Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Мазок из влагалища на выявление методом ПЦР (качественно) через 1 неделю после заражения:
• микоплазмы гениталиум;
• гонококка;
• хламидии трахоматис;
• трихомонады вагиналис.
Правила подготовки к сдаче анализа
1. На протяжении двух суток перед забором материала не применять препаратов местного действия (антибактериальные кремы, свечи и пр., не спринцеваться!), воздержаться от половых контактов.
2. За 21 день до сдачи анализа не должны быть использованы антибиотики.
Обследования, необходимые мужчине
Анализ мочи на выявление в ней методом ПЦР (качественно) четырех возбудителей:
• гонококка;
• микоплазмы гениталиум;
• хламидии трахоматис;
• трихомонады вагиналис.
Правила подготовки к сдаче анализов
1. На протяжении двух суток перед забором материала не применять препаратов местного действия (например, антибактериальные кремы), воздержаться от половых контактов.
2. На протяжении двух часов до сдачи мочи воздержаться от мочеиспускания.
3. За 21 день до сдачи анализа не должны быть использованы антибиотики.
4. Собрать только первую порцию утренней мочи (не пол-литра, а 20–30 мл).
5. Мочу можно собрать дома, можно в лаборатории, главное, за два часа до сдачи анализа не мочиться и не везти мочу в лабораторию несколько часов после ее сбора.
Обследования, необходимые обоим партнерам
Анализ крови на:
• Гепатит В:
– HBsAg – через 2–9 недель после контакта;
– или лучше ПЦР (качественно) – через 1–2 недели после возможного инфицирования.
• Гепатит С:
– иммуноферментный анализ (ИФА) – суммарные антитела к гепатиту С IgМ, IgG через 4–12 недель после контакта;
– или лучше ПЦР (качественно, высокочувствительным методом от 15 МЕ/мл) – через 1–2 недели после инфицирования.
• ВИЧ:
– лучше ИФА, выявление антител к ВИЧ, тест-системы четвертого поколения – через 3–4 недели после контакта;
– или обычный ИФА, выявление антител к ВИЧ – через 8–12 недель после контакта;
– или ПЦР, выявление ВИЧ прямыми методами – через 1–2 недели после заражения, в СНГ пока использование данного метода диагностики ограничено.
• Сифилис:
– ИФА, суммарные антитела к Treponema pallidum – через 2–6 недель после контакта.
Ни один из этих методов обследования не имеет 100 % точности, погрешность составляет около 1–5 %, иногда больше, в зависимости от вида инфекции, времени сдачи анализа (сдали раньше – легко могли получить ложноотрицательный результат), соблюдения всех правил подготовки к анализу и правильности забора материала персоналом. Также бывают ошибки лаборатории, мы живем в мире людей.
В случае малейших сомнений анализы можно пересдать.
Только после этого вы можете заниматься сексом без презерватива.
Если половые партнеры меняются через день, используйте презерватив, тут без вариантов.
Будьте уверены в себе и своем половом партнере.
Разве плохо убедиться в том, что все хорошо? Не для того, чтобы обидеть, а для того, чтобы вовремя начать лечение!
Согласны?
Здоровья вам и бессонных ночей в хорошем смысле этого слова.
Самое большое заблуждение среди женщин: «Любую инфекцию можно предотвратить, если после полового акта «залить» во влагалище мирамистин, хлоргексидин, перекись водорода или спирт, поставить свечи или какие-либо другие «сильнодействующие» средства».
Пожалуйста, не надо так делать и не надо верить в эти глупости.
Ниже перечислю действительно эффективные методы профилактики ИППП.
1. Вакцинация.
Можно привиться от гепатита А, В и ВПЧ. Ищите информацию об этом в соответствующих главах.
2. Использование презерватива. Последовательно и правильно!
Презерватив следует надевать на половой член в состоянии эрекции, до генитального, орального или анального контакта.
При этом должна быть адекватная смазка. При использовании дополнительных смазок в сочетании с латексными презервативами они должны быть только на водной основе, поскольку смазки на масляной основе (в том числе вазелин) могут ослабить защиту. С полиуретановыми презервативами могут использоваться любые смазки.
3. Медикаментозная постконтактная профилактика бактериальных ИППП.
Для жертв сексуального насилия, как условно уже инфицированных людей, может применяться эмпирическая антибактериальная терапия. Это не антисептики, а антибиотики.
Если половой контакт был намеренно незащищенным и вы в поиске быстрого профилактического лечения всевозможных инфекций, то такого не существует.
Да, антибиотикопрофилактика, по-видимому, снижает частоту возникновения определенных бактериальных ИППП, но до тех пор, пока не будут установлены их долгосрочные эффекты, включая влияние на показатели устойчивости к бактериям, такие подходы остаются экспериментальными, они пока не утверждены и широко не используются. Только в случае изнасилования.
4. Один из наиболее эффективных методов профилактики передачи ВИЧ – использование антиретровирусной терапии у людей, больных ВИЧ. Она снижает вирусную нагрузку в крови, сперме, влагалищных выделениях до очень низкого уровня и снижает риск передачи ВИЧ здоровому человеку примерно на 95 %.
Если произошел опасный контакт с ВИЧ-инфицированным человеком, вам может быть проведена антиретровирусная профилактика, которая поможет снизить риски заражения. Обратитесь к инфекционисту.
5. Микробициды для местного применения: сурфактанты, мембранные разрушители, модификаторы влагалищной флоры, ингибиторы обратной транскриптазы и пр. – пока не показали эффективность в клинических исследованиях.
Поэтому пока все тривиально и до боли просто: презерватив, прививки, незамедлительное обращение к врачу в случае малейших сомнений насчет безопасности секса. Самолечением не занимаемся, неэффективные препараты не используем.
Помним, что здоровье важнее любых ощущений.
Самый узнаваемый вирус среди женского населения, из-за которого было пролито много слез, вокруг которого много мифов и абсолютно ложных, неверно интерпретированных данных.
Не будем отвлекаться на долгие лирические вступления, перейдем сразу к сути.