Обморожение – это некроз тканей. Откуда он возникает? От воздействия низких температур, при ношении тесной обуви в мороз, а особенно, если вы ещё и постоите часок неподвижно. В этой ситуации кровообращение нарушается, насыщение крови кислородом не происходит. Интересно, что факторами, повышающими риск развития обморожения, являются синдром хронической усталости, авитаминоз, стресс и неполноценное питание. Это, конечно, не значит, что, как только вы снимете на морозе перчатки, пальцы посинеют и отвалятся. Но в ситуации длительного переохлаждения последствия могут быть более серьёзными. Во врачебной практике выделяют 4 стадии обморожения. Первая – самая лёгкая. Это характерное покалывание, онемение, жжение. При попадании в тепло кожа краснеет, на следующий день начинает шелушиться. Через неделю происходит полное восстановление.

При обморожении 2 степени на коже, помимо описанных симптомов, возникают также волдыри, наполненные прозрачной жидкостью. При согревании появляется сильный зуд. На восстановление порой уходит до 2-х недель.

Третья стадия – появление на коже пузырьков с кровянистым содержимым. Подобное обморожение может закончиться некрозом тканей. Восстановление длительное и болезненное.

Последняя, четвертая стадия – полное омертвение тканей: потеряна чувствительность, ярко выражен отёк. Нередко может приводить к ампутации конечностей.

Первая помощь при обморожении такова. Человека помещают в тёплое помещение, тёплыми руками массируют поражённый участок кожи, накладывают чистую ватно-марлевую повязку. Поражённые участки смазывают увлажняющим кремом. Не забудьте напоить несчастного горячим чаем и накормить тёплой едой. Экстренная помощь при обморожении нужна, когда переохлаждение наблюдается на большом участке, а температура снизилась до 32 градусов. В этом случае поврежденную конечность фиксируют, утепляют, а пострадавшего госпитализируют.

Сейчас, когда УЗИ-диагностику можно пройти чуть ли не в любой поликлинике, трудно представить, что в 60-е годы я был практически единственным, кто этим занимался. В 1961 году на базе физиотерапевтического отделения Центральной клинической больницы № 1 МПС СССР мы создали одну из первых в стране лабораторий ультразвуковой диагностики.

А всё произошло совершенно случайно.

Клиническая апробация новых методик на аппаратах отечественного производства УЗД-4 и УЗД-5 1964 г.

Ю.Н.Богин с аппаратом УЗД-4 отечественного производства,1962 г.

Так получилось, что в армии начались сокращения, и из нашего подразделения часть служащих должны были демобилизовать. Моему начальнику было уже за пятьдесят, и он боялся, что это коснется, в первую очередь, его. А у меня тогда болели родители, я всю голову сломал, как бы мне демобилизоваться тоже и поехать к ним в Москву. У меня не было ни братьев, ни сестер. Я был очень нужен им. Поэтому я со спокойной совестью предложил своему начальнику медицинской службы сократить меня. К счастью, он даже обрадовался. И вот я возвращаюсь в Москву. Но нам с семьей (а у меня уже к тому времени появилась дочка) временно приходится жить порознь – она жила у своих родителей в Ленинграде, а я у своих – в Москве, в коммуналке.

Вернувшись в Москву, я сразу устроился на работу – попал в терапевтическое отделение ЦКБ№ 1 МПС СССР.

У меня руководителем стала Мария Иосифовна Левитанская. Мне было 27 лет, а ей было около семидесяти. Она ко мне хорошо относилась и я многому у неё научился. И самое главное – умению выстраивать отношения с пациентами. Там я проработал три года. Однажды меня вызывает главный врач Василий Николаевич Захарченко, и предлагает стать заведующим физиотерапевтическим отделением. Но самое главное в этом предложении, что мне давали две комнаты в трехкомнатной квартире недалеко от больницы. А это значит, что я мог вызвать семью из Ленинграда и соединиться с ними. Что я и сделал немедленно!

У нас было хорошее отделение физиотерапии – грязелечебница, бассейн, массаж, ЛФК и многое другое. И вот там я и обнаружил неиспользуемый австрийский аппарат интерференцтерапии. Начал его изучать. Оказалось, интересное дело.

Его смысл в том, что при «сложении» токов средней (3850–4000 Гц) частоты, поданных с разных сторон, образуются так называемые «биения». А они уже являют собою низкочастотные (1-100 Гц) токи, которые и оказывают целебное действие.

Среднечастотные токи проникают сквозь эпидермис кожи, не доставляют пациенту неприятных ощущений либо возбуждения тканей. Но образующиеся в результате их слияния низкочастотные «биения» оказывают ряд положительных воздействий:

♦ двигательные нервы стимулируются;

♦ возбуждаются и мышечные волокна;

♦ в зоне воздействия усиливается кровообращение;

♦ уменьшаются боли;

♦ активируется обмен веществ.

Интерференционные токи оказывают не такое сильное действие, как постоянные, поэтому их используют в неврологии при периферических поражениях в подострой стадии процесса.

Механизм целебного воздействия полностью основывается на улучшении кровотока. Задействованы и оболочки крупных и мелких сосудов, которые приходят в нормальный тонус, микроциркуляция улучшается в разы. Кроме того, образуются столь необходимые коллатерали.

Говоря про механизм, надо упомянуть, что при процедуре снижается активность симпатического звена нервной системы и происходит достаточно сильное выделение вазоактивных веществ. Токи вызывают мышечные сокращения, что является своеобразным «внутренним массажем». Этот «массаж» улучшает и лимфообращение, что важно при лечении большинства недугов.

Когда стимулируется местное кровообращение, происходят волшебные вещи – ткани получают намного больше кислорода, местная температура несколько увеличивается. Запускаются механизмы, благодаря которым из тканей выводятся токсины (продукты обмена веществ). Улучшается регенерация, восстановление тканей.

Я подумал проводить на его основе электронаркоз. Для того чтобы достигнуть этого, берутся два тока – один 3000 Гц, а другой 3050 Гц. И когда наслаиваются друг на друга эти токи, получается ток на глубине этих пересечений – 50Гц. То есть то, что надо для электронаркоза.