заражения тигра COVID-19. Почему тигру был сделан тест? Потому что сразу у нескольких львов и тигров в зоопарке были клинические признаки респираторного заболевания, а потому тигр был протестирован. Работники здравоохранения считают, что все эти крупные кошки заболели после контакта с работником зоопарка, который активно распространял вирус. Ожидается, что все животные выздоровеют.

Из других домашних животных подверженными вирусу оказались только хорьки, хотя, похоже, он не особо вредит им. При этом вирус в организме хорьков вполне «живой», он реплицируется в их легких в течение по крайней мере 8 дней. И это отличные новости – ученым нужны природные животные модели для создания вакцины против инфекции SARS-CoV-2 – и тигры в качестве модели не годятся!

Что касается собак, то собачьи рецепторы для вируса не очень подходят. В мире описаны пять случаев заражения собак коронавирусной инфекцией от их хозяев, той же самой, что болел и он. И в данном случае в организме собак наблюдалось довольно слабое присутствие вируса, он выделялся с фекалиями. Однако сами собаки не болели – похоже, вирус просто «проходит» через их кишечник, при этом собаки не распространяют инфекционный вирус. Опять же пять животных – капля в море по сравнению с общемировым поголовьем.

Пока неизвестно, почему происходит именно так. Возможно, иммунная система некоторых собак подорвана, одной из них, например, было 17 лет – почтенный возраст. Пять случаев заражения, как я уже говорила, это лишь единичные случаи. Но это означает, соответственно, что потенциально собаки могут переносить коронавирус, хоть и в неинфекционной форме.

Хозяева собак! Гуляя с вашими питомцами в коронавирусную эпоху, не отпускайте их даже на пять минут порыться в помойке! Ведь там могут оказаться «вкуснейшие» коронавирусные салфетки из соседнего дома! Даже не заболев, собака может стать фомитом, то есть на своей морде и шерсти принести инфекцию в дом. Помните об этом!

Глава 12

Памятка безопасности

Для того чтобы все было четко и понятно, суммарно перечислю все элементарные, но совершенно необходимые меры, помогающие минимизировать риски заражения в коронавирусом SARS-CoV-2 в условиях пандемии.

1. Мытье рук и дезинфекция поверхностей прежде всего. Внешняя оболочка вируса не выдерживает соприкосновения с обычным мыльным раствором. Она боится также хлорки, перекиси водорода и этилового спирта.

2. Перчатки надежнее, чем маски. Но только в том случае, если в перчатках мы не трогаем свое лицо. Использовали перчатки – выбрасывайте их. Или отправляйте их в карантин на недельку.

3. Маски надо надевать на больных, что предотвращает попадание инфекции от больного к здоровым. Маски в общественных местах в основном помогают психологически. И тем не менее ношение масок рекомендовано в очагах массового заражения. А вдруг вы уже больны? Ваша маска защитит от вас и кассира в магазине, и соседа-покупателя.

4. Нужно защищать и глаза, если вы находитесь в помещении с больным человеком. Контакт вируса с поверхностью глаз приводит к заражению. Если у вас обычные очки с диоптриями – это лучше, чем ничего.

5. Вирус не любит ультрафиолет, поэтому бороться с ним помогут прямые солнечные лучи или кварцевание помещений.

6. Стирка вещей полностью обезвреживает вирус, поскольку белковый компонент вируса денатурирует под действием даже не очень высокой температуры. Не надо в хлам «застирывать» на 90 градусах ваши прекрасные кофточки, привезенные из Италии. Мягкой стирки достаточно. Пандемия закончится, и кофточки вам еще пригодятся.

7. Возможно, нас спасет лето. Есть данные о том, что вирус распространяется в основном там, где холоднее +15 °С, но умирает при температуре +20 °С и выше. Особенно если воздух при этом сухой. Климат в России континентальный, и это нам на руку.

Помните:

Чем больше концентрация вируса, тем больше вероятность заражения. Поэтому если вы получили какой-то предмет из очень людного места и он прошел через большое количество рук или, соответственно, если в квартире есть больной человек и вы пытаетесь защититься от инфекции, вам нужно облучать ультрафиолетом или стерилизовать этанолом, или же разведенным стиральным порошком, и принесенные в дом предметы, и те, до которых дотрагивался больной.

Если у вас дома был коронавирусный больной, но впоследствии он выздоровел, то, конечно, нельзя сразу, как только человек хорошо себя почувствовал, начинать с ним общаться.

Идеальный вариант – перейти в другую комнату, а ту комнату, в которой больной долгое время находился, каким-то образом простерилизовать, обработать достаточно детально, поскольку вирус на поверхностях может находиться в течение долгого времени.

Глава 13

Опасная любовь

А вот любовь может нам навредить, особенно если она небезопасная.

Я изучала экспрессию рецептора ACE2 в разных тканях человека для этого вируса. И в репродукционных органах он экспрессируется вполне активно. Попадает ли туда на самом деле инфекция – мы не знаем.

Вертикальная передача от матери ребенку (во внутриутробном состоянии) не происходит, такая передача возможна только в случае травматических родов. И судя по этому признаку, как минимум в женских половых органах репликации вируса нет. Со спермой же непонятно: никто это не исследовал, но я посмотрела на профиль экспрессии, и в сперме есть рецепторы для вируса, причем в большом количестве.

Поэтому я бы с осторожностью оценивала возможность передачи коронавируса половым путем. Вероятно, это возможно, но если люди весьма тесно общаются, то сам по себе половой акт уже и не важен: все равно вы уже успели пообниматься и поцеловаться, а таким путем вирус однозначно передается. И то, что он есть в сперме, уже вторично.

Естественно, беременным невозможно полностью уберечься от инфицирования. Сейчас показано, что вертикальная передача вируса от матери к ребенку через плаценту до рождения, если нет травматических родов, не происходит. И в этом случае дети в безопасности. Кстати, хочу заметить, что в этом большое отличие нового коронавируса от MERS. Тогда погибло около 800 человек, и из них было 7 или 8 беременных, у которых ребенок тоже был инфицирован, и все они погибли. В случае COVID-19 это не так.

Однако, если в процессе родов происходит какое-то травмирование, ребенок может оказаться инфицированным сразу после рождения. Поэтому здесь нужно соблюдать большую осторожность.

Глава 14

Основные запреты

Есть вещи, которые вообще нельзя делать, даже если у вас нет коронавирусной инфекции.

Нельзя нарушать карантин. Если мы все дружно посидим дома в течение хотя бы двух недель, то тяжесть ситуации для общества, и особенно для системы здравоохранения, длина каждой цепочки передачи от человека к человеку и пиковое количество заболевших снизится. Я думаю, что