Поведение ребенка. Сытый малыш после кормления успокаивается и обычно засыпает. В течение дня сытый ребенок не просит есть «каждые пять минут», а выдерживает достаточно длительные, установленные им самим промежутки времени. И наоборот, голодный ребенок все время беспокойно себя ведет, плохо и беспокойно спит, часто просит грудь и всем своим видом показывает, как он голоден.

Темпы роста. Вес ребенка неизменно увеличивается, ровно и постепенно. Надевая одежду, которая была впору в первую неделю жизни, вы видите, что она ему уже маловата: малыш подрос. Недостаточное прибавление веса и роста за месяц в совокупности с повышенным беспокойством может говорить о том, что ребенку не хватает молока.

Количество мочеиспусканий. Если вам приходится достаточно часто менять пеленки или одноразовые подгузники, значит, объем выделяемой жидкости достаточен. Ребенок первых месяцев при грудном вскармливании обычно мочится не меньше шести раз в сутки (моча должна быть бесцветной или бледно-желтой).

Если вас что-то беспокоит, проведите стандартный тест на количество мочеиспусканий за сутки. При достаточном питании их должно быть не меньше 12. Если их оказалось много меньше, стоит задуматься о возможном недостатке молока, однако в целом не увлекайтесь подсчетом деталей.

Иногда мамам рекомендуют взвешивать ребенка каждый раз до и после кормления, чтобы определить, сколько молока ребенок съедает во время одного кормления, а также в течение суток. Но этот метод может внести в вашу жизнь бесполезную суету, нежели прояснить ситуацию. Ведь, во-первых, в разное время суток объем пищи, съедаемый ребенком, может различаться, во-вторых, сразу после кормления он может совершить свои главные дела: пописать или покакать, что тоже повлияет на его массу, а взвесить вы его попросту не успеете.

Поэтому мамам лучше ориентироваться на самочувствие ребенка, его настроение и общие показатели развития. Не преувеличивайте свои тревоги и страхи. Сохраняйте благоразумие и спокойствие – стресс не способствует нормальному вырабатыванию молока.

И еще один совет – не начинайте докармливать ребенка смесями только при одном подозрении, что ему недостаточно грудного молока. Если это подтвердится, для начала нужно попробовать увеличить лактацию. Ведь таких случаев – когда у мамы пропадало молоко, а затем возвращалось, – предостаточно. Самое главное в этой ситуации верить в свои силы. И не забывайте консультироваться в этом случае с педиатром!

Главное, как, впрочем, и везде, верить в собственные силы и разум, остальное – приложится.

Убеждение одной мамы

Гипогалактия – уменьшение молока

К сожалению, не всегда мамы могут кормить своего ребенка только грудью. У некоторых женщин может вырабатываться недостаточное количество молока, чтобы полноценно кормить своего ребенка.

Но при этом настоящая гипогалактия встречается очень редко – не более чем у 5 % женщин. Чаще всего она связана с определенными гормональными нарушениями в организме. Еще одна причина, которая определяет количество молока и не поддается влиянию лекарств или питания, – это генетическая предрасположенность, когда количество молока у женщины зависит от ее наследственности. Но если ваша мама без проблем кормила вас грудью, то и вы запросто сможете это.

Гипогалактия (hypo – «низкое», gala – «молоко») – недостаточное вырабатывание молока.

Вот самые распространенные причины, по которым у мамы может не хватать молока:

• Отсутствие психологического настроя на грудное вскармливание. Чаще всего происходит по двум причинам. Во-первых, когда женщина не испытывает материнских чувств, у нее может не возникнуть желание кормить своего малыша. Во-вторых, если она боится потерять прежнюю форму своей груди. Эту ситуацию можно поменять, только если мама постарается сменить свою позицию, может быть, иногда усилием воли.

• Нерациональное питание во время беременности и кормления грудью. Бывает такое, что некоторые женщины, узнав о беременности, так боятся потерять прежнюю фигуру, располнеть, «обвиснуть», что практически сразу ограничивают себя в питании, садятся на жесткую диету, употребляют только низкокалорийные продукты, а часть незаменимых для формирования ребенка веществ употребляют в виде поливитаминных или биоактивных препаратов, вместо того чтобы грамотно распланировать свой рацион. Конечно, и во время беременности, и во время кормления грудью ежедневное меню планировать необходимо, но не с точки зрения уменьшения питательности и устранения таких продуктов, как мясо, молоко, сливочное масло и других, а именно для того, чтобы получать вместе с ними все, что полезно и маме, и ее ребенку в этот непростой период.

• Редкое прикладывание ребенка к груди. Это случается особенно часто, когда мама выходит на работу, едва успев покинуть стены роддома. Даже постоянное сцеживание в период формирования лактации тут не большой помощник.

• Раннее или необоснованное введение искусственных смесей (заменителями женского молока) и немолочного прикорма. Если у вас есть подозрение на то, что малышу не хватает молока, не торопитесь вводить смеси. Проконсультируйтесь с врачом, который поможет вам решить эту проблему, выписав нужные средства для увеличения молока, или снимет «ложную тревогу». Более того, помните, что без рекомендации педиатра самостоятельно выбирать смесь не рекомендуется!

При этом мамам важно помнить, что и ребенок растет неравномерно, а значит, и его потребность в молоке тоже различна. Сегодня он поел меньше, чем вчера, а завтра захочет больше, но мамин организм, потрепанный внешними факторами, может просто не успеть выработать нужный объем молока. И это совсем не значит, что малышу срочно требуется вводить докорм в виде смеси.

• Кормление ребенка по жесткому расписанию, а не по требованию.

• Тяжелая психологическая атмосфера в семье и стрессы.

Для достаточной лактации помимо правильного питания и соблюдения общего режима очень важен эмоциональный фактор. Если мама испытывает стресс, постоянную тревогу или находится в подавленном состоянии, лактация может быстро угаснуть.

Если вы поняли, что причиной уменьшения молока стали некие внешние факторы, вы чувствуете, что утомлены, раздражены, подавлены, постарайтесь как можно скорее успокоиться и привести свое психическое состояние в норму. Устраните источник раздражения. Если это невозможно, надо перестать на него реагировать, словно его вообще не существует. Подумайте, что для вас важнее – здоровье ребенка или реакции на внешний источник стресса.

Помните, что даже у хорошо лактирующих женщин, кормящих грудью малыша в режиме «по требованию», могут случаться лактационные кризы, то есть внезапное уменьшение количества молока. Кризы происходят обычно в периоды налаженного грудного вскармливания. Чаще всего на 3‑6‑й неделях, а затем на 3, 4, 7 и 8‑м месяцах.

Хоть и часто нехватка молока связана с состоянием здоровья женщины, все же в большинстве случаев проблему нехватки молока можно разрешить. Здесь все будет во многом зависеть от вашего настроя и от убеждения в том, что грудное молоко ребенку просто необходимо.