Что важно понимать, когда речь идет об ущемлении нервов? Мы почему-то привыкли объяснять этой причиной все мышечные боли. Болит в спине? Это ущемление нерва? В поясницу «стреляет»? Это тоже ущемление нерва! Ну а если при ходьбе ощущается боль в области ягодиц, то это однозначно, однозвучно и безвариантно ущемление седалищного нерва…

Дорогие читатели! Ущемление нервов имеет место, и оно доставляет нам множество проблем. Но нельзя же все боли «списывать на него». Давайте не будем забывать о том, что у мышц могут быть свои собственные, «интимные», так сказать, проблемы, не связанные со сдавлением-ущемлением руководящих ими нервных волокон.

Глава 2

Ай, болит!

Мышечно-суставная боль

Боль боли рознь. В разных ситуациях у нас болит по-разному… Нет, лучше сказать иначе — нельзя «валить все в общую кучу». Боль — это сигнал, просьба организма о помощи, которую нужно верно расшифровать для того, чтобы оказать помощь правильно.

Начнем с корней — с причин, вызывающих болезненные ощущения. Не так важно, где именно болит, как от чего, по какой причине болит. Правильное определение причины болезненных ощущений — это половина дела. Если вы начали двигаться в правильном направлении, то рано или поздно дойдете до цели, никуда она от вас не денется.

Давайте уточним, что мы сейчас ведем разговор не о боли вообще, а о мышечно-суставной боли, которая существенно отличается от боли, исходящей от внутренних органов. У сердца или желудка свои сигналы, свой язык, который мы изучать не станем. Нас интересует только язык, на котором разговаривают мышцы и суставы (в первую очередь — мышцы).

Мышцы и суставы посредством болевых ощущений сигнализируют нам о том, что они не справляются с возложенной на них нагрузкой. Нагрузка велика, нагрузка невыносима, и с этим срочно нужно что-то делать. Но ни в коем случае не следует увеличивать нагрузку, успокаивая себя выражениями вроде «клин клином вышибают» или «все, что нас не убивает, делает нас сильнее». Что касается клиньев, то для нашего высокосовершенного организма столь примитивное сравнение никак не подходит, и все, что нас не убивает, не делает нас сильнее, а просто ранит, наносит нам ущерб, правда — не смертельный.

Уловив болевой сигнал, прежде всего нужно понять, что именно провоцирует болезненные ощущения. Что-то да будет, причина есть всегда. Не бывает так, чтобы болело «само по себе», это нонсенс, бессмысленная нелепость.

Мышечно-суставная боль может иметь механический, химический или эмоциональный характер. От характера боли зависят действия по ее устранению, поэтому ошибаться с определением характера нельзя, иначе все лечебные действия пойдут насмарку.

Боль механического характера вызывается механическими причинами — повреждениями мышц и суставов, нарушениями иннервации вследствие сдавления нервов. На механический характер боли указывает ее возникновение (или усиление) при физических нагрузках и исчезновение (уменьшение) в состоянии покоя. Также «механическая» боль может варьировать свою интенсивность при изменении гравитационной нагрузки. Если боль возникает в положении стоя и исчезает в положении лежа, то в ее механическом происхождении можно не сомневаться (даже при условии того, что в положении стоя вы никакой физической работы не совершали).

Боль химического характера наблюдается при воспалительных заболеваниях, различного рода отравлениях, а также при эндокринных заболеваниях, нарушающих гормональный баланс организма. Определенные продукты или напитки или же прием любой пищи, вне зависимости от ее состава, также могут провоцировать «химическую» боль. Важно понимать, что такая боль не имеет связи с физическими нагрузками или изменением положения тела. Если спустя полчаса после еды у вас появляются неприятные ощущения в области живота или же чувство стеснения в груди, то не имеет значения, что вы делали в момент возникновения этих симптомов и в каком положении находилось ваше тело. То же самое можно сказать и о боли в мышце, пораженной воспалительным процессом или же находящейся в зоне проекции воспаленного внутреннего органа.

О зонах проекции, которые называются зонами Захарьина-Геда, нужно сказать особо. Эти зоны были открыты в 1883 году известным русским терапевтом Григорием Антоновичем Захарьиным, а пятью годами позднее открытие повторил британский врач Генри Гед. Зоны Захарьина-Геда представляют собой участки кожного покрова, в которых при заболеваниях внутренних органов могут возникать отраженные боли или же повышение болевой и температурной чувствительности. Болевые ощущения могут восприниматься как исходящие от мышц, расположенных под данным участком кожи.

Почему при заболевании внутреннего органа боль проецируется на поверхность? Дело в том, что сегменты спинного мозга связаны нервными волокнами и с определенными участками кожи, и с внутренними органами. Больной орган посылает сигналы к спинному мозгу, откуда они по другому нерву уходят к участку кожи. Порой случается так, что клиники внутреннего заболевания еще нет, она не успела развиться, а изменение чувствительности или болезненность в проекционной зоне уже наличествует.

Боль в мышцах или суставах может возникать и в результате эмоционального стресса. Возникнув однажды в определенной ситуации, приступ «эмоциональной» боли может повторяться в схожих ситуациях. Например, боль в груди, впервые возникшая во время конфликта с начальником, повторяется во время конфликтов с другими людьми. Таким образом можно «заработать» диагноз несуществующей ишемической болезни сердца, хотя на самом деле боли в груди носят эмоционально-невротический, а не сердечный характер.

Диагностический поиск

Получив ответ на вопрос: «Почему и отчего?», нужно приступать к поиску «виновника», то есть к определению источника болезненных ощущений. И вот здесь люди часто допускают ошибку, принимая за «виновника» «честного труженика», который работает и за себя, и за «халтурщика». Болеть же начинает не «выключившаяся» мышца, а та, которая вынуждена выполнять ее работу. У нашего организма существует железное правило: «Приказано — делай». Если мозг приказывает совершить движение, то движение должно быть совершено, несмотря ни на что. Образно говоря, хоть в лепешку расшибись, но исполни, что было велено. Поэтому отказ одной мышцы, пусть даже и основной для данного вида движения, не приводит к невозможности выполнения движения. Как-нибудь, «не мытьем, так катаньем», движение будет произведено. Так распорядилась эволюция, ведь в ожесточенной борьбе за выживание побеждают самые быстрые и самые сильные, то есть те, чья опорно-двигательная система работает лучше, работает безотказно. И все бы хорошо, только вот найти мышцу, которая перестала работать, порой бывает сложно. Особенно если болит вдали от того места, которое нуждается в лечении.

«Розыскные мероприятия» начинаются с оценки изменения интенсивности боли в различных позах и при различных движениях. Нужно определить два «полюса» — позу или движение, максимально усиливающие болезненные ощущения и, наоборот, максимально уменьшающие. Боль усиливается при задействовании пораженной мышцы и уменьшается при ее