Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Итак, начнем с короткого пути. Правый желудочек сокращается. Кровь из него выталкивается в сосуды. Эти сосуды направляются в легкие. Попадая в легкие, кровь забирает там кислород и несет обратно к сердцу. Но уже в его левую половинку. В левом предсердии заканчивается короткий путь. Кровь вышла из сердца и в него же вернулась.
Получилось путешествие по кругу. Правильно, это путешествие медики так и называют — малый круг кровообращения.
Если есть малый, значит, должен быть и большой. Да, это как раз тот круг, по которому отправляет кровь левый желудочек. Покидая его, кровь бежит по сосудам к каждому органу. Проходя по малому кругу, кровь наполнилась кислородом и теперь спешит отдать его всем органам, тканям и клеточкам. Назад к сердцу она направляется уже «отработанной», без кислорода. Догадываешься, в какую половинку сердца она бежит? Разумеется, в правую, в правое предсердие. Предсердие сократится, кровь попадет в правый желудочек и вновь побежит по малому кругу. Так будет продолжаться всю жизнь.
![](images/i_025.jpg)
Очень важно, что кровь, богатая кислородом, и кровь «отработанная» никогда не смешиваются. Наполненная кислородом занимает левую половинку, «отработанная» — правую.
Артерии и вены
Внутри нашего организма вся кровь заключена в сосуды. По сосудам она убегает от сердца, по сосудам возвращается к нему. Но сосуды эти не одинаковые. Те, что несут богатую кислородом кровь от сердца к органам и тканям, называются артериями. Они имеют плотные упругие эластичные стенки. Те, что возвращают кровь обратно, называются венами. Стенки вен тонкие, мышечных и эластичных волокон в них мало. Кровь, текущую по артериям, так и называют — артериальной; по венам — венозной. Артериальная кровь очень красивая, алая, течет она толчками. Венозная кровь темная, она содержит углекислый газ. Именно ее ты видишь, когда порежешь палец. Течет венозная кровь ровно, спокойно.
Артерии расположены глубоко в тканях, и только в некоторых местах их можно прощупать под кожей: в локтевой ямке, на запястье, на стопе, виске и шее. Вены, напротив, лежат под самой кожей. Хорошо заметны вены у худых стариков. Тогда на костях можно увидеть целую сеть крупных, как жгуты, обтянутых кожей сосудов.
Интересно получается. В артериях — кровь с кислородом, артериальная. В венах — без кислорода, венозная. А где же артериальная превращается в венозную? Где артерии и вены встречаются? А они вовсе не встречаются. Крупные артерии ветвятся на более мелкие, те еще на более мелкие. И так до тех пор, пока сосуды не станут совсем тоненькими. Это капилляры. Капилляры добираются до каждой клеточки. В них кровь теряет кислород и становится венозной. Капилляры сливаются вместе, собирая кровь с органов. И вот уже потянулись вены и понесли венозную кровь к сердцу.
Капилляры
Капилляры в 50 раз тоньше самого тонкого человеческого волоса. Стенки их образованы одним слоем плоских клеток. Из-за того, что просвет капилляра очень узок, клетки крови просто «выстраиваются в очередь» и протискиваются «по одному». Происходит это очень медленно. Поэтому вещества, растворенные в крови, успевают просочиться сквозь тоненькую стенку в окружающие ткани, а оттуда в клетки органов. Так «уходят» не только кислород, но и питательные вещества. А внутрь капилляров проникают продукты жизнедеятельности клеток и углекислый газ. Значит, именно в капиллярах происходит то, ради чего работали легкие и сердце.
Интересно, что клетки, образующие стенки капилляров, могут покидать свои места и совершать самостоятельные движения. При этом они размножаются и даже нападают на бактерии, поглощая их. Не менее интересно, что капилляры, в отличие от артерий и вен, могут исчезать и вновь образовываться.
![](images/i_026.jpg)
Кровяное давление
Сердце толчком выбрасывает кровь в артерии. Артерии, имея развитую мышечную оболочку, сопротивляются этим толчкам. Так в крови возникает давление: одно со стороны сердца, другое со стороны сосудов. Давление, возникающее в артериях в момент сокращения сердца, максимальное. Еще его называют систологическим. Во время расслабления сердечной мышцы давление понижается. В этот момент его величина зависит от сопротивления току крови в артериях. Это давление минимальное, или диастолическое.
![](images/i_027.jpg)
![](images/i_028.jpg)
Для того чтобы оценить состояние сердца и сосудов, врачи часто измеряют пациентам кровяное давление. Сначала для этой цели стали использовать прибор, имеющий столбик ртути. Теперь появилось много других приборов, но традиционно величину давления указывают в миллиметрах ртутного столба.
Нормальным считается, если у взрослого человека максимальное давление крови равно 120 мм ртутного столба, а минимальное — 80. У детей давление ниже. Это понятно, ведь сосуды у них имеют очень гибкие стенки и не оказывают толчкам сердца такого сопротивления, как сосуды взрослого. В таких условиях и сердцу не нужно сокращаться с излишним усилием. Когда же человек стареет, его сосуды совсем теряют гибкость, да еще изнутри покрываются слоем липкой кашицы. Сопротивление стенок сосудов току крови намного возрастает. А чтобы преодолеть это сопротивление, сердцу приходится увеличить свои усилия. Так растет и минимальное, и максимальное давление крови. У некоторых людей оно может достигать очень высоких цифр. Вместо 120–220, вместо 80 — 160 мм. Это уже болезнь, гипертония.
![](images/i_029.jpg)
Пульс
Пульсом называют ритмические колебания стенки артерий, которые вызываются работой сердца. В момент изгнания крови из сердца волна повышенного давления распространяется вдоль артерий до капилляров. Пульсацию легко можно прощупать на тех артериях, которые лежат неглубоко и на кости. Чаще всего определяют пульс на внутренней стороне запястья у основания большого пальца.
Прощупывая и подсчитывая пульс, можно определить частоту сердечных сокращений, их силу, а также состояние стенки сосуда. Упругая стенка, эластичная? А может быть, вялая или жесткая? Опытный врач, надавливая на артерию до полного прекращения пульсации, может довольно точно определить высоту кровяного давления.
У здорового человека пульс ритмичен, то есть удары его следуют через равные промежутки. При заболеваниях сердца могут быть нарушения ритма, перебои пульса.
![](images/i_030.jpg)
Такое состояние называется аритмией.
Частота пульса зависит от потребности тела в крови. Небольшое тело теряет больше тепла, чем большое, и поэтому ему требуется ускоренное кровообращение. У здорового взрослого пульс — 75 ударов в минуту, а у новорожденного — 140.
Для чего нужна кровь?
Кровь доставляет кислород в органы и ткани,