осматривает его или просматривает результаты анализов, смотрит на него с тяжелым вздохом и говорит: «У меня неутешительные новости».

Такие люди часто представляют себе подобный сценарий. Это пугает их до такой степени, что они любой ценой стараются избежать возможности услышать плохие новости. Это похоже на страх ожидания у человека с паническим расстройством, когда он воображает, как оказывается в ситуации, ассоциирующейся у него с приступом паники, например на борту самолета или в переполненном лифте.

Синдром белого халата

В большинстве случаев визит к врачу включает в себя измерение артериального давления. Некоторые люди до такой степени не любят эту процедуру и боятся ее, что начинают избегать врачей. Тревога может сопровождаться явлением, известным как синдром белого халата, при котором у человека повышается артериальное давление перед началом его измерения, и он так сильно этого боится, что получается замкнутый круг. Он представляет себе, как медсестра произносит: «Боже мой, ваше давление растет с космической скоростью!» – и поднимает переполох, а его давление тем временем продолжает расти.

Для людей, переживающих по поводу измерения давления, реакции врача и других компонентов медицинского обследования, нестерпима необходимость ждать своей очереди в приемной, потому что в это самое время оживают их страхи и худшие предположения. Так же как пасует прямо перед посадкой в самолет человек со страхом полетов, эти люди иногда доходят до приемной, но в последнюю минуту разворачиваются и уходят под влиянием обострившегося страха ожидания.

Тревога по поводу болезни – это просто… тревога

Если вы узнаете себя в вышеприведенном описании и видите, что тревоги по поводу болезней отрицательно сказываются на качестве вашей жизни, то уже не так важно, что именно болезни стали содержанием ваших тревог. Вспомните главу 6, в которой мы разбирали по составу типичную беспокойную мысль. Содержание той части, где описывается возможная катастрофа, теряет свою значимость, если принять во внимание смысл первой части предложения, начинающейся со слов «что, если». Помните, что значит эта часть?

Она значит «давай представим». Что бы ни следовало после этой части – рак или обычная простуда, – это всего лишь игра воображения! Вы по-прежнему умножаете на ноль!

Умножая на ноль, вы получаете ноль! Вот к чему вы приходите, когда мысли со словами «что, если» заставляют вас представлять себе какие-то события, даже если эти события очень важны. В данном случае они не более чем игра воображения.

Не скрывайте свои тревоги!

Люди, переживающие по поводу здоровья и болезней, обычно скрывают или отрицают этот факт во время визитов к врачу. Вы тоже так поступаете? В некоторых случаях такое поведение мотивировано нежеланием поддаваться влиянию своего беспокойства. Некоторые стыдятся своих волнений. Другие боятся, что, если признаются врачу в своем беспокойстве по поводу болезни, тот спишет все жалобы и симптомы на проявления тревожного расстройства.

Все эти причины понятны. Но поскольку они заставляют скрывать или отрицать проблемы с тревогами, то скорее ухудшают ваше положение, чем улучшают его. Вы должны рассказать врачу о двух проблемах: о возникающих у вас симптомах и о своем жгучем желании удостовериться в том, что вы не больны. Если вы расскажете только о симптомах, сохранив в тайне тот факт, что жажда уверенности серьезно усложняет вам жизнь, то направите беседу с доктором в непродуктивное русло.